Гигиенические основы проведения массажа

Гигиенические основы проведения массажа

Гигиенические требования к проведению массажа складываются из трех составляющих: 1) требования к массажисту, 2) к помещению и оборудованию, 3) к пациентам.

Требования, предъявляемые к массажисту

Хороший массажист обязан знать основы анатомии и физиологии человека. Он должен уметь визуально отличать патологическое состояние тканей от нормального. Массажисту необходимо владеть методикой проведения массажных приемов, знать конкретное физиологическое воздействие каждого приема, показания к проведению и противопоказания.

Массажист обязан иметь представление о клинических проявлениях болезни, чтобы наблюдать реакцию пациента.

О том, что массажист должен быть опрятным, наверное, можно и не говорить.

Большое значение имеет психологический контакт между массажистом и пациентом. Массажист, как и любой медицинский работник, должен быть вежливым, терпеливым, благожелательным, располагать к доверию. Однако очень важно не допускать фамильярности, поддерживая авторитет. Очень важно, чтобы массажист мог развеять пессимистическое настроение больного, внушить ему веру в выздоровление.

Личная гигиена массажиста складывается из использования для работы специальной одежды (обычно это белый халат) и обуви. Не рекомендуется обувь на высоких каблуках или без каблуков. Оптимальным будет каблук средней высоты, широкий, устойчивый.

Большое внимание необходимо уделять рукам. Во время работы массажист обязан снимать кольца, часы, браслеты, чтобы не травмировать пациента. Кожа рук должна быть гладкой и здоровой, без мозолей, ссадин и гнойчиков.

Перед началом и после проведения процедуры необходимо мыть руки теплой водой с мылом. Лучше делать это на глазах у пациента.

Так как лицо массажиста во время работы часто находится близко от пациента, нужно следить, чтобы не было неприятного запаха изо рта.

Некоторые больные не переносят парфюмерных ароматов, поэтому не рекомендуется пользоваться духами или одеколоном в рабочее время.

Требования к помещению и оборудованию

Массажная мебель включает в себя массажный стол (кушетку), массажное кресло и массажный столик.

Ширина массажного стола – 55—60 см, длина – 180—190 см, высота устанавливается в соответствии с ростом массажиста таким образом, чтобы пальцы опущенных рук, согнутые в кулак, касались поверхности стола и не было необходимости наклоняться или стоять на полусогнутых ногах.

Массажное кресло требуется для проведения процедур в исходном положении пациента сидя. Оно должно быть удобным, прочным, с полумягким сиденьем и спинкой. Хорошо, если у массажного кресла имеется съемный подголовник, который необходим для массажа лица, передней поверхности шеи и головы.

Небольшой полумягкий столик (55 х 30 см) требуется для массажа рук. Его высота также должна регулироваться.

Рис. 21. Массажный кабинет

Кабинет (рис. 21) следует хорошо проветривать и раз в день проводить в нем влажную уборку. Необходимо достаточное освещение, чтобы можно было различить мелкие детали на поверхности тела пациента.

Лучше всего поддерживать температуру воздуха 20—22° С.

Помещение для массажа должно быть изолированным. Массаж оказывает наибольший эффект, если больного во время проведения процедуры не отвлекают посторонние раздражители. Типовой массажный кабинет имеет размеры 4 х 3 м.

Стены должны быть выкрашены в теплые тона. Пол лучше деревянный. На полу перед кушеткой следует положить мягкий коврик.

В кабинете необходимо иметь вешалку для одежды больного, шкаф для полотенец, ширму, раковину для умывания.

Кушетки должны дополняться 1 – 2 упругими легкими валиками длиной 50—60 см и диаметром 15 см. Их необходимо покрыть чехлами из белой ткани. Такие валики нужны для придания физиологического положения конечностям при массаже.

Требования, предъявляемые к пациенту

Кожа больного должна быть чистой. Если массаж проводится на участке, имеющем густой волосяной покров, волосы лучше снять при помощи машинки во избежание раздражения. Брить их не рекомендуется, так как кожа становится тонкой и легкоранимой. Иногда в таких случаях делают массаж через белье.

Средства для скольжения рук

Для того чтобы облегчить скольжение рук при массаже, кожу пациента смазывают или присыпают специальными веществами. Таким образом уменьшается раздражение кожи и ослабляются интенсивные массажные приемы. С этой целью в медицинской практике издавна применяются вазелин и тальк. Это наименее аллергенные вещества из всех существующих мазей и присыпок. Вазелин лучше использовать при сухости кожи пациента и рук массажиста, при свежих неокрепших рубцах, при чувствительности кожи больного. Не применяют вазелин при массаже лица, так как он закупоривает поры, волосистой части головы, при вросших рубцах. После процедуры массируемый участок нужно вымыть с мылом.

Тальк делает кожу сухой и скользкой, поэтому его используют, если кожа пациента влажная или сальная. Достоинство талька в том, что он легко удаляется после процедуры сухим полотенцем.

Различные кремы и ароматические масла могут вызывать аллергическую реакцию. Разогревающие мази при массаже приводят к излишнему термическому эффекту, поэтому их лучше не использовать.

В некоторых случаях средства для скольжения рук совсем не применяют – это т. н. сухой массаж. Он вызывает быстрый тепловой эффект и резкий прилив крови к массируемому участку.

Проводя самомассаж при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, можно использовать согревающие или противовоспалительные мази, рекомендованные врачом. Народные средства следует использовать осторожно, так как они содержат сильнодействующие вещества, вызывающие ожог тканей.