Сущность синдрома взаимного отягощения при комбинированных радиационных поражения
Сущность синдрома взаимного отягощения при комбинированных радиационных поражения
Влияние ОЛБ на течение ран и ожогов:
1. усугубляются некротические изменения тканей в зоне раневого канала или в ожоговой ране;
2. замедляются биологическое самоочищение раны, отторжение некротизированных тканей;
3. чаще возникают и тяжелее протекают инфекционные осложнения с необычайно вялым, латентным течением или, напротив, бурным септическим процессом;
4. в стадии разгара ОЛБ отмечается очень медленная, нередко полностью прекращающаяся регенерация ран и ожогов, если же заживление все-таки наступает, то оно чаще неполноценно – образуются келоидные рубцы, они нередко изъязвляются, перерождаются в рак кожи;
5. замедляется консолидация переломов, часто образуются ложные суставы, неправильно сросшиеся переломы. Возникают остеомиелиты с необычайно вялым и упорным течением: все это приводит к увеличению числа ампутаций, резекций суставов;
6. отмечается значительно большее число инфекционных осложнений при ранениях внутренних органов груди и живота (эмпиема плевры, перитонит, пневмония, кишечные свищи, кишечная непроходимость);
7. увеличивается число неблагоприятных исходов, даже в тех случаях, когда механическая или термическая травма сама по себе, казалось, не грозила летальным исходом, увеличивается стойкая инвалидность.
Влияние ран и ожогов на течение ОЛБ:
1. сокращается длительность начального и скрытого периодов, ускоряется наступление периода разгара ОЛБ;
2. скрытый период «заполнен» проявлениями ранения;
3. отмечаются более глубокие изменения со стороны внутренних органов: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, заметно усиливается геморрагический синдром;
4. более глубоко подавляется неспецефическая естественная сопротивляемость организма, факторы его иммунобиологической защиты, когда даже бактерии-сапрофиты приобретают черты патогенной флоры; все это выражается тяжелым септическим течением пневмоний, уроинфекций и других осложнений;
5. более высокая летальность и в более ранние сроки.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.