Раздел 12 Психические заболевания

Раздел 12

Психические заболевания

Алкоголизм хронический

Причины и патогенез алкоголизма. Основные проявления

Хронический алкоголизм – психическое заболевание, вызванное длительной интоксикацией организма алкоголем и, как следствие, токсическим поражением головного мозга и внутренних органов.

Развивается постепенно из бытового пьянства, способствующего патологическому пристрастию к алкоголю, при этом формы алкогольного опьянения утяжеляются.

Алкоголизм характеризуется появлением зависимости психического и соматического состояния от потребления алкоголя, т. е. стремлением облегчить состояние повторными приемами алкоголя. В результате теряется самоконтроль за его потреблением, повышается толерантность (чувствительность) к алкоголю в 1-х двух стадиях алкоголизма и понижается в 3-й стадии.

Абстинентный синдром и его клиническая картина

Прекращение приема алкоголя ведет к развитию синдрома воздержания (абстиненции) с неудержимым стремлением опохмелиться. У больных понижается настроение вплоть до подавленного состояния с тревогой, страхом, нарушением сна, слуховыми и зрительными галлюцинациями (чаще в ночное время). Наблюдаются слабость, потливость, тахикардия, головокружение, тремор конечностей, желудочно-кишечные, а в тяжелых случаях – сердечные нарушения и расстройства функции печени. Возникают тяжелые формы опьянения (сопорозные и коматозные) с последующими амнезией, запоями и деградацией личности.

Выделяют 3 стадии хронического алкоголизма.

Первая стадия : повышение толерантности, утрата контроля за употреблением алкоголя, появление тяжелых форм опьянения с амнезией, патологическое влечение к алкоголю, но без абстиненции, астения с повышенной утомляемостью, раздражительностью, колебанием настроения в сторону понижения, неуверенностью в себе, снижением работоспособности.

Вторая стадия : дальнейшее повышение толерантности к алкоголю, полное развитие синдрома зависимости и появление абстиненции с неудержимым бесконтрольным влечением к алкоголю, псевдозапои или многодневное беспрерывное пьянство. Трудоспособность очень низкая, характерна быстрая утомляемость. У больных изменяется характер: появляются непостоянство, лживость, грубость, эгоизм. Снижаются интеллект и самокритика, ухудшается память. Характерна несдержанность, склонность к истерическим реакциям.

В третьей стадии появляются истинные запои (что связано со снижением толерантности к алкоголю); вследствие непереносимости алкоголя больной через неделю прекращает пить, а затем начинает вновь. Опьянение часто носит сопорозный характер с последующей амнезией. Абстиненция ярко выражена, сопровождается тяжелой интоксикацией с сомато-вегетативными расстройствами. Выявляется алкогольная деградация личности. Могут возникать эпилептиформные припадки, алкогольные психозы, соматические нарушения: алкогольная кардиопатия, гипертония, поражение печени и почек, хронический гастрит. При неврологическом обследовании выявляются неравномерность сухожильных рефлексов, вегетативная дистония, иногда полиневрит.

Лечение хронического алкоголизма

Лечение хронического алкоголизма проводят в наркологическом стационаре или амбулаторно в наркологическом кабинете. Лекарственную терапию назначают для купирования интоксикаций или абстиненции. Проводят дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию. Для купирования тревоги, беспокойства, нарушения сна после дезинтоксикации назначают нейролептики: аминазин, левомепромазин (тизерцин), диазепам. После ликвидации абстинентных явлений и улучшения соматического состояния проводят антиалкогольную терапию. В последнее время при лечении хронического алкоголизма применяют сенсибилизирующие средства, под влиянием которых развивается непереносимость спиртных напитков, закрепляемая условнорефлекторным методом. К сенсибилизирующим препаратам относят тетурам (антабус), циамид, метронидазол (трихопол), фуразолидон, пирроксан и фурадонин.

Для внутримышечных инъекций тетурам выпускают в виде раствора под названием «абрифид», а для подкожных имплантаций – «радотер» («эспераль»).

