53-я ЛЕКЦИЯ

53-я ЛЕКЦИЯ

Препараты Сурьмы (Antimonium)

Сегодня мы займемся изучением двух препаратов сурьмы, Antimonium crudum и Antimonium tartaricum. Под названием Antimonium crudum не следует подразумевать металлической сурьмы, но это ее руда, т. е. та форма, в которой Сурьма чаще всего встречается в природе. Antimonium tartaricum представляет собой сложную соль — виннокаменнокислых сурьмы и калия. В медицине употребляются еще и другие препараты Сурьмы. Но мы будем рассматривать только два вышеназванных препарата, как наиболее важных.

Antimonium, Сурьма, производит угнетающее влияние на сердце и кровообращение. Она производит также расстройство дыхания и, в большинстве случаев, усиливает кожное испарение (perspiratio). Далее, Сурьма оказывает значительное влияние на слизистые оболочки, в особенности пищеварительного канала. Она вызывает тошноту, рвоту и расстройство желудка, с обмороками и общей слабостью. Рвотные массы сначала состоят из слизи и пищи. Позже они содержат желчь и, наконец, кровь. Эта рвота желчью получается не от специфического действия Сурьмы на печень, но вследствие того, что она производит желчную отрыжку. В членах появляются судороги. Они сопровождаются поносом, и таким образом вы получаете полную картину коллапса (упадка сил), такого же, какое наблюдается при холере или холероподобном заболевании (cholera mordus). Однако же рвотные свойства Сурьмы происходят не вследствие местного действия ее на желудок. Делались опыты, при которых желудок удалялся и заменялся пузырем, а Сурьма впрыскивалась в кровь. При этом получались позывы на рвоту, хотя желудка и не было. Следовательно, Сурьма действует через посредство легочно-желудочных нервов (n. n. pneumogastrici).

Сурьма вызывает судороги. Это конвульсивное действие ее происходит вследствие расстройства кровообращения в основании мозга.

Легкие переполняются кровью под влиянием всякого препарата Антимония. Говорили, что после отравления ею может наступить опеченение части этого органа, в особенности после отравления тартратом ее (виннокаменнокислая соль). Но позже этот факт подвергся сомнению и стали утверждать, что это так называемое опеченение (гепатизация) была на самом деле ателектазом легких (спадение легочной ткани).

Вы найдете также, что Антимониум производит эмфизему, в особенности краев легких.

Если кормить животных Сурьмяной кислотой, то мы получим у них жировое перерождение печени, сердца и проч.

Кожа также поражается препаратами сурьмы. Раздражение, которое они производят здесь, довольно медленное и вялое, но результаты его очень характерны. При этом сначала появляется легкая краснота; за нею наступает образование прыщиков (папул), а эти прыщики переходят в гнойнички (пустулы). Пустулезные сыпи очень характерны для Сурьмы, в особенности для Antimonium tartaricum. Эти пустулы так похожи на оспенную сыпь, что послужили поводом для применения Antimonium tartaricum в качестве лекарства в этой болезни.

Сурьма полезна в особенности тогда, когда пустулы появляются вокруг половых органов, все равно будут ли они сифилитического происхождения или нет.

Тогда как Antimonium tartaricum действует благоприятно по преимуществу при пустулезных сыпях, A ntimonium crudum заслуживает пальмы первенства при роговых наростах и затвердениях (мозолях) на руках и ногах.

Рассмотрим теперь: