Наблюдение и уход за больными с желудочно-кишечным кровотечением

Наблюдение и уход за больными с желудочно-кишечным кровотечением

Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть у больных с язвенной болезнью, эрозиями (поверхностными дефектами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки), опухолями желудка и пищевода, циррозом пищевода, протекающим с варикозным расширением вен пищевода, у пациентов с различными заболеваниями кишечника – опухолями, геморроем, неспецифическим язвенным колитом.

Желудочно-кишечное кровотечение проявляется в виде кровавой рвоты или черного дегтеобразного стула (мелена). Кровавая рвота представлена коричневатыми сгустками типа «кофейной гущи», состоящими из солянокислого гематина, образовавшегося в желудке при действии на кровь соляной кислотой. При кровотечении из пищевода рвотные массы могут содержать неизмененную алую кровь. Черный цвет каловых масс при мелене обусловливается в основном примесью сульфидов, которые образуются в кишечнике из крови под действием различных ферментов и бактерий. Неизмененная алая кровь в кале указывает не на желудочное кровотечение, а на кишечное, причем при опухолях толстой кишки кровь чаще бывает равномерно перемешанной с калом или располагается в виде прожилок, тогда как при геморрое отмечается примесь неизмененной крови в конце акта дефекации или же в виде следов крови на туалетной бумаге. Желудочно-кишечное кровотечение нередко сопровождается и целым рядом общих симптомов: бледностью кожных покровов, падением артериального давления, тахикардией, иногда потерей сознания. При наличии у больного желудочно-кишечного кровотечения назначают строгий постельный режим, запрещают прием пищи и жидкости. На верхнюю часть живота кладут пузырь со льдом, следят за пульсом и артериальным давлением. С целью гемостатического (кровоостанавливающего) эффекта применяют внутримышечные инъекции викасола по 1 мл, раствора хлорида кальция, внутривенное капельное вливание эпсилон-аминокапроновой кислоты, переливание крови. Вопрос о дальнейшей тактике лечения (терапевтической или хирургической) решают в зависимости от объема кровотечения, темпов его развития, а также данных обследования (рентгенологического, эндоскопического, анализа крови – контроля за нарастанием анемии).

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Раздел 7 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания

Из книги Справочник по уходу за больными автора Айшат Кизировна Джамбекова

Раздел 7 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания Особенности лечения, наблюдения и ухода за больными при кашле, кровохаркании и легочном кровотечении В последнее время, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный рост


Раздел 8 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения

Из книги Квас лечит! 100 рецептов против 100 болезней автора Мария Останина

Раздел 8 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения Диагностика заболеваний органов кровообращения К наиболее часто встречающимся заболеваниям сердечнососудистой системы относят острую и хроническую ишемическую болезнь сердца,


Наблюдение и уход за больными с болями в сердце

Из книги автора

Наблюдение и уход за больными с болями в сердце Жалобы больного на боли в области сердца (в левой половине грудной клетки) не всегда связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Болевые ощущения в этой области наблюдаются при поражениях плевры, межреберной


Раздел 9 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения

Из книги автора

Раздел 9 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения Больные с различными заболеваниями пищеварительной системы, такими как язвенная болезнь и хронический гастрит, холецистит и желчно-каменная болезнь, панкреатит, энтерит, колит и другие,


Наблюдение и уход за больными с болями в животе и диспептическими расстройствами

Из книги автора

Наблюдение и уход за больными с болями в животе и диспептическими расстройствами Боль относится к наиболее частым симптомам заболеваний пищеварительной системы. Механизм ее возникновения может быть различным. Боли могут возникать при нарушении моторной функции


Наблюдение и уход за больными с желудочно-кишечным кровотечением

Из книги автора

Наблюдение и уход за больными с желудочно-кишечным кровотечением Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть у больных с язвенной болезнью, эрозиями (поверхностными дефектами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки), опухолями желудка и пищевода,


Раздел 11 Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями

Из книги автора

Раздел 11 Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями Атеросклероз сосудов головного мозга Причины, патогенез и проявления Заболевание возникает преимущественно в старческом и пожилом возрасте. В основе заболевания лежит нарушение обмена жиров (липидов) в


Раздел 7 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания

Из книги автора

Раздел 7 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания Особенности лечения, наблюдения и ухода за больными при кашле, кровохаркании и легочном кровотечении В последнее время, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный рост


Раздел 8 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения

Из книги автора

Раздел 8 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения Диагностика заболеваний органов кровообращения К наиболее часто встречающимся заболеваниям сердечнососудистой системы относят острую и хроническую ишемическую болезнь сердца,


Наблюдение и уход за больными с болями в сердце

Из книги автора

Наблюдение и уход за больными с болями в сердце Жалобы больного на боли в области сердца (в левой половине грудной клетки) не всегда связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Болевые ощущения в этой области наблюдаются при поражениях плевры, межреберной


Раздел 9 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения

Из книги автора

Раздел 9 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения Больные с различными заболеваниями пищеварительной системы, такими как язвенная болезнь и хронический гастрит, холецистит и желчно-каменная болезнь, панкреатит, энтерит, колит и другие,


Наблюдение и уход за больными с болями в животе и диспептическими расстройствами

Из книги автора

Наблюдение и уход за больными с болями в животе и диспептическими расстройствами Боль относится к наиболее частым симптомам заболеваний пищеварительной системы. Механизм ее возникновения может быть различным. Боли могут возникать при нарушении моторной функции


Раздел 11 Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями

Из книги автора

Раздел 11 Наблюдение и уход за больными с нервными заболеваниями Атеросклероз сосудов головного мозга Причины, патогенез и проявления Заболевание возникает преимущественно в старческом и пожилом возрасте. В основе заболевания лежит нарушение обмена жиров (липидов) в


Раздел 23 Наблюдение и уход за больными пожилого и старческого возраста

Из книги автора

Раздел 23 Наблюдение и уход за больными пожилого и старческого возраста Особенности течения заболеваний Течение многих заболеваний у больных пожилого и старческого возраста имеет свои характерные особенности. Так, в структуре заболеваемости пожилых людей основное


Раздел 23 Наблюдение и уход за больными пожилого и старческого возраста

Из книги автора

Раздел 23 Наблюдение и уход за больными пожилого и старческого возраста Особенности течения заболеваний Течение многих заболеваний у больных пожилого и старческого возраста имеет свои характерные особенности. Так, в структуре заболеваемости пожилых людей основное


Вкусная помощь при проблемах с желудочно-кишечным трактом, печенью и почками

Из книги автора

Вкусная помощь при проблемах с желудочно-кишечным трактом, печенью и почками К проблемам в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приводят как нерациональное питание, в том числе употребление недоброкачественных трудноперевариваемых продуктов, так и длительные