ТОКСИКОЗ

ТОКСИКОЗ

Само понятие «беременность» в настоящее время неотделимо от другого: «токсикоз». Обычно этим словом называют тошноту, которая сопровождает жизнь беременной женщины, хотя на самом деле это понятие гораздо шире и включает в себя усиленное слюноотделение, изменение вкусовых пристрастий, нарушение аппетита, непереносимость некоторых запахов, учащенное мочеиспускание, быструю утомляемость и повышенную сонливость. Но совсем не обязательно, что именно этот набор проявлений беременности и составляет понятие «токсикоз», потому что какая-то женщина будет мучиться от всех признаков сразу, а другая – только от тошноты, причем до рвоты дело так и не доходит, а тошнота настолько мучительна, что позволяет только лежать, а надо идти на работу. К тому же одна будет утверждать, что ее тошнит потому, что весь мир вокруг пахнет бог весть чем, а другая – что у нее обоняние обостряется именно от тошноты, а когда ее не тошнит, то ей ничем и не пахнет. Третья пожмет плечами, потому что у нее совсем другая забота: в здании, где она работает, женский туалет довольно далеко от ее кабинета, ее замучила беготня туда-сюда: прибежишь, выжмешь из себя три капли, а через десять минут – опять… Хоть памперсы себе покупай! И люди в отделе косятся.

В общем, как только женщина скажет себе, что беременность не так страшна, как про нее рассказывают, в одно прекрасное утро ее вдруг пошатнет и ей станет понятно, почему в старину люди говорили «мне дурно», и она опрометью бросится в туалет или в ванную – куда добежит, а потом абсолютно вымотанная, с кругами под глазами, которые появляются мгновенно, будет решать проблему: как жить дальше.

Организм женщины, хоть и создан для беременности, и это состояние считается для него естественным, видимо, нормальным его все-таки не считает. Потому что очень долго – до четвертого месяца, до 12—14-й недели, к нему приспосабливается. В это время как раз заканчивается формирование плаценты, беременность встает на абсолютно устойчивые рельсы, минует возможность самопроизвольного ее прерывания, и далее два организма – материнский и детский – начинают жить довольно слаженно. Тошнота отступает, и женщина может буквально расцвести в своем положении, потому что может наконец нормально есть, спать и вообще жить. Второй триместр беременности считается самым беспроблемным ее временем – пока не подоспел третий, с его огромным животом, бессонными ночами и прочими фокусами. Кстати, третий триместр может таить в себе и опасность позднего токсикоза (34 – 36-я неделя беременности, его еще называют гестозом или преэклампсией), который не считается таким безобидным недомоганием, как ранний: поздний токсикоз – это болезнь, которую обязательно нужно лечить.

Так что же такое ранний токсикоз и можно ли как-то с ним бороться? И нужно ли?

Считается, что токсикоз – это некоторое отравление материнского организма, что вытекает из названия, родственного слову «интоксикация». Одни считают, что отравление происходит продуктами распада, которые выделяет плод, а другие – что материнский организм сам вырабатывает нечто, стараясь побороть и изгнать чужака, потому что любой организм заботится в первую очередь о себе, если не дает в работе сбоев. Действительно, в это время происходит повышенная выработка инсулина – отсюда и чувствительность, и сухость во рту. Чем бы ни был на самом деле токсикоз – а споры продолжаются, саму его носительницу это не очень-то волнует, гораздо интереснее узнать, победим ли он, потому что жить в постоянной тошноте не очень-то весело.

Народная мудрость гласит: «Исполнился месяц – начинает тошнить». В общем это действительно так, хотя могут быть и исключения, когда начинает тошнить уже на второй неделе или только на шестой. Если тошнота не очень выражена, основной вопрос, который задают себе женщины, таков: «Я-то ладно, а ребенку это не вредно?» Если нет препятствий для усвоения пищи и жидкости в достаточном количестве, то на ребенке тошнота матери никак не сказывается. Он получает все необходимые вещества. Если же рвота преследует практически постоянно и бывает ответной реакцией на любую еду и питье, то есть ничто не задерживается в желудке и женщина начинает стремительно терять вес, то требуется вмешательство врачей. Материнский организм обезвоживается – а значит, приток к плоду питательных веществ резко уменьшается. А ведь именно сейчас идет закладка головного мозга и всех органов и систем!

Различают токсикоз по степеням:

• легкая – рвота не чаще 5 раз в сутки, бывает скорее натощак, может быть вызвана приемом пищи или неприятным запахом; аппетит снижен этими обстоятельствами, настроение угнетено, но потери веса нет (с постоянным подбадриванием себя нормальная жизнь практически возможна);

• средняя – рвота повторяется от 6 до 10 раз в сутки, иногда не зависит от приема пищи; появляются слабость, головокружение, несколько снижается артериальное давление; вес снижается на 2–3 кг в месяц (даже с подбадриванием себя жизнь несколько затруднена);

• тяжелая – чрезмерная рвота возникает до 20 раз в сутки, не прекращаясь и ночью, вызывая обезвоживание организма и резкое снижение веса – до 8 – 10 кг в месяц; температура тела повышается до 37,2 – 37,5 °C, пульс учащается до 120 ударов в минуту, артериальное давление снижается (о подбадривании никто не вспоминает – настолько далека сейчас жизнь нормальная, состояние воспринимается как болезнь далеко не в легкой форме, необходимо лечение).

