Каких действий ждать от доктора?
Если очевидные причины шума в ушах исключены (например, серная пробка, отит), то задача врача — тщательно обследовать пациента для поиска возможных причин. Обследование начинается с общения, когда врач задает множество вопросов и собирает анамнез (информацию о пациенте). Именно тщательно собранный анамнез позволит найти причину тиннитуса.
Главное для врача — не пропустить угрожающие жизни заболевания, которые могут проявляться шумом в ухе. К ним относятся опухоли головного мозга, опухоли уха, аномалии сонной артерии. Для исключения этого назначают МРТ головного мозга и КТ височных костей.
Повторюсь, врач также не должен пропустить депрессивное состояние у пациента. Необходимо сделать все возможное, чтобы убедить его обратиться к психотерапевту. Для этого используются специальные шкалы-опросники, которые предлагают заполнить пациенту, — они достаточно точно позволяют заподозрить депрессию или тревожное расстройство.
Обязательным исследованием при шуме в ушах является аудиометрия. Ведь часто это единственный симптом снижения слуха.