Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Для медикаментозного лечения язвенной болезни применяются антацидные средства, гастропротекторы, антисекреторные средства, антибактериальные средства.

1. Антацидные средства. К этим средствам относят альмагель, фосфалюгель, маалокс. Основное их действие — нейтрализация кислого содержимого желудка. Они употребляются по 1–2 ст. ложки за 20–40 минут до еды и на ночь.

Перед применением антацидов посоветуйтесь с врачом! Следует помнить, что они затрудняют всасывание некоторых лекарственных средств.

К антацидам относится и пищевая сода. При приеме раствора соды (достаточно нескольких глотков) наступает быстрое, но кратковременное улучшение состояния.

Пузырьки, которые вырабатываются при соединении соды с соляной кислотой, раздражают желудок и вызывают усиление выделения желудочного сока, поэтому регулярный прием соды нежелателен.

2. Гастропротекторы. Это вентер и препараты висмута — де-нол, трибимол. Вентер — препарат, который в соединении с белками дна язвы образует защитный слой в виде подушки над кратером язвы. Его обычно принимают по 2 таблетки 3 раза в день за 30 минут до еды и на ночь. Препараты висмута тоже образуют пленочный защитный слой над язвой. Их принимают по 2 таблетки 2 раза в день за 30–40 минут до еды перед завтраком и ужином. Необходимо помнить, что в результате использования этих средств кал окрашивается в черный цвет.

3. Антисекреторные средства. В эту группу входят Н2-гистаминоблокаторы — ранитидин (гистак, ранисан, зантак), фамотидин (ульфамид, квамател), б локаторы протонной помпы — омепразол (гастрозол, ультоп, лосек, омез) и некоторые новые препараты, не получившие пока широкого распространения.

Антисекреторные средства замедляют синтез соляной кислоты, что способствует заживлению язвы. Роль этих препаратов весьма существенна, их употребление входит в состав практически всех схем лечения язвенной болезни. Дозировка, частота и продолжительность приема определяются лечащим врачом. Надо отметить, что при длительном применении эффект заметно ослабевает.

4. Антибактериальные средства. В 1983 году австралийские ученые открыли микроб Helicobacter pylori. В настоящее время он считается одной из причин возникновения язвенной болезни. Эти микробы обнаруживаются в слизистой оболочке желудка 80 % больных, страдающих этим заболеванием.

Доказано, что применение антибактериальных средств вызывает более успешное рубцевание язв и заметно снижает число рецидивов. Правда, против теории, согласно которой ведущая роль отводится Helicobacter pylori, выступают некоторые ученые. При этом для обоснования своей точки зрения они ссылаются на цикличный характер болезни.

Действительно, микробы присутствуют в организме постоянно, почему же обострение проходит? Довольно часто язва заживает и без антибактериальной терапии, что также противоречит инфекционной теории.

Однако очевидно, что Helicobacter pylori все же играет некоторую роль в развитии заболевания. Наилучшие результаты бывают при применении антибиотиков в составе комплексной терапии, поэтому при обострениях язвенной болезни нередко используют антибактериальные средства. Обычно это амоксициллин, кларитромицин, метронидазол. Прием данных препаратов может назначить только врач.