Преходящая (случайная) гипотония
Преходящая (случайная) гипотония
В течение острых инфекций иногда развиваются гипотонические кризы, симптоматика которых соответствует патогенезу некоторых гомеопатических лекарств, которые способствуют излечению как инфекционного процесса, так и гипотонии. Ганеман наблюдал такую взаимосвязь при выборе медикаментов для лечения больных холерой, у которых наблюдались гипотонические кризы. В частности, он применял камфору.
Camphora. Заострившиеся черты лица, запавшие глаза, выражение страха на лице, холодный пот. Несмотря на выраженное похолодание тела, пациент раскрывается. Бледная, холодная кожа иногда с синюшным оттенком. Пульс малый, слабый, часто замедленный; выраженное падение артериального давления. В течение инфекционного заболевания быстро развиваются слабость, потеря сил. Выраженная жажда вследствие потери жидкости с водянистым стулом. Больной с жадностью пьет холодную воду маленькими глотками, но вскоре изрыгает ее при рвоте. Применение: Д1,ДЗ в растворе с короткими интервалами. Действует быстро, но непродолжительно.
Veratrum album (чемерица белая). Подобно камфоре этот препарат показан прежде всего при кишечных инфекциях, ведущих к слабости и коллапсу, а также при воспалительных процессах в легких или воспалении в послеродовом периоде. В некоторых областях действие этого препарата отличается от подобных ему веществ. Veratrum album присущи появление холодного пота на лбу и выраженное стремление к теплу и горизонтальному положению, старается тепло укрыться и пить теплую воду. Более выражены отчаяние, печаль, страх одиночества или двигательное и психическое беспокойство. У камфоры более выражено судорожное действие.
Применение: С4—С30 (Д30) в растворе. В острых случаях применяют в растворе по методу I.
Aconitum (борец). Показан при бурном начале многих инфекционных болезней, для которых характерна горячая сухая кожа и твердый, проволочный, скорый, полный пульс в положении лежа, что нивелируется лабильностью кровообращения. Если при исследовании пациента посадить, то он бледнеет, а пульс становится малым и скорым. Применение: С6 (Д12) в растворе по методу I (см. также «Лихорадочные инфекции»),
Ferrum phosphoricum. Это часто применяемое «лихорадочное средство» оправдано у лиц с пониженной сопротивляемостью организма к инфекции и вазомоторной лабильностью, что проявляется в быстрой смене лихорадочного румянца на щеках мертвенной бледностью. Применение: С6 (Д12) в таблетках по методу I (см. «Лихорадочные инфекции»),
Gelsemium (желтый жасмин). Лихорадочная инфекция с ознобом, дрожью, оглушенностью и резкой слабостью. Пульс мягкий, умеренно ускоренный, слабый, иногда в положении лежа медленный, а при незначительном движении резко ускоренный. Применение: С6 (Д12) в растворе по методу I (см. «Лихорадочные инфекции»).
Гипотонические кризы иногда развиваются после истощающих заболеваний, беременности и лактации. В этих случаях стоит подумать о применении Acidum phosphoricum (см. «Стойкая гипотония»), но особенно China.
China (кора хинного дерева). Общая слабость и зябкость. Запавшие глаза, синие круги под глазами, желтоватая окраска лица с неравномерным румянцем. Сердцебиение, слабость, потливость при незначительной нагрузке с одышкой и приливом крови к голове. Конечности при этом холодные. Пульс слабый, скорый, часто нерегулярный, временами напряженный. Головокружение, вследствие которого больной падает назад. Самочувствие улучшается в тепле и покое. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.
Ортостаз. Если к вам на прием приходит молодой человек, который отличается вялой осанкой с опущенным плечевым поясом и унылым лицом, можно с осторожностью отважиться на диагностику по внешнему виду. Phosphorus подходит только для светлокожих людей, которые, несмотря на утомленный внешний облик, приветливы и дружелюбны. Больные, нуждающиеся в лечении Sulfur, выглядят хмурыми, с серым, прыщеватым недовольным лицом. Это впечатление усугубляется неряшливой одеждой. Те и другие отличаются повышенной утомлямостью, склонностью к гипотонии, с падением артериального давления прежде всего в положении стоя. Эти средства были описаны выше (см.).
При менее ярких типологических признаках при ортостатическом синдроме оправдано назначение ранее уже описанного Veratrum album в потенции Д4 в растворе (см.). Это лекарственное средство я охотно назначаю тем пациентам, которые заявляют: «Без двух чашек кофе утром я не прихожу в себя, и если при этом приходится ехать в общественном транспорте стоя, теряю равновесие; кроме того, утром я регулярно принимаю 1 таблетку X (симпатикотоник)».
Лечение гипотонического коллапса будет изложено в главе «Неотложные сердечно-сосудистые нарушения».