2. Метод бокового освещения

2. Метод бокового освещения

Метод бокового, или фокального, освещения используется для исследования состояния слизистой оболочки век и переднего отдела глазного яблока (слизистой оболочки глазного яблока, склеры, роговой оболочки, передней камеры, радужной оболочки и зрачка), а также хрусталика. Исследование производят в затемненном помещении. Лампу располагают слева и спереди от больного. Врач освещает глазное яблоко пациента, отбрасывая от лампы фокусированный пучок света на отдельные участки его с помощью линзы в 13,0 или 20,0 дптр. Слизистая оболочка нижнего века становится доступной для осмотра при оттягивании края века книзу. Для этого необходимо, чтобы больной смотрел вверх.

При осмотре слизистой оболочки следует обращать внимание на все ее части (хрящевую, область переходной складки и нижней половины глазного яблока). При этом определяют наличие отечности, инфильтрации, рубцовых изменений, инородных тел, пленок, отделяемого, цвет, поверхность (фолликулы, сосочки, поли-позные разрастания), подвижность, просвечивание протоков мейбомиевых желез и т. д.

Для тщательного осмотра конъюнктивы верхнего века необходимо вывернуть его. При этом больного просят посмотреть вниз и в это время большим пальцем левой руки производят оттягивание века кверху таким образом, чтобы ресничный край века отошел от глазного яблока. Большим и указательным пальцами правой руки захватывают его ближе к основанию ресниц и стараются поднять край века кверху, одновременно большим или указательным пальцем левой руки отдавливая верхний край книзу. Большим пальцем левой руки в таком положении производят удержание вывернутого века до тех пор, пока не будет закончен осмотр.

При исследовании слизистой оболочки верхнего свода, остающейся невидимой при обычном вывороте, необходимо дополнительно слегка надавить через нижнее веко на глазное яблоко. В этом случае в области глазной щели происходит выступ рыхло связанной с подлежащими тканями верхней переходной складки. Для более тщательного осмотра верхнего свода, особенно при подозрении на инородные тела в этом отделе конъюнктивы, производят двойной выворот с помощью векоподъемника.

Слизистую оболочку глазного яблока также исследуют при фокальном освещении. Фиксируют внимание на состоянии ее сосудов, прозрачности, наличии изменений (воспаления, новообразований, рубцовых изменений, пигментации и др.). Сквозь слизистую оболочку обычно просвечивает белая или голубоватая склера. При поражении роговой, склеральной и сосудистой оболочек воспалительного характера расширяются сосуды, расположенные в склере или в толще склеры вокруг лимба.

Обращают внимание на состояние лимба. Он может быть расширен (при глаукоме), утолщен (при весеннем катаре), инфильтрирован (при трахоме). На него могут заходить сосуды конъюнктивы глазного яблока (при трахоме, скрофулезе). Особенно тщательно с помощью фокального освещения исследуют роговую оболочку. Иногда у детей при резком блефароспазме (сжимании век) или отеке (при гонорее, дифтерии) не удается раздвинуть веки. В таких случаях для осмотра переднего отдела глазного яблока приходится использовать векоподъемники. Мать ребенка или медицинская сестра крепко прижимает к себе ребенка, обхватив одной рукой его тело с прижатыми руками, другой – головку. Ноги ребенка мать зажимает между коленями. Врач слегка оттягивает верхнее веко и осторожно подводит под него векоподъемник. Если ребенок очень беспокоен, то его укладывают на спину, врач фиксирует головку ребенка между коленями, мать удерживает руки и ноги ребенка. В таком случае руки врача остаются свободными.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Метод №4: Шок

Из книги Соблазнение автора Сергей Огурцов

Метод №4: Шок Этот метод основывается на разрушении ее привычных стереотипов.В этом случае вы говорите с железными интонациями Арнольда Шварценеггера в роли Терминатора:«Непривлекателен? А разве кто-то говорил, что я должен быть привлекателен для тебя? Меня это мало


МЕТОД SE-101

Из книги Как увеличить размеры мужского полового члена автора Гэри Гриффин

МЕТОД SE-101 Этот метод, известный также под более пространным название: «16 недель естественного развития пениса по плану доктора Тейлора», включает воображение пациента, массаж и надавливание определенных точек (метод шиацу). В рекламной брошюре сообщается, что этот метод


МЕТОД «V»

Из книги Полная энциклопедия оздоровления автора Геннадий Петрович Малахов

МЕТОД «V» Несколько лет назад у жителя штата Нью-Джерси Юджина Вискионе возникла не поддающаяся лечению болезнь пейрония (аномальное искривление пениса). Такой синдром может возникнуть в любое время и обычно связывается с травмой члена, особенно при половом


МЕТОД ЧАРТХЭМА

Из книги Глазные болезни автора Лев Вадимович Шильников

МЕТОД ЧАРТХЭМА В начале 1970-х годов писатель и специалист по вопросам секса Роберт Чартхэм разработал собственный метод увеличения размеров мужского полового члена, который сразу же подвергся суровой критике и был повсюду принят в штыки. Доктор Чартхэм со своими


