Краткий справочник свойств основных классов антигипертензивных средств
Краткий справочник свойств основных классов антигипертензивных средств
Бета-блокаторы
• снижают смертность от ИБС у некурящих;
• уменьшают частоту ее возникновения и скорость прогрессирования;
• уменьшают смертность от инфаркта миокарда;
• их эффективность выше у представителей европеоидной расы и у молодых;
• лечение пропранололом — наиболее дешево;
• снижают уровень ЛВП-холестерина;
• могут нормализовать нарушенную толерантность к глюкозе;
• вызывают половую дисфункцию у мужчин;
• предполагается негативное действие на когнитивную функцию.
Тиазидовые диуретики
• предотвращают инсульты у курильщиков и некурящих;
• недороги;
• более эффективны у представителей негроидной расы и у пожилых;
• могут повышать общий холестерин и холестерин ЛНП, но клиническое значение этого факта пока неясно;
• вызывают гипокалиемию при использовании больших доз;
• вызывают утомляемость и импотенцию;
• возможно, предотвращают патологические переломы в старческом возрасте;
• может быть, повышают смертность у больных с диабетом и нарушениями на ЭКГ.
Блокаторы кальциевых каналов
• более эффективны у представителей негроидной расы и у пожилых;
• эффективны при ИБС, но при постинфарктом кардиосклерозе практически бесполезны;
• не влияют на уровень липидов плазмы и толерантность к глюкозе; практически не ухудшают качество жизни;
• возможно, предотвращают прогрессирование атеросклероза;
• дороги.
Ингибиторы АПФ
• более эффективны у белых, у молодых;
• не влияют на уровень липидов плазмы и толерантность к глюкозе;
• могут повышать уровень калия крови и вызывать почечную недостаточность;
• возможно, повышают качество жизни;
• предотвращают прогрессирование диабетической нефропатии.