DULCAMARA
DULCAMARA
История болезни 42
Сорокавосьмилетний фермер Г. Л. пришел ко мне на прием 8 марта 1913 года. Его левое верхнее веко было опущено вниз, и, таким образом, речь шла о птозе или блефароптозе. Эта болезнь не врожденная, она настигла его в ноябре 1912 года после рабочего дня в поле во время дождя.[6] Дома он почувствовал сильный холод во всем теле и почти сразу же ощущение жгучего жара. Г. Л. сразу же пег в постель, но ночью был вынужден встать из-за легкого поноса, при этом он почувствовал, что все тело покрыто потом. При подъеме следующим утром он заметил, что левое око опущено и не желает подниматься. Перепуганный, он побежал к местному врачу. Тот объяснил ему, без дальнейшего обследования, что речь идет о «старом, скрытом сифилисе».
Хотя мужчина отрицал всякую сифилисную инфекцию и не было никаких объективных симптомов, врач говорил с ним столь убедительно, что он стал терпеливо переносить интенсивное внутривенное лечение цианитом ртути, которое привело только к сильному поносу с коликами.
Первое, что я заметил, было то, что веко отвисло, но при этом я констатировал, что этот птоз не сопровождается параличом глазодвигательного нерва: зрачок не был расширен и движения глазного яблока были сохранены.
Так как мой пациент не предъявлял никаких признаков сифилиса, то я успокоил этого «сифилитика» и прописал ему DVLCAMARA С 6 трижды в день по 2 крупинки.
Уже на третий день птоз исчез.
Прежде чем я решил опубликовать эту историю болезни, я справлялся о дальнейшем состоянии своего пациента. Во время первой мировой войны он дважды был признан негодным к службе: один раз из-за пневмонии, во второй раз — из-за паратифа. После истории с отвисшим веком он еще длительное время пребывал в лазарете. Там ему сделали две люмбальные пункции и два анализа крови. Анализы постоянно были отрицательными. После этого он женился, преждевременных родов у его жены не было, у них двое здоровых детей без каких-либо специфических признаков врожденного сифилиса.
Комментарий
Мне хорошо известно, что случаи латентного сифилиса многочисленны, что табес может проявляться через любой орган: также известно, что частичные параличи глазной мускулатуры при этом бывают особенно часто, но обычно они преходящие.
Ж. Шаретт (Нант)