ПОНЯТЬ - НАПОЛОВИНУ ПОБЕДИТЬ

ПОНЯТЬ - НАПОЛОВИНУ ПОБЕДИТЬ

Человеку дана всего одна жизнь, и уже только по­этому она должна быть долгой, интересной, счастливой, плодотворной. До чего же досадно бывает, когда видишь, как мы порой неразумно, безжалостно обращаемся с этим бесценным даром, как непростительно не умеем организовать свою жизнь, противостоять невзгодам и не­удачам... А потом с горечью ощущаем преждевременную усталость, предвестника недугов, и старость. Много лет работая психоневрологом, я утверждаю, что довольно часто недуги и волнения приходят вовсе не потому, что они неизбежны, а из-за наших необдуманных поступков, нетерпимости друг к другу, проявлений слабости, непра­вильной оценки сложившейся обстановки. Человек избе­жал бы очень многих неприятных моментов, оставляю­щих душевную брешь, если бы сумел своевременно победить чувство страха, мнительности, тревоги, расте­рянности, если бы проявил выдержку, терпение, спокой­ствие и объективность к себе и окружающим.

Еще А. С. Пушкин очень точно выразил психологиче­ское значение искусства «самоуправления», вложив в уста своего героя яркую мысль: «Учитесь властвовать собой!»

Часто ли мы даем себе труд задуматься над тем, как мы умеем «властвовать собой», мобилизовать себя на преодоление трудностей, вовремя подавить обиду, чув­ство уязвленного самолюбия, страх или беспричинную грусть? А ведь от него, от этого умения зависит наше доброе настроение, самочувствие и, в конечном счете, здоровье и дальнейшая жизнь.

На состояние нашей психики большое влияние ока­зывают эмоции. В течение всей жизни человек испыты­вает эмоциональные воздействия, волнения, которые, оче­видно, неизбежны и даже необходимы. Чувства укра­шают жизнь, делая ее содержательнее. Они стимулируют стремления, творчество человека. Но они же могут отравить настроение, надолго выбить человека из «нормальной» колеи. Когда мы говорим о чувствах, то подразумеваем при этом весьма сложные явления: лю­бовь, ненависть, страх, уверенность, жалость, гнев, горе, сострадание, отвращение, наслаждение. «Язык чувств» часто говорит нам значительно больше, нежели слова. Благодаря эмоциям человек стремится ко всему, что до­ставляет удовлетворение, радость и старается избежать всего тягостного, огорчительного и опасного.

При этом весьма велика роль эстетических чувств. Н. Г. Чернышевский писал: «Прекрасное — есть жизнь, и эстетические чувства переживаются человеком как свет­лая радость, похожая на то, какою наполняет нас при­сутствие милого для нас существа. Мы любим прекрас­ное и любуемся им». Действительно, человек пережи­вает глубокие, подчас неизгладимые эстетические чувства, любуясь красками природы, наблюдая восход или заход солнца, читая стихи, слушая музыку или на­слаждаясь шедеврами живописи и архитектуры.

На чувства и эмоциональное состояние, кроме того, оказывают огромное влияние самые разнообразные внутренние и внешние факторы, вызывая чувства удо­вольствия или неудовольствия. Мы испытываем обычно удовольствие, проснувшись солнечным утром отдохнув­шими и бодрыми, или встретив приятного нам человека. В такой же мере мы испытываем чувство неудовольствия под влиянием внешних воздействий и раздражений, иду­щих от собственного тела и внутренних органов (сердце, кишечник).

Эмоциональное состояние ярко отражается в мимике, речи, движениях. Кто не наблюдал, как быстро, букваль­но на глазах, преображается внешний облик человека, испытавшего страдание, горе, или, наоборот, радость, счастье. Еще Леонардо да Винчи заметил, что брови по- разному изгибаются при разных причинах плача, а Лев Толстой описал в своих произведениях 85 оттенков вы­ражения глаз и 97 — выражения улыбки, раскрывающих различные эмоциональные состояния человека.

Это ни с чем не сравнимое богатство, накопленное человеком на длинном и долгом эволюционном пути его развития. Это, в существенной степени, то, что сде­лало человека — человеком.

