Воспаление ревматического генеза, невралгия
Воспаление ревматического генеза, невралгия
При внезапном начале с острым течением такого локализованного воспаления мы должны подумать об обоих лекарственных средствах начала воспаления — Aconitum, Belladonna.
Aconitum (борец). Бурное внезапное начало вследствие охлаждения на резком восточном ветре. Невыносимая стреляющая, раздирающая, реже колющая боль с онемением и парестезией.
Ощущение, будто ноги связаны или будто по бедру стекают капли ледяной воды, будто бегают мурашки. Гиперестезия. Боль усиливается по ночам, в теплом помещении, при вставании с постели, вечером, при лежании на больной стороне. Улучшение наступает с того момента, когда больной начинает потеть, а также на свежем воздухе. Применение: С30 (Д30) в растворе по методу I.
Belladonna. Пульсирующая или жгучая боль по ходу нерва с судорожными явлениями в мышцах. Горячая, сухая или влажная, но покрасневшая кожа. Боль внезапно возникает и может так же внезапно прекратиться. Боль усиливается от сотрясения ноги и при пальпации, но прежде всего от холода (больной старается не раскрывать ногу). Применение: С30 (Д30) в растворе по методу I.
Следующие два средства имеют общие этиологию, модальности и характер боли: возникновение и усиление боли под влиянием холода, боль преимущественно судорожная.
Colocynthis (колоцинт). Интенсивная судорожная, стягивающая, стреляющая, колющая, жгучая боль, которая распространяется от крестцовой области до подколенной ямки или до стопы. Онемение в болезненной зоне. Ощущение, будто сухожилия стали очень короткими. Вместе с болью возникает общее соматическое беспокойство с гневливостью, злостью, раздражительностью. Боль возникает под влиянием охлаждения, но также и гнева, негодования, огорчения; она уменьшается в тепле, от укутывания ног и сгибания их в коленях, благодаря легкому движению; после отхождения стула и газов, иногда при сильном надавливании (поэтому лежит целый день на больной стороне). Ночью физическое беспокойство делается более заметным; пациент, преисполненный боязливого нетерпения, не может найти удобную позу, чувствует себя плохо как при движении, так и в покое. Применение: С6 (Д12) — С30 (Д30) в растворе, в острых случаях по методу I.
Magnesium phosphoricum. Невралгическая, судорожная, но также колющая, раздирающая, сверлящая боль с судорогами и слабостью мышц. Боль быстро распространяется от крестца к бедру и икроножной мышце. Холод вызывает и усиливает боль. Под влиянием тепла, особенно припарок на больное место (подобно Arsenicum album), боль уменьшается. Парадоксальным симптомом в отношении благотворного влияния местных тепловых процедур является ухудшение состояния в тепле постели, особенно в ночные часы. Пациент Magnesium phosphoricum часто легко возбудим, легко раним, чувствителен; уставший, вялый, утомленный. Применение: при острой боли С30 (Д30) в растворе, далее по методу I,тотчас прекращая прием при улучшении состояния во избежание развития симптома проверки лекарств [13].
Chamomilla (ромашка аптечная). Очень сильная невралгическая, тянущая, раздирающая боль по ходу нерва от крестца до пятки и подошвы. Боль сочетается с чувством вялости и онемения в этой области и судорогами мускулатуры. Боль, слабость и ощущение онемения вкупе присущи этому препарату. Боль усиливается ночью в постели. Сверхчувствительный, раздражительный, расстроенный пациент мечется в постели, встает, но почти не может передвигаться из-за слабости в больной ноге, а из-за жжения в подошве почти не может наступать на ногу. Досада, гнев, ветер вызывают и усиливают боль. Психическая реакция на боль проявляется в экзальтации, аггравации, нетерпеливости. При коли- кообразных болевых ощущениях (почки, желчный пузырь, кишечник, дисменорея) могут устранять боль тепловые процедуры. При невралгии пациент отказывается от местных согревающих процедур, но во влажную погоду чувствует себя в общем лучше. Чаще поражается левая сторона. Применение: С30 (Д30) в растворе; при остром течении по методу I.
Kalium bichromicum. Боль появляется и исчезает внезапно, быстро распространяется от бедра до пятки; усиливается при стоянии, сидении, лежании и местном давлении на нерв. При движении и сгибании ноги боль уменьшается. Влияние холода и тепла выражено нечетко, но при каждой перемене погоды боль усиливается. В анамнезе часто воспаление околоносовых (придаточных) пазух, поэтому следует помнить о возможности метастазирования инфекции. Применение: С30 (Д30) в таблетках; в острых случаях — по методу I.
Rhus toxicodendron (плющ ядовитый, сумах ядовитый). Раздирающая боль по ходу нерва с онемением и парестезиями. Часто последствие переохлаждения и/или сырости, перенапряжения, растяжения, вывиха; подозрение на блокаду позвоночника с болью при натуживании во время дефекации. Боль усиливается в покое и холоде, уменьшается под влиянием движения и тепла. Хороший эффект дают местный точечный массаж и местные согревающие обертывания. Применение: С30 (Д30) в растворе, иногда по методу I.
Постепенное начало ишиалгии, долго сохраняющиеся нарушения. Рецидивирующее или подострое течение.
Ammonium muriaticum. Сильная боль при сидении и при вставании со стула. Четкое улучшение в — положении лежа или иногда при ходьбе. Ощущение, будто сухожилия и мышцы больной ноги стали слишком короткими (как Causticum, Guajacum).
Чаще поражается левая сторона. Применение: С6 (Д12) в растворе.
