САМОКОНТРОЛЬ С ПОМОЩЬЮ ПИКФЛОУМЕТРА

САМОКОНТРОЛЬ С ПОМОЩЬЮ ПИКФЛОУМЕТРА

В диагностических центрах или стационарах контролировать состояние больного можно при помощи специальных сложных приборов, а в домашних условиях – при помощи индивидуального компактного прибора пикфлоуметра. Название прибора произошло от английского слова пикфлоу – «максимальный (пиковый) поток». Пикфлоуметр показывает пиковую (максимальную) скорость выдоха, то есть скорость, с которой ребенок может выдохнуть воздух из легких (ПСВ). Максимальная скорость выдоха показывает, насколько сужены бронхи. Если регулярно пользоваться пикфлоуметром дома, то можно заметить отклонения в дыхании раньше, чем они проявятся в виде удушья или кашля. Начав профилактические мероприятия, вы тем самым сможете предупредить развитие приступа.

Пикфлоуметрию проводят у детей старше 5 лет под контролем врача, поэтому всегда приносите прибор с собой на прием. Тогда ваш врач сможет проверить правильность пользования пикфлоуметром.

Пикфлоуметрия необходима для выявления закономерностей болезни вашего ребенка и определения эффективности проводимого лечения.

Порой даже врачу сложно определить причину возникновения приступа. Необходимо ежедневное (минимум дважды в день) в течение длительного времени измерение проходимости бронхов при помощи пикфлоуметра с ведением графика, в котором вы отмечаете не только показатели пикфлоуметра, но и какие лекарства и в какой дозе принимает ребенок, что он ест, с кем контактирует, как изменяются условия окружающей среды, как меняется состояние ребенка (кашель, насморк, удушье). Анализ графика позволяет выявить такие закономерности, о которых вы и не подозревали.

Например, у ребенка регулярно снижается показатель пиковой скорости выдоха после контакта с кошкой, после занятий физкультурой или посещения библиотеки. Или вы замечаете, что показатели пикфлоуметра постепенно увеличиваются при отъезде ребенка на некоторое время к бабушке. Значит, аллерген нужно искать в вашем доме.

Кроме того, пикфлоуметрия объективно показывает, когда нужна дополнительная доза лекарства и насколько эффективно лечение. Так, через несколько недель проведения базисной терапии вы замечаете, что показатели пикфлоуметра повысились и стабильно находятся в зеленой зоне, то есть в диапазоне 80-100% показателей ПСВ (пиковой скорости выдоха). Это наглядное подтверждение эффективности проводимого лечения.

При помощи пикфлоуметра субъективные ощущения «мне кажется, что...» заменяются объективными показателями состояния бронхиальной проходимости и зависимости ее от причинно-значимых факторов.

Нужно, чтобы ребенок принимал активное участие в заполнении дневника пикфлоуметрии, так как при этом он будет наглядно видеть, что проходимость бронхов явно улучшилась, например, после исключения из диеты сладостей или прекращения контакта с хомячком и что соответственно уменьшилась потребность в лекарствах. Это поможет ему более терпимо относиться к ограничительным мерам и приведет к осознанному участию в лечебном процессе. После стабилизации состояния можно проводить пикфлоуметрию только утром.