Глава 23. Составление рецепта подобно формированию боевого порядка войск

Глава 23. Составление рецепта подобно формированию боевого порядка войск

Основная идея Чжан Цзиньюэ состояла в применении принципов военного построения для составления медицинских предписаний. Использованная им метафора вызывает восхищение.

Военное построение – это расположение войск перед началом битвы. В «Сымафа»69, военном трактате династии, предшествующей династии Цинь, мы можем прочесть о том, как сложно учитывать потенциальные возможности каждого солдата в военном строю, и насколько сложнее менять весь боевой порядок войск в зависимости от действий противника, собственного положения, условий местности и хода военных действий с тем, чтобы победить врага.

В «Лю тао»70, другом трактате Древнего Китая, сказано, что на равнине всадник не может взять верх над пехотинцем, если они сражаются один на один, но кавалерийское формирование может сражаться против восьмикратно превосходящих его по численности пехотинцев.

Вдохновленный идеями военных трактатов, Чжан Цзиньюэ разделил 1516 рецептов, разработанных его предшественниками, на «восемь групп древних рецептов», а 186 рецептов, созданных в его время, на «восемь групп новых рецептов». Он называет их соответственно: «тонизирующими», «примиряющими», «атакующими», «рассеивающими», «охлаждающими», «разогревающими», «укрепляющими», «иньскими».

Группа «тонизирующих», в которых основную роль играют общеукрепляющие средства, предназначена для слабых людей с недостаточной изначальной жизненной энергией71. Людям, страдающим от недостаточности жизненной энергии {ци) в плотных органах, назначают женьшень, астрагал и другие тонизирующие средства. Для активизации работы полых органов людям, страдающим от недостаточности жизненного вещества ( цзин ), необходимо назначать препараты корня реманнии и китайской дерезы. Состав из корицы, корня аконита и сушеного имбиря, одновременно тонизирующий и согревающий, подходят для людей, страдающих от недостаточности Ян. Состав из корня лириопе, пиона белоцветкового и корня реманнии, одновременно тонизирующий и очищающий, подходит для больных, страдающих от недостаточности Инь.

Одним словом, если недостаточность жизненной энергии вызвана дефицитом жизненного вещества, необходимо укреплять жизненное вещество, воздействуя на жизненную энергию. Если, наоборот, недостаток жизненного вещества вызван дефицитом жизненной энергии, необходимо укреплять жизненную энергию, воздействуя на жизненное вещество. То есть если необходимо укрепить Ян, то надо делать это, воздействуя на Инь, которая, в свою очередь, будет укреплять Ян72.

Группа «примиряющих» предназначена для того, чтобы уравновесить Инь и Ян в плотных и полых органах, поддержать равновесие между внешним и внутренним, между верхними и нижними органами, между холодом и теплом. Равновесие необходимо для того, чтобы восстановить недостаток, ликвидировать застой, холодное сделать теплее и охладить жар. Диуретические лекарственные средства, такие, как настойка сы лин тун цао тан73, противопоказаны больным, плотные органы которых страдают от недостаточности Инь, жизненного вещества и крови. Острые и иссушающие средства, такие, как пинеллия, дудник, корень атрактилиса яйцевидного и большеголового, противопоказаны людям, полые органы которых страдают от недостаточности Инь, легочного жара и сухого кашля. Сильнодействующие лекарственные вещества, такие, как кожура мандарина, кардамон, ольха, плоды арековой пальмы, противопоказаны людям, плотные органы которых страдают от недостаточности Ян.

Прохладные по природе лекарственные средства – бархат амурский, корень анемаррены, плоды гардении, семена акебии, – противопоказаны людям, полые органы которых страдают от недостаточности Ян. Одним словом, лечение болезней с помощью «примиряющих» лекарств заключается в том, чтобы уравновесить Инь и Ян в организме человека.

Применение «атакующих» средств показано в случаях острых заболеваний и синдромах избыточности. Патология развивается довольно быстро, поэтому необходимо предпринимать срочные меры. Объектом воздействия должно стать место закупорки жизненной энергии, это необходимо для восстановления нормальной циркуляции энергии и крови. При поражении Инь нельзя воздействовать на Ян. При поражении плотных органов нельзя воздействовать на полые. «Атакующие» средства одновременно уничтожают патологию и наносят вред здоровым органам. Такой радикальный метод терапевтического воздействия должен стоять в ряду последних средств. Применяя его, врач обязан проявить благоразумие.

