Экссудативный плеврит

Экссудативный плеврит

При экссудативном плеврите большей частью показаны те же лекарственные средства, что и при сухом: Apis, Bryonia, Senega. Кроме этих средств, при большом количестве выпота обсуждается применение Abrotanum или Cantharis.

Abrotanum (полынь горькая). Особенно подходит для лечения туберкулезного плеврита. Больным свойственно сильное похудание при хорошем аппетите, но также и отсутствие аппетита, большой живот и худые ноги… Ощущение першения и боли в дыхательных путях при дыхании холодным воздухом (Hering). Применение С6 (Д12) — С30 в растворе.

Cantharis (шпанская мушка). Индивидуальная симптоматика локального процесса в патогенезе этого препарата не особенно дифференцирована. В лекарственной картине Cantharis может быть типичная жгучая боль в грудной клетке, а также болевые ощущения стреляющие или колющие. Сухой, отрывистый кашель, одышка. При дыхании и боли развивается выраженная слабость, поэтому больной говорит тихо и щадит при этом грудную клетку. Применение: С6 (Д12) — С30 в растворе; хорошо назначать вслед за Bryonia (переступень белый).

Наряду с назначением препарата внутрь его можно применять местно при застойных транссудатах (концентрация белка ниже 3 %) и при быстро нарастающих экссудатах, что позволяет сократить число плевральных пункций и тем самым уменьшить потерю белка. Методика применения: на кожу грудной клетки в зоне сильнейшей боли накладывают пластырь 5x5 см (большей частью по аксиллярной линии), оставляют его на 6–8 ч, пока не образуется пузырь. Затем пластырь осторожно снимают и на пузырь накладывают повязку с мазью календулы. Иногда при ревматическом и при эозинофильном плеврите из пузыря отсасывают немного жидкости и вводят ее внутрикожно в 2–3 точки или в точку введения Cantharis (последнее ребро, на спине на расстоянии около 4 поперечных пальцев от позвоночного столба, что соответствует акупунктурной точке пузыря 45).