Средства официальной медицины

Средства официальной медицины

Лечение гипертонической болезни в значительной мере определяется ее стадиями. В I стадии гипертонической болезни допустимо прерывистое, курсовое лечение, если оно эффективно. Условия успеха терапии: рациональный режим трудовой деятельности и отдыха, определяемый врачом совместно с больным. При ожирении обязательно ограничение в диете углеводов и жиров.

Лекарственное лечение занимает основное место в комплексной терапии гипертонической болезни II–III стадии. Ведущее значение имеют диуретики (салуретики), симпатолитические средства и периферические вазодилататоры. Подбор лекарств и их доз, сочетаний препаратов индивидуален. Необходимо учитывать, что лица с натрийзависимой формой болезни особенно податливы к диуретикам.

При лечении II стадии гипертонической болезни почти всегда требуется комбинация лекарственных препаратов, обычно двух, иногда трех.

Задача лечения гипертонической болезни в III стадии – помимо обязательного понижения артериального давления – постоянное поддержание венечного и мозгового кровообращения, сократительной силы миокарда на удовлетворительном уровне.

Из лекарственных препаратов рекомендуются

В I стадии – седативные средства (таблетки валерианы, бромиды). Если артериальное давление не снижается, можно начинать прием таких несильных препаратов, как Раунатин, Раувазан.

Во II стадии болезни наряду с препаратами раувольфии нужно начинать прием препаратов, способствующих выведению солей и жидкости из организма. К таким препаратам можно отнести Гипотиазид, Диакарб, Верошпирон и др.

При более упорных формах гипертонической болезни применяют ганглиолитики и адренолитики (Гексоний, Пентамин). Удобны для применения и симпатолитики, даваемые в виде таблеток (Пирилен, Исмелин).

При длительном повышении артериального давления нужно начинать регулярный прием рекомендованных врачом гипотензивных препаратов типа Энама, Анаприла, Престариума, Амлодипина.

При гипертоническом кризе нужно, в первую очередь, принять лекарства, которые назначены лечащим врачом. Затем желательно, чтобы больной принял Глицин (5 таблеток под язык).

При резком повышении давления хорошо помогает сернокислая магнезия, введенная внутримышечно. Кроме магнезии следует ввести дибазол (3–5 мл + Папаверин 2,0 внутримышечно).

Быстро снижает давление Клофелин (лучше начинать с ? таблетки).

Если вы страдаете гипертонией, то вам необходимо иметь дома и на даче экстренный набор для оказания помощи при гипертоническом кризе:

• Аппарат для измерения давления – тонометр. Сейчас популярны электронные тонометры, но вполне можно обойтись и обычным ручным.

• Раствор Дибазола. Применение Дибазола и Папаверина до сих пор не потеряло своего значения для купирования кризов, главным образом из-за доступности и относительной дешевизны препаратов. Наиболее эффективно это при нетяжелых кризах (как правило, у пожилых людей) с неяркой мозговой симптоматикой (головные боли, головокружение, тошнота). Необходимо помнить, что у некоторых людей Дибазол может вызвать парадоксальную реакцию – повышение артериального давления. Чаще такое бывает в старческом возрасте при выраженном атеросклерозе. Дозировка Дибазола должна быть не менее 4–5 мл 1 %-ного раствора.

• Диуретики. Для купирования кризов применяют обычно мощные быстродействующие диуретики: Фуросемид (лазикс). Применяют внутривенно или внутримышечно, или разжевать 40–80 мг таблетированного препарата. Особенно показаны диуретики при выраженной мозговой симптоматике – сильных головных болях, выраженном головокружении, тошноте и рвоте, нарушении зрения, спутанности сознания, т. е. при признаках начинающегося отека мозга. Эти препараты абсолютно необходимы в аптечке каждого гипертоника.

• Нифедепин (Коринфар, Кордипин и т. д.). В последнее время врачи с большой осторожностью относятся к длительному назначению этих препаратов, но для купирования криза они, безусловно, во многих случаях незаменимы. Особенно это удобно в тех случаях, когда невозможно немедленно применять инъекции медикаментов (тот же результат при применении Капотена). Не следует принимать более двух таблеток подряд, так как, скорее всего, это будет свидетельствовать о неэффективности препарата у данного больного.