Заключение
Применение психотропных препаратов в психиатрии и в общемедицинской практике диктуется современными клинико – эпидемиологическими исследованиями о коморбидных состояниях. Многие психические расстройства сосуществуют с соматической патологией или скрываются под маской этой патологии. Последние исследования указывают на экономическую и клиническую целесообразность лечения коморбидных психических расстройств в общемедицинской практике. Поэтому знание психонейрофармакологии необходимо не только психиатрам, но и каждому врачу. Общие правила рациональной фармакотерапии следующие:
• Точная диагностика.
• Выделение симптомов – мишеней.
• Выбор наиболее подходящего препарата.
• Получение информированного согласия пациента.
• Начало терапии с низких доз.
• Постепенный подъем доз по мере необходимости.
• Нацеленность на оптимальный контроль симптоматики с минимальным уровнем побочных эффектов.
• Периодическая переоценка симптомов – мишеней как меры успешной терапии.
• Попытка медленного снижения дозы и прекращения терапии.
• Постоянная поддержка пациента консультациями и частыми катамнестическими наблюдениями.