Любое лечение токсикоза происходит в стационаре. Помимо медикаментозного оно включает в себя физио-, фито-, ароматерапию, гипноз и электросон. Эффективным методом лечения раннего токсикоза считается иммуноцитотерапия, которая заключается в том, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты (клетки крови) ее мужа. Перед проведением иммуноцитотерапии необходимо обследование мужа на наличие инфекций (гепатит В и С, ВИЧ, реакция Вассермана). Улучшение самочувствия беременной наступает, как правило, через 24 часа. К сожалению, каждый из перечисленных методов имеет свои слабые стороны. Не помогут никакие терапии и даже гипноз, если организм женщины серьезно ослаблен заболеванием печени, желудка или кишечника.

И все же ощутимое улучшение наступает. Но выписка, день-два-неделя жизни на работе и в транспорте – и неприятное состояние возвращается. Больничный, чтобы отлежаться дома, вряд ли дадут. Если состояние серьезное и вы сами это признаете – пожалуйте в больницу. Если не хотите лежать в больнице и тем самым признаете, что не очень-то оно и серьезное, – живите обычной жизнью. Выбор за вами.

В домашних условиях для облегчения состояния можно сделать следующее.

Вставайте с постели медленно, не вскакивая и несясь сломя голову на кухню, хотя, возможно, по натуре вы человек порывистый и всегда именно так и делали. Теперь это не для вас. Еще лучше съесть завтрак в постели (эта рекомендация всегда служит предметом для мрачных шуток: если бы у меня была возможность приготовить завтрак не вставая, я бы, конечно, съедала его в постели…) или хотя бы сжевать в постели подсоленный сухарик, крекер. Вообще нужно стараться, чтобы желудок не был пустым и носить с собой что-то для перекусов – орешки, сухофрукты, сухарики. Если это не помогает, и тошнота все время остается на грани рвоты, то многие женщины, постигнув, что после рвоты им становится ощутимо легче – иногда на весь день, сами ее вызывают, выпив побольше воды: для этого и делать-то ничего не нужно, достаточно представить себе процесс, чтобы он пошел.

Считается, что к тошноте более склонны женщины, которые до беременности вели не очень здоровый образ жизни (хотя бы курили), не занимались проблемами с пищеварением и щитовидной железой, а известие о беременности застигло их врасплох или было принято без радости. Это не так. Токсикоз – не наказание за «неправильную» реакцию на беременность, он может совершенно измучить женщину, состоянию здоровья которой позавидуешь и которая цвела от счастья, обнаружив, что наконец-то у нее будет ребенок. Женщины, склонные к мигреням и укачиванию в транспорте, хуже переносят тошноту. Нелюбимая (или ставшая вдруг таковой) еда обостряет утреннюю тошноту, стресс – тоже. Как ни странно, плохо действует и пребывание на солнце, и просто в теплом помещении.

Существует множество рекомендаций по облегчению «тошнотного» состояния, но убедиться, помогают они или нет, можно только на собственном опыте. Любимая трава этого времени – мята, но только для тех, кто хорошо к ней относится. Тем, кто на дух ее не переносит и терпит лишь в зубной пасте, она не поможет и вызовет лишь дополнительные неудобства. Мята обладает достаточно сильным желчегонным действием, а также успокаивает желудок и кишечник, что при тошноте и рвоте очень кстати. Но во второй половине беременности (а «ранний» токсикоз может и растянуться вплоть до родов) мята лишь усиливает изжогу из-за расслабления мускулатуры пищевода и желудка.

Вот самые доступные рецепты.

• Мелисса – 4 части, мята – 3 части, цветки ромашки – 3 части. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом кипятка на 30 минут. Процедить. Пить по 4 раза в день.

• 1 столовую ложку мяты залить 2 стаканами кипятка, дать настояться. Пить несколько раз в день по 1/3

стакана.

• 1 ст. л. листьев мяты и 2 ст. л. травы пастушьей сумки залить 400 мл кипятка, настоять в термосе 30 минут, процедить, пить горячим по 50 мл 4–5 раз в день в первую половину беременности.

• 1 ст. л. цветков ноготков, 1 ст. л. листьев черники, 1 ст. л. ягод малины залить 400 мл кипятка, настоять в термосе 30 минут, процедить, пить горячим по 50 мл 4–5 раз в день в первую половину беременности.

• 1 ст. л. измельченных плодов шиповника, 1 ст. л. травы пустырника, 1 ст. л. травы пастушьей сумки, 1 ст. л. листьев мяты, 1 ч. л. цветков календулы, 1 ч. л. травы зверобоя, 1 ч. л. корневища аира залить 400 мл кипятка, настоять в термосе 30 минут, процедить, пить горячим по 50 мл 4–5 раз в день в первую половину беременности.

• Капнуть эфирное масло мяты на носовой (или специально выделенный для этой цели) платок и носить его с собой, вдыхая аромат в случае необходимости.

