Рассказ о водителях

Сердце, в отличие от других органов, обладает удивительной особенностью. Ещё врачи прошлых веков заметили, что иногда сердце продолжает биться и после смерти человека.

Можно даже вырезать сердце из тела человека, и оно продолжит сокращаться. Как вы знаете, деятельность каждого органа контролируется головным мозгом с помощью нервов, которые простираются многометровыми тяжами по всему организму. Чтобы, например, сократилась мышца и человек согнул руку, команду отдает мозг.

После гибели мозга движения уже не происходит. Почему же сердце не останавливается сразу? Ведь оно также иннервируется нервами, идущими от мозга, например блуждающим нервом.

Автономная система сердца:

1 – синусный узел; 2 – узел Тавара; 3 – пучок Гиса; 4 – сеть волокон Пуркинье; 5 – межжелудочковая перегородка; 6 – нижняя полая вена; 7 – верхняя полая вена; 8 – клапаны

Есть у сердца уникальная автономная нервная система. В правом предсердии нашего сердца есть нервный узел – он называется синоатриальным. В нем через определенные интервалы самопроизвольно возникают ймпульсы, распространяющиеся по нервным волокнам пучку Гиса и волокнам Пуркинье, которыми пронизано сердце. Поскольку синоатриальный узел задает ритм работы сердца, его назвали водителем ритма, или пейсмекером.

В сердце есть ещё узел, который способен генерировать нервный импульс. Это атриовентрикулярный узел. Если хорошо работает первый узел, у атриовентрикулярного работы нет, сигнал, возникающий в нем, слабый. Но стоит только чему–то случиться с синоатриальным узлом, второй заменяет его и сам становится водителем ритма. Но первый – пейсмекер первого порядка, а второй, соответственно, – второго порядка. Помимо этого, довольно неслабые импульсы могут генерировать и проводящие пучки автономной нервной системы сердца. Если хотя бы один водитель ритма повреждается или от него не происходит проведение сигнала, работа сердца нарушается.

Удивительный автоматизм сердца научились использовать врачи. В определенных условиях можно сохранять сердечные сокращения, и сердце остается живым. Поэтому здоровое сердце умершего человека медики научились пересаживать человеку, у которого сердце больное и не может больше нормально работать.