Berberis vulgaris (барбарис обыкновенной). Часто показан пациентам с мочекислым диатезом; при склонности к образованию камней, при нарушениях обмена веществ в печени. Большей частью боль распространяется на всю ногу. Ощущение, что нога вялая, непослушная, ригидная, холодная. Боль усиливается при пальпации, ходьбе, перед бурей и в ветреную погоду. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.
Bryonia alba (переступень белый). Последствия неприятностей, охлаждения, подавления потливости, при подагрически-ревматическом диатезе, после вывиха. Колющая, раздирающая боль с улучшением в покое, при сильном надавливании. Несмотря на то, что заболевание часто развивается под влиянием охлаждения, больной не переносит тепловых процедур и жаркой погоды. Применение: Д6—С30 (Д30) в растворе.
Causticum. Тянущая, раздирающая боль у пациентов с подагрически-ревматическим диатезом. При всех нервных нарушениях, особенно при ишиалгии, отмечаются сочетание боли с ощущением онемения в соответствующих зонах поражения, слабость мускулатуры вплоть до парезов, ощущения, будто сухожилия стали очень короткими. Боль усиливается от сухого холода, на свежем воздухе и уменьшается во влажную погоду, во время дождя, в тепле, в постели. Применение: С6 (Д12) — С1000 в таблетках.
Gaultheria (гаултерия лежачая)*. У больных с острой атакой ревматизма или активизацией ревматического процесса под влиянием острой инфекции возникает также затяжная ишиалгия. При этом оправдано применение данного препарата, хотя другие проверочные симптомы или модальности неизвестны. Применение: 0— ДЗ в растворе несколько раз в день по 3–5 капель, осторожно повышая дозу, так как препарат иногда вызывает желудочные расстройства. По Boericke, применение этого средства показано при гастрите.
Kalium iodatum. «Раздирающая боль от места выхода седалищного нерва до подколенной ямки. После короткого перерыва боль появляется в середине икроножной мышцы… и распространяется к пятке и наружной лодыжке. Движения вначале болезненны, но затем переносятся легче» (Hering). Боль усиливается при стоянии; при лежании на больной стороне, в покое; ночью, при пальпации, в тепле, во влажную теплую погоду. Яркий, особенный симптом — улучшение вследствие движения: амбулаторный ишиас. «Не может оставаться в постели, избегает постели в течение нескольких недель, сидит, откинувшись назад… истомлен и ослаблен болью и жаждет покоя» (Hering). Применение: ряд С6 (Д12) — С200 в таблетках; LM XIV–XVIII в растворе.
Lycopodium (плаун булавовидный). Преимущественно правосторонний ишиас хронического течения со жгучей или колющей болью, которая усиливается в покое, при сидении и в положении лежа на больной стороне, а уменьшается при движении, ходьбе взад вперед, в тепле. При этом бывает ригидность в тазобедренном и коленном суставах, раздирающая боль в мышцах, ощущение онемения стоп. Одна стопа бывает холодная, другая горячая или стопы влажные, холодные. Применение: LM XVIII в растворе; ряд С30 (Д30) — С1000 в таблетках.
Menyanthes (вахта трехлистная). Колющая, сжимающая, судорожная боль, которая уменьшается при движении и сильном надавливании, усиливающаяся вечером, в покое, при лежании. При сидении наблюдается судорожное подергивание ног; ощущение леденящего холода в ногах. Применение: Д6—С6 (Д12) в растворе.
Medorrhinum*. Чувство тяжести в ногах, беспокойство, онемение, судороги мышц ног. Больному трудно подниматься вверх и спускаться вниз по лестнице из-за свинцовой тяжести в ногах. Боль усиливается ночью, в непогоду, во влажную погоду; уменьшается при вытягивании ног, в сухую погоду, на берегу моря. Лекарственный диагноз можно установить только на основании совокупности симптомов. Сикотическое средство! Применение: LM VI–XVIII в растворе; пожилым людям дозу нужно подбирать осторожно, начиная с 1 капли; сильная первичная реакция!
Natrium sulfuricum. Сикотическое средство (как Medorrhinum). Соответственно ухудшение и провокация ишиалгии под влиянием влажной, холодной погоды, дождя, во влажной местности, вблизи озер, в сыром жилище. Летучая интенсивная сверлящая боль; усиление при вставании со стула, наклонах, поворотах в постели. Постоянно меняет положение, так как ни в какой позе не находит облегчения. Применение: ряд С6 (Д12) — С1000 в таблетках.
Phosphorus. Раздирающая, тянущая боль с выраженной слабостью и ощущением тяжести, будто нога парализована. Боль усиливается при незначительном охлаждении: ночью могут возникать болевые приступы вскоре после отхода ко сну, которые поднимают больного из постели. Локальные симптомы не очень характерны, поэтому выбор медикамента должен осуществляться по совокупности симптомов! Применение: LM VI–XVIII в растворе.
Sulfur. Колющая, раздирающая, жгучая боль, усиливающаяся при вставании со стула, в тепле постели, ночью. Ощущение тяжести в ногах, будто они парализованы. Внезапные подергивания конечностей вечером при засыпании. Судороги в мышцах при вытягивании ног. Стопы кажутся холодными, хотя на самом деле они теплые; в течение дня стопы холодные, а ночью, в постели, горячие, поэтому высовывает их из-под одеяла. Применение: ряд С6 (Д12) — 1000 в таблетках.
Tellur. Боль иррадиирует из крестца в правый седалищный нерв. Боль усиливается при лежании на больной стороне; при напряжении, наклонах; при всех событиях, когда повышается давление в спинномозговом канале (смех, чиханье, кашель, дефекация). Выраженная болезненность при пальпации позвоночного столба с болью в зоне от Cvii до Tv. Применение: ряд С6 (Д12) — С30 (Д30) в таблетках.