Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония, вегетоневроз, вегетопатия – заболевания различных органов и тканей, возникающие в результате функциональных нарушений работы вегетативной нервной системы. В ОТЛИЧИЕ ОТ ОРГАНИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ВЕГЕТАТИВНОМ НЕВРОЗЕ НЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ НИКАКИХ СТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ЕЕ ОБРАЗОВАНИЯХ. Функциональные нарушения могут наблюдаться на всех уровнях вегетативной нервной системы – от коры до периферических отделов. Основными факторами, вызывающими заболевания могут быть острые и хронические инфекции, интоксикации, авитаминозы, физические и психические травмы, эндокринологические нарушения в организме.

Условно вегетативный невроз можно разделить на несколько групп. К первой группе можно отнести заболевание, протекающие на фоне общего невроза. Наряду со свойственными им симптомами можно обнаружить и вегетативные расстройства: тахикардию и брадикардию (учащение и урежение пульса), одышку, икоту, сердечную аритмию, понос, запор, нарушение потоотделения, половые расстройства и т. д.

Ко второй группе вегетативных неврозов относятся неврозы, в основе которых лежит патологический процесс в подкорковых центрах. В этих случаях нарушения проявляются в определенных системах: сосудистой (гипертоническая болезнь, первичная гипотония), дыхательной (бронхиальная астма), желудочно-кишечной (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки) и т. д. Характер поражения в любом случае определяется исходным преобладанием тонуса симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

К третьей группе вегетоневрозов относятся вегетативные неврозы, являющиеся следствием патологического процесса, первично возникающего на периферии. Наблюдаются после местной травмы. В этих случаях патологические изменения развиваются, прежде всего, в местных периферических вегетативных нервных аппаратах. К этой группе относятся местные ангионеврозы и вегетативно-трофические расстройства в области травмы.

Самыми распространенными из вегетативных неврозов являются вегетососудистые дистонии. Они протекают с выраженными колебаниями сосудистого тонуса, проявляющегося гипотонией (понижением) и гипертонией (повышением). Встречаются нейроциркуляторные (вегетососудистые) дистонии по нормотоническому типу (без выраженного нарушения сосудистого тонуса и изменений давления).

Поэтому все вегетодистонии делятся на три группы:

1) вегетососудистая дистония по гипертоническому типу;

2) вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;

3) вегетососудистая дистония по кардиальному типу.

При вегетососудистых дистониях больные жалуются, прежде всего, на боли в области сердца, возникающие после переживаний, конфликтных ситуаций. Раньше таким больным ставили диагноз «кардионевроз» или «невроз сердца». Этим подчеркивалась невротическая природа заболевания, обусловленная нарушением сосудистой регуляции.

Боли в области сердца могут появляться в самом раннем возрасте и обусловливаться различными причинами (остеохондроз, спастические изменения сосудов, межреберная невралгия, гипертоническая болезнь т. д.), но могут быть и признаком нарушения нервной регуляции сердечной мышцы.

Наряду с болями в области сердца, повышением или понижением давления нейроциркуляторная дистония может проявляться сердцебиениями и нарушениями ритма сердца.

Если основным симптомом дистонии являются боли в области сердца, говорят о кардиальном типе, при сочетанных вариантах (боли, повышение или понижение давления) говорят о смешанном типе.

Кроме изменений со стороны сердца у больных вегетодистонией могут наблюдаться: одышка, общая слабость, чувство нехватки воздуха, потливость, повышенная утомляемость. Все эти явления обычно носят функциональный характер и излечимы. Но не надо забывать о том, что симптомы вегетодистонии могут быть первыми признаками начинающейся гипертонической или ишемической болезни, которые желательно начинать лечить как можно раньше.