3. Аускультация. Теоретическое обоснование метода исследования. Соотношение между физикальными и современными методами исследования

3. Аускультация. Теоретическое обоснование метода исследования. Соотношение между физикальными и современными методами исследования

Аускультация представляет собой метод, основанный на выслушивании звуков над отдельными участками человеческого тела и анализе результатов. Аускультация может производиться непосредственно, без использования специальных инструментов, прикладыванием уха к интересующему участку тела, а также с использованием специальных инструментов – стетоскопов и фонендоскопов. Деятельность органов обычно сопровождается звуковыми явлениями. Звук – это волна, колебания воздушных масс, он проводится на поверхность тела, откуда звуковые явления и выслушиваются исследующим. При использовании фонендоскопа или стетоскопа звуковые колебания не рассеиваются, а, наоборот, улавливаются и передаются посредством трубок фонендоскопа непосредственно в слуховой аппарат. Основным условием для проведения аускультации является создание максимально возможной тишины в помещении, где проводится исследование. При проведении аускультации пациент может лежать или сидеть. Фонендоскоп плотно прикладывают к коже для наилучшего выслушивания.

Обычно выслушивание производится над легкими: во время вдоха или выдоха при прохождении воздуха по дыхательным путям создаются дыхательные шумы (физиологические и патологические – хрипы, крепитация, шум трения плевры). Не менее часто выслушивают звуковые явления в сердце, возникающие при движении крови во время сердечных сокращений (физиологические – тоны, патологические – шумы). Некоторые шумы выслушиваются в положении лежа на левом боку либо после физической нагрузки. Для лучшего выслушивания сердца больного можно попросить задержать дыхание. Иногда больного просят покашлять: после кашля шум трения плевры сохраняется, а хрипы могут пропадать.

Аускультация легких и сердца имеет огромное значение в диагностике заболеваний бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы. Данные, полученные при аускультации сердца, соответствуют данным фонокардиограммы, зарегистрированным графически. Аускультация также применяется для выслушивания кишечных шумов и шума трения брюшины, шумов над патологически измененными сосудами (при стенозе и аневризме артерий).

Теоретические знания и опыт крайне важны при проведении аускультации. При грамотном применении этот метод в сочетании с другими клиническими методами исследования позволяет правильно поставить предварительный диагноз в подавляющем большинстве случаев, не прибегая к инструментальным методам исследования. Применение лабораторных и инструментальных методов только подтверждает и уточняет поставленный диагноз. Аускультация незаменима при выявлении патологии сердца во время профилактических осмотров. Этим методом должны в совершенстве владеть врачи общей практики, поскольку именно они впервые сталкиваются с больными с ревматическими пороками сердца, не имеющими клинических проявлений, больными с заболеваниями легких.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ ДАТОЙ РОЖДЕНИЯ И РИТМОМ ДЫХАНИЯ

Из книги Соло для позвоночника автора Анатолий Ситель

СООТНОШЕНИЕ МЕЖДУ ДАТОЙ РОЖДЕНИЯ И РИТМОМ ДЫХАНИЯ Предлагаем вам ознакомиться с интересными данными, широко использующимися в восточной медицине.Ниже приводится таблица, по которой можно сориентироваться в отношении своего оптимального ритма дыхания в зависимости от


Вспомогательные исследования

Из книги Болезни щитовидной железы. Выбор правильного лечения, или Как избежать ошибок и не нанести вреда своему здоровью автора Юлия Попова

Вспомогательные исследования Электрокардиография (ЭКГ) Заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоз, сильно влияют на работу сердца, поэтому при их наличии врач обязательно назначит пациенту ЭКГ (электрокардиограмму). При гипотиреозе наблюдается учащенное


ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ УРИНЫ

Из книги Целительные силы. Книга 2. Биоритмология. Уринотерапия. Траволечение. Создание собственной системы оздоровления автора Геннадий Петрович Малахов

ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ УРИНЫ Не все услышанное принимай за истину, а проверь как следует. «Чжуд-ши» ОБРАЗОВАНИЕ УРИНЫ И ЕЕ СВОЙСТВАМоча (лат. urina) – жидкий продукт выделений человеческого организма, вырабатываемый почками и выводимый наружу через