Группа «рассеивающих» средств предназначена преимущественно для устранения синдрома наружного жара и рассеивания патогенной энергии, чтобы она не проникла внутрь организма. Прежде чем назначать потогонные средства, следует хорошо изучить их свойства. Например, кохия и корица – это сильные потогонные средства; корень лазурника растопыренного и схизонепета многонадрезная – слабые. Корень дудника даурского и свежий имбирь обладают потогонным и смягчающим свойствами. Нотоптеригиум и корень атрактилиса, воздействуя на меридианы, выводят из организма жидкость и рассеивают патогенную энергию; корень пуэрарии и мята – охлаждают и выводят патогенную энергию.

Группа «охлаждающих» средств предназначена для лечения болезней с синдромом жара. В этом случае необходимо назначать лекарственные средства, выводящие «жар», способные питать жизненную энергию и восполнять Инь. В целом все лекарственные средства холодной природы обладают свойством «очищать» от избыточного огня, тем не менее следует знать их особенности. Охлаждающие средства с легкими динамическими свойствами, такие, как скутеллария, трава дендробиума, корень змеиного огурца, способны «очищать от жара» плотные органы, – напротив, плоды гардении, кора бархата, гентиана, обладающие тяжелыми динамическими свойствами, могут «охлаждать» полые органы.

Использование «согревающих» средств в основном касается синдрома холода. В этом случае следует назначать лекарственные средства, теплые и горячие по своим свойствам, чтобы пополнить энергию Ян и устранять холод. Например, сухой имбирь согревает протоки среднего уровня (т. н. «среднее цзяо»— область функционирования желудка и селезенки. – Прим. ред.), выводит патогенный холод.

Трактат «Хуан-ди хамацзин»

(Акупунктура запрещается из-за черных пятен на Солнце, чтобы не возмущать жизненную энергию и кровь человека.)

Корицу можно использовать как болеутоляющее и средство, стимулирующее кровообращение. Эводия рутоплодная обладает способностью согревать область «среднего цзяо», устраняет застой энергии и особенно подходит людям, страдающим от диареи и боли в области желудка. Мускус, оказывающий согревающее действие на селезенку и желудок, особенно подходит тем, у кого диарея от переедания.

Г руппа «укрепляющих» применяется обычно для лечения таких заболеваний, как диарея, энурез. При недостаточности жизненного вещества в «верхнем обогревателе» тонизирующими лекарствами укрепляют легкие, если продолжительный кашель переходит в астму. А при недостаточности жизненного вещества в «нижнем обогревателе»– почки, если у больного учащается непроизвольное семяизвержение.

Трактат «Хуан-ди хамацзин»

В случае энуреза укрепляют мочевой пузырь. При запоре тонизируют полые органы. При постоянных кровотечениях следует укреплять восстанавливающую и защитную энергию. Следует тонизировать органы теплыми от природы средствами, если диарея вызвана холодом, и, наоборот, холодными, если диарея вызвана теплом. Не вдаваясь в долгие рассуждения, можно сказать, что жизненную энергию необходимо укреплять, когда в результате воздействия избыточного жара на поверхность тела поражаются легкие, а жизненное вещество необходимо тонизировать при поражении почек в результате воздействия внутреннего жара на организм.

Наконец, последняя группа, называемая «иньской», предназначена для лечения болезней в соответствии с конкретным синдромом.

Например, карбункул– следствие синдрома дефицита Инь, устраняют иньскими препаратами с рассасывающим эффектом. При укусе ядовитой змеи устраняют воздействие яда; для ослабления воздействия жары применяют средства, охлаждающие кожу; при переломе сначала соединяют кости. Во всех этих случаях лечение должно соотноситься с определенным синдромом. Таковы общие идеи Чжан Цзиньюэ относительно восьми методов терапии – использования лекарственных средств в соответствии с симптомами патологий, свойствами и назначением различных веществ. В «Трактате о происхождении и развитии медицины» Сюй Дачунь пишет: «Сильное лекарство не подходит для лечения хронической болезни. Ее следует лечить по преимуществу лекарственным препаратом замедленного действия и в качестве дополнения – сильнодействующим средством. Так, слабая страна не может расточать силу своего народа. Когда пациент силен, ему вначале обязательно следует прописать лекарственное средство слабого действия, прибегая время от времени к сильным медикаментам. Подобно этому, могущественное государство не боится бросать в битву своих солдат».

Данный текст является ознакомительным фрагментом.