Сенсибилизирующее и условнорефлекторное лечение хронического алкоголизма может сочетаться с гипносуггестивной терапией. Лечение хронического алкоголизма успешно проводится в специальных группах (обществах) анонимных алкоголиков (АА) по специально разработанной программе, которая носит название «двенадцати шагов». Каждый вид лечения должен подкрепляться требованием категорического отказа от употребления спиртных напитков на протяжении всей жизни. Необходимы систематические психотерапевтические беседы с больным. Родным и друзьям рекомендуют создать для больного в быту и на работе такую обстановку, которая исключала бы употребление спиртных напитков.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Нервно-психические заболевания

Из книги Современные лекарства от А до Я автора Иван Алексеевич Корешкин

Нервно-психические заболевания Алкогольная зависимость Алка-Зельтцер, Гептрал, Лидевин, Лимонтар, Метадоксил, Налтрексон, Тиогамма, Эспераль, Эссливер


Раздел 12 Психические заболевания

Из книги Справочник по уходу за больными автора Айшат Кизировна Джамбекова

Раздел 12 Психические заболевания Алкоголизм хронический Причины и патогенез алкоголизма. Основные проявления Хронический алкоголизм – психическое заболевание, вызванное длительной интоксикацией организма алкоголем и, как следствие, токсическим поражением


Раздел I.4 Раздел I.5 Один день из жизни

Из книги Диета Южного пляжа автора Артур Агатстон

Раздел I.4 Раздел I.5 Один день из жизни Эту книгу я начал с описания первых дней нашей диеты. Пришло время рассказать обо всем поподробнее. Начнем с первого дня. Не исключено, что вчера вечером вы плотно поужинали. Но после ночного сна ваша кровь очистилась, и это состояние


Раздел VI.8 ОБЕДЫ Раздел VI.9 Греческий салат

Из книги Сезонные заболевания. Весна автора Владислав Владимирович Леонкин

Раздел VI.8 ОБЕДЫ Раздел VI.9 Греческий салат 8 листьев зеленого салата, крупно нарезанного1 огурец, очищенный от кожуры и семян, порезанный ломтиками1 измельченный помидор1/2 стакана нарезанного красного лука1/2 стакана измельченного обезжиренного сыра2 ст. л. свежего


Раздел VI.19 УЖИНЫ Раздел VI.20 Цыпленок в пергаменте

Из книги Стройность с детства: как подарить своему ребенку красивую фигуру автора Аман Атилов

Раздел VI.19 УЖИНЫ Раздел VI.20 Цыпленок в пергаменте 2 куриных грудки без костей и без кожи (примерно 450 г)щепотка солищепотка свежемолотого черного перца1 морковь, нарезанная соломкой1 цуккини, нарезанный соломкой1 ч. л. сушеного эстрагона1/2 ч. л. тертой апельсиновой


Раздел VII.13 ОБЕДЫ Раздел VII.14 Жареная курица с овощами

Из книги Целебная чага автора Николай Илларионович Даников

Раздел VII.13 ОБЕДЫ Раздел VII.14 Жареная курица с овощами 230 г куриных грудок, измельченных300 г смеси овощей, (броколли, зеленый горошек, красный болгарский перец и шампиньоны)300 г свежего шпината3 ч. л. оливкового масла2 ст. л. воды2 ст. л. соевого соусаОбжарьте куриные грудки на


НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Из книги Причины болезней и истоки здоровья автора Наталья Мстиславовна Виторская

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Многие заболевания нервной системы характеризуются затяжным, тяжелым течением, осложняются стойкими функциональными дефектами, которые приводят к ограничению трудоспособности. Развитие эффективной системы мероприятий, направленной на


III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы

Из книги 700 важных вопросов о здоровье и 699 ответов на них автора Алла Викторовна Маркова

III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы 1. Психотические и непсихотические психические расстройства вследствие органического поражения головного мозга. Эндогенные психозы: шизофрения и аффективные психозы.


Нервные и психические заболевания

Из книги Дефектология. Словарь-справочник автора Сергей Сергеевич Степанов

Нервные и психические заболевания Гипомнезия (ослабление памяти)При ухудшении памяти, вызванном артериосклерозом, заметное улучшение наблюдается после приема следующего средства: взять поровну листья мелиссы и полыни горькой, 3 ч. л. смеси залить 0,5 л горячего настоя


7. Заболевания нервной системы и психические заболевания

Из книги Как учиться и не болеть автора А. В. Макеев

7. Заболевания нервной системы и психические заболевания Нервная система развивается из I зародышевого листка (эктодермы) и обеспечивает восприятие и реагирование на воздействия окружающего мира. Ей принадлежит адаптационная, управляющая и интегрирующая роль в


Психические расстройства

Из книги Целебные злаки. Доступный чудо-доктор организма автора Елена Юрьевна Смирнова

Психические расстройства Депрессивные и тревожные состояния 556. Все говорят: «Депрессия, депрессия», а конкретно, что это такое — мало кто знает. Расскажите.Депрессия переживается как ощущение глубокой печали, безнадежности, беспомощности, никчемности. Для депрессии


Нервно-психические заболевания

Из книги автора

Нервно-психические заболевания Надежная защита для всего организма — здоровая нервная система, ее нужно оберегать. Не зря народная мудрость гласит: «все болезни от нервов». Это значит, что любое негативное состояние, перенапряжение или инфекция могут привести к