Часть II Теоретическое обоснование применения мочи

Из книги Из сосуда своего автора Геннадий Петрович Малахов

Часть II Теоретическое обоснование применения мочи Введение Говорят, что если человеку нужно было бы пить мочу, то этот инстинкт был бы врожденным. Но тогда можно было бы сказать, что если у человека нет инстинкта заниматься глубоким дыханием или принимать другие меры для


1. Перкуссия, история, теоретическое обоснование метода исследования (Л. Ауэнбруггер)

Из книги Пропедевтика внутренних болезней: конспект лекций автора А. Ю. Яковлева

1. Перкуссия, история, теоретическое обоснование метода исследования (Л. Ауэнбруггер) Перкуссия – один из методов клинического обследования. При проведении перкуссии (постукивания пальцем или специальным перкуторным молоточком по поверхности тела) появляется звук. Это


ЛЕКЦИЯ № 6. Клинические методы исследования сердца: перкуссия, пальпация и аускультация

Из книги Свыше 150 заболеваний без медикаментов. Способ перехода на дыхание по Бутейко автора Геннадий Субботин

ЛЕКЦИЯ № 6. Клинические методы исследования сердца: перкуссия, пальпация и аускультация 1. Изменение границ сердца при гипертрофии правого и левого желудочков, общем увеличении сердца, гидроперикарде. Диагностическое значение Относительная тупость сердца – область


ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДА

Из книги Болезнь как путь. Значение и предназначение болезней автора Рудигер Дальке

ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДА С самого детства у нас воспитана психологическая установка: «Дышите глубже», а ваша теория это опровергает? Как же так? Любой из вас может провести эксперимент. Сделайте тридцать глубоких вдохов за тридцать секунд. Вы почувствуете слабость, внезапную


7. Методы исследования

Из книги Массаж при ожирении автора Оксана Ашотовна Петросян

7. Методы исследования Вся жизнь - не что иное, чем совокупность облаченных в форму вопросов, которые несут в себе зерно ответа, - и ответов, беременных вопросами. А тот, кто видит в ней что-нибудь другое, тот просто дурак.  Густав Майринк, «Голем» Мы приближаемся ко второй


Исследования связи между ожирением и полом

Из книги Искусство врачевания автора Леонид Кононович Розломий

Исследования связи между ожирением и полом В ходе исследований было установлено, что пропорции пола детей из семей, члены которых страдают ожирением, отличаются от пропорций пола детей из семей, члены которых имеют нормальный вес.Также было обнаружено, что число лиц


ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДА

Из книги Моя система: Пять минут в день автора И. П. Мюллер

ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДА При перемещении тела человека из горизонтального положения в вертикальное в сосудах нижних конечностей временно накапливается до 600 мл крови. При перемещении тела в противоположном направлении такое же количество крови перетекает в область шеи и


Соотношение во времени между движениями и дыханием

Из книги Аутогенная тренировка автора Михаил Михайлович Решетников

Соотношение во времени между движениями и дыханием Глубокие вдохи и выдохи, сочетаемые с различными движениями, входящими в состав десяти упражнений, должны по возможности выполняться, как описанные выше спокойные, глубокие дыхания, непосредственно сопутствующие


Теоретическое обоснование

Из книги Диетология: Руководство автора Коллектив авторов

Теоретическое обоснование Свои исследования Борис Васильевич Болотов начал еще в то время, когда работал в Одесском психоневрологическом диспансере. Там он увлекся не только изучением возможностей гипноза для лечения, но и исследовал и другие возможные пути: например,


Функциональные исследования

Из книги Справочник окулиста автора Вера Подколзина

Функциональные исследования Определение физической работоспособности и функционального состояния органов как отражения изменения адаптации организма является одной из форм выявления признаков белково-энергетической недостаточности. Изменение толерантности


МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Из книги автора

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Экзофтальмометрия– оценка степени выстояния (запа-дения) глазного яблока из костного кольца орбиты. Исследование проводят с помощью зеркального экзофтальмометра Гертеля, который представляет собой градуированную в миллиметрах горизонтальную