Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Статины

К препаратам этой группы относятся ловастатин (мевакор), симвастатин (зокор), правастатпн (липостат), флувастатин (лескол), аторвастатин (липримар) и розувастатин (крестор).

Статины снижают уровень холестерина в крови, а значит, тормозят развитие атеросклероза. Этим их положительное действие не ограничивается. Они способствуют восстановлению эластичности сосудов, уменьшают вероятность тромбообразования и даже стабилизируют состояние атеросклеротических бляшек. Все это дает возможность успешно применять данные препараты для лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда.

Применение статинов не отменяет соблюдения противоатеросклеротической диеты. Действию статинов препятствует гипотиреоз. В случае недостаточной концентрации в крови гормонов щитовидной железы уровень холестерина статинами снизить не удается. Сначала нужно нормализовать уровень тироксина, это задача эндокринолога.

Побочными эффектами применения статинов являются нарушение функции печени и поражение мышечной ткани. Эти осложнения встречаются крайне редко и наблюдались в основном при приеме статинов, которые сейчас уже сняты с производства. Однако осторожность не помешает, поэтому через 4–6 недель после начала приема препаратов этой группы надо сдать анализы на ферменты-маркеры поражения мышечной ткани и печени (КФК, АЛТ, ACT). Одновременно оценивается и уровень холестерина. При нормальных показателях анализы повторяют через 6 месяцев, если уровень холестерина повышен — через 6 недель.

Помните, что риск побочных эффектов от применения статинов резко возрастает при одновременном употреблении алкоголя!

Статины принимают обычно 1 раз в день после ужина. Крестор в отличие от других препаратов этой группы может использоваться в любое время.

Фибраты

К данной группе относятся гемфиброзил, ципрофибрат (липанор) и фенофибрат (липантил 200 М). Они, как правило, применяются при высоком уровне триглицеридов в крови. Одновременное использование фибратов и статинов обычно исключают, чтобы не увеличивать риск развития побочных эффектов. Однако прием фенофибрата в сочетании с небольшой дозой современного статина (например, крестора), наоборот, желателен. Безусловно, без консультации с врачом и биохимического анализа крови в этом случае не