Метод Бутейко

Из книги Как исправить зрение автора Олдос Хаксли

Метод Бутейко Константин Павлович Бутейко открыл свой метод дыхания. Проводимые им исследования показали, что увеличение глубины дыхания может привести к негативным последствиям для всего организма. Происходит это по следующим причинам:– в связи с тем, что при глубоком


8. Метод осмотра глаза при помощи бокового освещения

Из книги Всё, что нужно знать о своих анализах. Самостоятельная диагностика и контроль за состоянием здоровья автора Ирина Станиславовна Пигулевская

8. Метод осмотра глаза при помощи бокового освещения Метод бокового, или фокального, освещения используется для исследования состояния слизистой оболочки век и переднего отдела глазного яблока (слизистой оболочки глазного яблока, склеры, роговой оболочки, передней


УСЛОВИЯ ОСВЕЩЕНИЯ

Из книги Лечение простатита и других заболеваний предстательной железы традиционными и нетрадиционными способами автора Дарья Владимировна Нестерова

УСЛОВИЯ ОСВЕЩЕНИЯ Наиболее важным из всех условий хорошего зрения является достаточное освещение, -то, о чем люди с нормально работающим сенсорным аппаратом могут позволить себе не слишком заботиться, и то, что может совершенно гибельно сказаться на тех, чьи зрительные


Метод Амбурже

Из книги Суставная гимнастика автора Людмила Рудницкая

Метод Амбурже При исследовании этим методом больной ограничивает прием жидкости днем и исключает ночью. Мочу собирают за 3 часа. Утром больной опорожняет мочевой пузырь (эта моча отбрасывается), отмечает время и ровно через 3 часа собирает мочу для исследования.Метод


Метод Стрельниковой

Из книги Анатомия йоги автора Лесли Каминофф

Метод Стрельниковой Данная гимнастика основана на динамичных дыхательных упражнениях, которые сопровождаются движениями рук, ног и туловища. Упражнения дыхательной гимнастики следует выполнять точно и регулярно. Лишь в этом случае комплекс упражнений окажет


Ардха-кати-чакрасана (поза бокового полумесяца)

Из книги Йога для детей. 100 лучших упражнений для укрепления здоровья автора Андрей Алексеевич Левшинов

Ардха-кати-чакрасана (поза бокового полумесяца) 1. Встаньте прямо.2. С медленным вдохом поднимите прямую левую руку вверх над головой, локоть прижмите к левому уху.3. Медленно выдыхая, вытягивайте позвоночник вправо, равномерно сгибая туловище, не допуская «излома»


Уттхита-Паршваконасана — Поза вытянутого бокового угла

Из книги Как 100 % бросить курить, или Полюби себя и измени свою жизнь автора Давид Кипнис

Уттхита-Паршваконасана — Поза вытянутого бокового угла ulthita — вытянутый; parsva — бок, сторона; kоnа — угол Классификация и уровень сложностиБазовая асимметричная стойка с боковой растяжкой.Движения костей и суставов— Отведение рук в плечевых суставах;— сгибание


Паривритта-Баддха-Паршваконасана — Поза обратного бокового угла

Из книги Йога для стройности, здоровья и красоты автора Лариса Александровна Сторожук

Паривритта-Баддха-Паршваконасана — Поза обратного бокового угла parivrtta — поворот в обратную сторону; baddha — связывать; parsva — бок, сторона; kоnа — угол Классификация и уровень сложностиАсимметричная стойка с поворотом туловища высокою уровня сложности.Движения костей и


12. Паршвоттанасана. Поза интенсивного бокового вытяжения

Из книги автора

12. Паршвоттанасана. Поза интенсивного бокового вытяжения Слово «паршва» переводится как «бок, сторона», «ут» означает «интенсивный», «тан» – удлинение, вытяжение. Название асаны переводится как «Поза интенсивного бокового вытяжения». Техника выполнения асаны


Мой метод

Из книги автора

Мой метод Я твёрдо решил бросить курить и рассчитывал добиться результата сам, без сложных подготовок и специальных курсов. У меня это получилось. И поверьте — всё оказалось значительно проще, чем я думал.После того, как я перепробовал разные методы бросить курить, я


Уттхита парсваконасана (поза вытянутого бокового угла)

Из книги автора

Уттхита парсваконасана (поза вытянутого бокового угла) Время выполнения: 8–10 вдохов-выдоховУровень сложности: Дришти: вперед и вверх Физическая польза: раскрывает мышцы бедер и паха, растягивает позвоночник, уменьшает проявление артритов, укрепляет мышцы ног, улучшает


Парсва упавистха конасана (поза бокового вытянутого угла)

Из книги автора

Парсва упавистха конасана (поза бокового вытянутого угла) Время выполнения: от 30 секунд до 1 минутыУровень сложности: Дришти: вперед и на пальцы ног Физическая польза: растягивает мышцы бедер, подколенные сухожилия и поясницу, укрепляет мышцы спины, увеличивает гибкость