Добровольная хирургическая контрацепция

Добровольная хирургическая контрацепция

Хирургическая контрацепция, или стерилизация, – это метод, широко распространенный не только среди женщин, но и мужчин во всем мире. В Америке к этому методу ежегодно прибегают до полумиллиона супружеских пар. В России согласно законодательству медицинская стерилизация может быть проведена только по письменному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее 2-х детей, а при наличии медицинских показаний и согласия гражданина – независимо от возраста и наличия детей.

Женская половая стерилизация

Женская половая стерилизация основана на том, чтобы сделать непроходимыми маточные трубы, в результате чего сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее. Она выполняется путем хирургической операции, в ходе которой маточные трубы перевязывают, перерезают или накладывают на них металлические клеммы. Квалифицированные хирурги считают ее полностью безопасной как для женщины, так и для ее здоровья и легкопереносимой. Этот метод используется при том условии, если женщина или супруги не желают больше иметь детей. Стерилизация – альтернатива для тех женщин, у которых использование других контрацептивов связано с риском для здоровья или последующая беременность может спровоцировать патологические состояния. Женская стерилизация становится действенным способом предупреждения нежелательной беременности (противозачаточный эффект приближается к 100 %), причем эффект наступает сразу после операции. Через небольшой надрез в брюшную полость вводят лапароскоп – прибор с осветительной системой, который дает возможность зрительно контролировать выполнение операции. На маточные трубы накладывают клеммы, которые при необходимости через некоторое время могут быть удалены. Этот способ обратим, проходимость маточных труб может быть восстановлена. Если трубы были перерезаны, то восстановить детородную функцию значительно сложнее.

В настоящее время наиболее распространен метод клеммирования маточных труб, который выполняется во время лапароскопической операции.

Основные преимущества: высокая эффективность (99,5 %), постоянный метод, быстрый эффект, отсутствие влияния на грудное вскармливание, подходит женщинам, для здоровья которых беременность представляет серьезную опасность, отсутствие отдаленных побочных эффектов, не влияет на половую функцию, обратим, затраты на операцию единовременны. К недостаткам данного метода относится риск осложнений, который существует при всех полостных операциях, вероятность развития внематочной беременности; метод не всегда обратим, иногда после него возможно только экстракорпоральное оплодотворение; совершенно не предохраняет от инфекций, передаваемых половым путем.

Мужская стерилизация

Подавляющее большинство соотечественников воспринимает ее как посягательство на самое святое, что есть у мужчины, мысленно приравнивая ее к кастрации. Фантомы, один страшнее другого, пугают полной потерей эрекции и массой сексуальных проблем. А между тем такие страхи вызывают у специалистов только улыбки: по их наблюдениям, после половой стерилизации сексуальные возможности мужчин резко увеличиваются. Возможно, это связано с тем, что мужчина больше не боится последствий и «оттягивается» на все сто!

Стерилизация мужчин – это постоянный хирургический метод контрацепции, при котором с обеих сторон иссекаются семявыносящие протоки, по которым сперма поступает в член. Вся процедура занимает не более 5 мин и совершается через крошечный надрез на мошонке. В тот же день мужчина уходит из медицинского учреждения домой. Единственное неудобство после проделанной операции – во избежание инфицирования не мочить мошонку в течение двух дней. Такая операция проводится под местной анестезией. Эффективность этого метода также достигает 100 %. Надо сказать, что проведение стерилизации у мужчин – более простая операция, чем у женщин. Она может быть проведена амбулаторно. Метод на мужскую потенцию влияния не оказывает. После стерилизации мужчина продолжает вырабатывать сперму, но она остается в организме. Та к как сперма составляет только малый процент семени, то мужчина способен к полноценному половому акту, он будет испытывать и эрекцию, и эякуляцию. Способность к оплодотворению после операции сохраняется еще в течение какого-то времени. Примерно через 20 эякуляций сперма окончательно исчезает из семени. Поэтому еще несколько месяцев рекомендуется подстраховываться другими противозачаточными средствами. В редких случаях возможно восстановление семявыводящих каналов или наличие у мужчины третьего или даже четвертого протоков. Поэтому для большей безопасности рекомендуется сдавать семя на анализ в течение 5 месяцев и использовать в это время другие средства контрацепции. В настоящее время разработаны более совершенные методы бесскальпельной операции, которые позволяют значительно снизить количество осложнений после такого вмешательства. В реальной жизни в нашей стране очень малое количество мужчин решается на такую операцию. Как правило, во избежание непредвиденных эксцессов с мужчинами заключают специальный договор, предусматривающий юридические последствия такого шага. И далеко не всем сделают эту операцию по первому требованию: все-таки наличие детей и немолодой возраст более предпочтительны для такого вмешательства. Зачастую ошибочно отождествляют мужскую стерилизацию и кастрацию – это абсолютно разные вещи. В случае мужской стерилизации производят иссечение семявыносящих протоков, а при кастрации удаляются мужские половые железы – яички, например при некоторых онкологических заболеваниях.

Необходимо помнить, что:

1) метод хирургической стерилизации необратим, поэтому его можно применять только тем женщинам и мужчинам, которые абсолютно уверены, что больше не захотят иметь детей;

2) не следует принимать решение о хирургической стерилизации под влиянием обстоятельств или эмоционального стресса, тщательно обдумайте этот поступок;

3) метод не защищает от болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа. Степень надежности предохранения от беременности практически 100 %, кроме редких случаев неудачной операции.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.