МЕСТНЫЕ ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

МЕСТНЫЕ ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Местные водные процедуры — компрессы — применяли с давних пор. Человек инстинктивно стремился закрыть больное место холодным или теплым мокрым покровом и всегда получал быстрое болеутоление.

Произвольно меняя температуру тканей с помощью компресса, а значит произвольно изменяя количество крови в сосудах, мы влияем на местный обмен веществ. Это позволяет уверенно воздействовать на болезненный процесс.

Холодные компрессы, воздействуя на рецепторы холода кожи, повышают нервную деятельность как местно, так и в отдаленных областях, способствуя тем самым целительным процессам.

Мышцы под влиянием холода приобретают повышенную работоспособность, а на воспалительные процессы холод влияет подавляющим образом.

Местное применение тепла почти во всех отношениях противоположно действию холода. В первый момент тепловое раздражение возбуждает тепловые нервные окончания кожи и сокращает сосуды, но затем сосуды и нервы приходят в состояние расслабления и эта часть тела наполняется кровью. Аналогичным образом происходит расслабление мышц и повышение обмена веществ в тканях.

Виды компрессов

По температуре компрессы разделяют на холодные и теплые, а по действию — на охлаждающие и возбуждающие.

Действие компрессов определяется главным образом температурой, которая имеется в месте соприкосновения их с кожей. Вначале оно зависит от первичной температуры компресса, далее — от общей температуры тела и местной температуры больной части. Затем действие определяется той реакцией, которое оно вызывает. Следует учитывать и то количество теплоты, которое компресс теряет излучением, испарением и соприкосновением с телом.

В связи с этим существует разница между закрытым и открытым холодными компрессами. Открытый холодный компресс, часто меняемый, отнимает много теплоты и, следовательно, уменьшает воспалительное состояние тканей. Закрытый холодный компресс после временного действия холода вызывает застой тепла, покраснение кожи, местное повышение обмена веществ и, как следствие, все явления, связанные с этим.

Холодные компрессы, непокрытые непроницаемой тканью, обладают возбуждающим действием благодаря их переменному воздействию на сосуды. Начинается с холодного раздражения, затем переходит в теплоту от выравнивания температуры воды, соприкасающейся с кожей. Эта теплота, по мере высыхания компресса, медленно излучается, т. е. компресс охлаждается. В результате сосуды под компрессом расширены, но тонус их сохранен, кровообращение увеличено, а значит, улучшен местный обмен веществ.

Ввиду того что компресс, с одной стороны, согревается, а с другой — высыхает, он требует покрытия. Покрытие должно быть легко проницаемым для испаряющейся воды, иначе компресс высохнет с трудом.

Возбуждающий компресс необходимо сменить, как только он высохнет, так как его полезность тем самым прекращается.

Теплые компрессы применяют для задержки теплоты на поверхности тела. Поэтому их надо менять раньше, чем они сделаются холодными, или поддерживать их температуру грелками.

Материалом для компрессов служит мягкое, чистое и старое полотно, сложенное в 2–3 слоя или более, в зависимости от условий местного кровообращения. Оно смачивается в воде назначенной температуры, выжимается и накладывается на больное место. При наложении компресса надо помнить о чистоте материала, так как при медленном высыхании компресса под ним происходит большее или меньшее выделение пота, и находящиеся в материале компресса вещества вместе с отпадающим верхним слоем кожи образуют благоприятную среду для размножения микробов.

Следующие таблицы показывают, для каких целей лучше всего использовать тот или иной вид компрессов.

Холодный

Действует болеутоляюще, отнимает местную теплоту, сокращает кожные сосуды и замедляет в них кровообращение.

Теплый

Вызывает застой тепла и местное увеличение кровообращения.

Возбуждающий

В некоторой степени задерживает тепло, но это местное повышение температуры падает в той же пропорции, в которой высыхает компресс.

Холодный

При всяком местном процессе, который происходит от разогрева, застоя и воспаления, т. е. там, где есть жар, боль и кровотечение;

Теплый

Для местного усиления процессов питания, т. е. при местной анемии, застое, при болях не воспалительного характера — невралгии, судорогах.

Возбуждающий

Показан там, где нужно получить прилив артериальной крови и усиленное всасывание.

Техника наложения компрессов

Компресс на голову. Делается из мокрой салфетки или полотенца, сложенных в несколько раз и наложенных на лоб или темя человека.

Действие холодного компресса сводится к понижению местной температуры, влиянию на кровообращение и уменьшению болей.

Компресс на грудь. Делается из влажного полотняного бинта, шириною в 15–30 сантиметров и длиною в 2–2,5 метра. Его накладывают от середины груди через левое плечо на спину, а оттуда через правое плечо опять на середину груди; проводят поперек ее так, что в конце концов закрывают все туловище от подмышечных ямок до нижних ребер. Сверху он прикрывается таким количеством фланелевого бинта, чтобы его наружная поверхность была суха.

Этот компресс применяется для возбуждения и улучшения кровообращения в легких.

Компресс на живот. Делается из полотняного бинта длиной 2–3 метра и шириною 30–40 сантиметров. 1/3 часть бинта смачивается в воде (10–15 °C), выжимается и накладывается на живот. Затем бинт обматывается вокруг тела столько раз, сколько позволяет длина, и снаружи оказывается сухая его часть, покрывающая мокрую. Завязывается пришитыми тесемками.

Такой компресс применяется только в постели. Он должен хорошо высохнуть и прогреться, чтобы быть возбуждающим. В таком виде он влияет на органы пищеварения при их хроническом поражении, возбуждает аппетит и перистальтику кишок, успокаивает и улучшает сон. Противопоказан при половом возбуждении (поллюции, эрекции и пр.).