Витамин B6 облегчает состояние утренней тошноты у беременных. Но его должен прописать врач. Можно рекомендовать просто пить больше жидкости, которая будет вымывать из организма продукты интоксикации, но это не будет очень уж заметно – сгодится в качестве утешения, что мы что-то для себя делаем. Наиболее подходящая жидкость кроме воды – это фруктовые и ягодные соки, клюквенный морс, столовая минеральная вода (лучше негазированная щелочная), некрепкий зеленый чай – можно с лимоном, легкие супчики на овощном бульоне, отвары ромашки, валерианы, календулы (хороши также для полоскания рта при слюнотечении), настой шиповника или просто вода с добавлением меда и лимонного сока. Но жидкость не должна следовать немедленно после еды, нужно выдержать паузу. Эффективным средством для облегчения утренней тошноты считается имбирь. Его следует добавлять в чай или просто в воду – порошок на кончике ножа или наструганный свежий корень (кубик с гранью примерно в полсантиметра).

После еды, даже если и тянет полежать, лучше не ложиться, а устроиться полусидя (даже после съеденного в постели сухарика или крекера). Еще лучше – аккуратно встать походить: считается, что пища, не прошедшая вниз, способна провоцировать тошноту. Рекомендация «ешьте лежа в постели» на самом деле должна звучать так: ешьте, оставаясь в постели, но как раз не лежите, к тому же поглощать пищу лежа попросту опасно.

Не употребляйте острой и жирной пищи. Кого хоть раз рвало после соленого или кислого, будет осторожен с подобными продуктами. Рацион должен быть богат клетчаткой, белками и сложными углеводами. Приверженность к определенной группе продуктов или вообще к одному продукту – это плохо, так как нарушается принцип разнообразности питания. Утешает лишь одно: или такое питание (все-таки временная мера), или вовсе никакого, потому что «правильная» еда не будет задерживаться в желудке. Разумеется, значение имеет и психологический настрой. Гораздо приятнее поглощать только что появившуюся черешню или соленую красную рыбку, чем тянуть кефир без сахара или жевать пресный творог, который, может быть, и «прокатит», что прекрасно понимают домашние, особенно мама. Но… когда же еще себя пожалеть да побаловать… повод-то действительно есть. Тем более что у многих молочные продукты лишь усиливают тошноту.

Пищевые прихоти беременных – отдельный разговор, но если тянет на соленое, от него, как правило, не рвет. Очень часто выражаемое вслух желание заставляет мужа или маму идти в магазин или на рынок. Принесли – а не хочется. Настойчивые уговоры «ну съешь хоть крошечку» могут привести к приступу рвоты. Не хочется – не ешьте. Часто даже имеет значение, горячая еда или нет – лучше негорячая. Если вес не идет резко вниз (у некоторых он постоянен даже при 2 – 3-разовой рвоте в сутки), можно не тревожиться, но в это время уже лучше наблюдаться у врача, потому что, придя становиться на учет, похудев, с нехарактерным для себя весом, можно добиться, что во второй половине беременности вас посадят на диету, считая, что вы набираете вес слишком быстро, в то время как вы просто восстановили свой естественный вес.

Не только еда способна вызвать тошноту и рвоту. Любой запах, который расценивается как неприятный или очень сильный, сделает то же самое. Забота природы о том, чтобы беременная женщина с ее обострившимся обонянием сумела вовремя почуять врага и убежать, с современными женщинами играет в злые игры: спровоцировать рвоту способны даже самые любимые духи (и сделаться нелюбимыми надолго). Ни о каком ремонте в квартире не может быть и речи, разве что площадь квартиры велика настолько, что ремонт в одной ее части не напоминает о себе в другой.

Если не болит голова и нет головокружения (что объясняется расширением кровеносных сосудов, которые не заполняются достаточным количеством крови), в распорядок дня нужно включить легкую гимнастику, обязательную прогулку вдали от улиц с оживленным движением (но на прогулке нужно ходить, именно гулять, а не сидеть с книжкой или вязанием на скамейке). Если вы занимаетесь йогой, то нужно лишь скорректировать набор поз и движений – как правило, до 4 месяцев ограничений нет, но нужно прислушиваться и к собственным ощущениям. Гимнастика и ходьба стимулируют кровообращение – а значит, ускоряют вывод вредных веществ из организма.

В страданиях можно отыскать и как минимум два плюса. Первый: врачи полагают, что ранний токсикоз регулирует гормональный баланс в организме, а тошнота и рвота обеспечивают низкий уровень инсулина, в котором плод в данный момент не нуждается (организм матери продолжает жить по принципу инсулинового обмена, токсичного для плода); вырабатываемый же лактоген повышает мобилизацию жирных кислот и уменьшает синтез белков в организме женщины, направляя аминокислоты на постройку тканей самого плода. Второе: токсикоз, как ничто другое, помогает бросить курить. Многие женщины вспоминают, что их попросту «отвернуло» от сигарет и сам их вид был противен довольно долго, а когда перестал быть противен, то уже и не хотелось. По крайней мере, не было прежней тяги, и можно было на курение махнуть рукой.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.