3. Лечебное питание

3. Лечебное питание

При лечении гастрита важное значение имеет диетотерапия. Аппетит при гастрите нередко бывает понижен. Поэтому, диета должна быть физиологически полноценной и способствовать развитию приспособительных механизмов пищеварительной системы к изменившимся в связи с болезнью условиям. В период обострения процесса диета наиболее строгая, по мере стихания обострения она расширяется, а в периоде ремиссии питание должно быть физиологически полноценным.

При назначении лечебного питания должны быть учтены такие факторы, как:

а) период заболевания (обострение или период ремиссии);

б) состояние секреторной функции желудка (в первую очередь кислотности);

в) состояние слизистой оболочки (атрофия, гипертрофия).

При хроническом гастрите с сохраненной и повышенной секрецией диета аналогична диете, которая назначается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Главные принципы этой диеты:

а) дробный (5–6 раз в сутки) режим питания;

б) суточное количество поваренной соли не должно превышать 10 г;

в) приготовление блюд — их варят, готовят протертом виде или на пару;

г) суточное количество свободной жидкости 1,5 л;

д) суточное количество белков, жиров и углеводов нормальное: белков — до 100 г, жиров — до 90 г, углеводов — 400 г.

Диета при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью.

Такая диета основана на щадящем режиме для слизистой оболочки желудка и химической стимуляции железистого аппарата.

Эта диета может применяться длительное время, потому что является физиологически полноценной.

Основные принципы диеты:

а) дробный (4–5 раз в сутки) режим питания;

б) суточное количество белков, жиров и углеводов: белков — до 100 г, жиров — до 90 г, углеводов — 450 г;

в) суточное количество поваренной соли не должно превышать 10 г;

г) суточное количество свободной жидкости 1,5 л.

В процессе приготовлении блюд разрешается разная кулинарная обработка продуктов, в том числе: обжаривание, отваривание и запекание.

Разрешается есть: белый и серый пшеничный хлеб, несдобные сорта булочных изделий и печенья, неострый сыр, яйца всмятку, омлет, вымоченную селедку, докторскую колбасу, нежирную ветчину, сливочное масло, подсолнечное и оливковое масла, супы на обезжиренном мясном и рыбном бульонах, а также супы на овощных отварах с протертыми овощами и крупами. Также разрешено есть котлеты без корочки из нежирной говядины, телятины и птицы, отварную курицу, рыбные рубленые изделия, пюре из овощей, овощные котлеты без корочки, тушеные кабачки и тыкву, цветную капусту в вареном виде с маслом, салат из помидоров, мелко нашинкованную зелень, котлеты из круп без корочки, каши, пудинги запеченные, макароны и вермишель отварные, пюре, кисели, желе, муссы из сладких сортов фруктов и ягод, мед, сахар, молоко с чаем, творог, простоквашу, кефир, какао и кофе с молоком, отвар шиповника, разбавленные фруктовые и ягодные соки.

При этом надо исключить из рациона: жареные мясо и рыбу, изделия из сдобного теста, молоко в натуральном виде, грибные и другие консервы, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, бобовые, черный хлеб, сало, соления, копчения, маринады, очень горячие, очень холодные блюда.