Но у каждой медали есть оборотная сторона. В со­стоянии тоски, печали в организме снижаются все жиз­ненные процессы, изменяются условия кровообраще­ния—лицо становится бледным, приобретая заострен­ные черты. Появляется ощущение озноба, затрудняется дыхание, возникает одышка. Расслабленные мышцы ока­зывают влияние на движение и походку. Согбенная поза, поникшая осанка, медленные, заплетающиеся шаги, сморщивающаяся кожа, седеющие волосы — постоянные спутники тяжелых переживаний человека. Совершенно иной внешний облик у человека, испытывающего радость: румянец на щеках, блеск глаз, быстрые, выразительные движения, живая мимика и реакции, моложавость, высо­кий жизненный тонус.

Внешние выражения эмоций отражаются и в речи, которая отличается различным ритмом, тембром, инто­нациями, так называемой «речевой мелодией». На фоне тоски речь становится тихой, замедленной, порой не­внятной. В состоянии высокого эмоционального напря­жения человек произносит отрывистые звуки. При ра­достном настроении тембр речи, ее темп, интонация ста­новятся четкими, выявляя различные оттенки, приобре­тая особую выразительность.

Однако «язык чувств» не менее ярко отражен в ми­мике и так называемой пантомимике — движениях чело­века. Знаменитый скульптор Роден показал огром­ное богатство человеческих чувств и переживаний в изваяниях руки. Широко известные мимы, не пользуясь речью, очень ясно выражают сложную гамму человече­ских переживаний. Кто слушал когда-либо Вертинского, тот испытал необычайное впечатление — он «пел руками».

Понимание роли чувств даже в повседневной жизни имеет большое значение. Отражая наше психическое состояние в изменениях мимики и движений, в своеобраз­ной «эмоциональной разрядке», организм как бы автома­тически реагирует, облегчая душевную тяжесть, состоя­ние напряженного ожидания, тоски. При этом в эмоцио­нальных реакциях отражаются и так называемые веге­тативные изменения. Так, в состоянии волнения, страха, гнева, а также радости, чувства наслаждения, возникают побледнение или покраснение лица, рук, ног, ускоряется или замедляется сердечная деятельность и пульс, возни­кает ощущение сухости во рту, усиливается потоотделе­ние. Довольно часто при этом выявляются изменения со стороны внутренних органов: сердцебиение, учащенное дыхание, «урчание» от движений кишечника, вздутие жи­вота, позывы на мочеиспускание, изменения уровня кро­вяного давления.

Насколько изменчивы и разнообразны переживания, которые испытывает человек в разные периоды жизни, настолько же разнообразны реакции и эмоциональное со­стояние в тот или иной момент. Здесь следует предосте­речь только от одного: не стоит пугаться этих «симпто­мов» и изменений, потому что испуг лишь усугубляет их. Надо «взять себя в руки», выждать, и организм сам справится с аномалией, возникшей в его функциях.

Небезынтересно отметить, что, помимо реакции на неприятные переживания, касающиеся данной индиви­дуальности, люди определенным образом реагируют и на ситуации, не имеющие к ним непосредственного отноше­ния. В связи с этим стоит напомнить, каким многогран­ным может быть воспроизведение эмоций путем приспо­собления чувств актера к переживаниям изображаемого им героя. По Станиславскому — это «грим души». Та­лант перевоплощения крупнейших актеров примечатель­но описан многими из современников. Очень интересны воспоминания о Шаляпине. Когда он приходил из театра, то по его жестам и интонациям, мимике, осанке, манере сидеть, можно было определить, пел ли он в сегодняшнем спектакле дона Базилио, Мефистофеля, либо другую пар­тию. Такое «вхождение» в роль стоит в самой тесной связи с эмоциональностью актера.

Достаточно широко известен факт, что Флобер, перед тем как описать отравление мышьяком госпожи Бовари, решил ознакомиться с соответствующей литературой. Писатель настолько «вошел» в образ своей героини, что у него развились все симптомы, характерные для карти­ны отравления этим ядом и ему пришлось оказывать срочную медицинскую помощь.

Еще более выразительно описание М. Ф. Андреевой, друга Максима Горького, которая внезапно услыхала, что в соседней комнате что-то упало на пол. В то время писатель работал над драматической сценой повести «Городок Окуров», когда в приступе ревности муж убивает жену, вонзив ей нож в печень. Вбежав, М. Ф. Ан­дреева увидела, что «на полу около письменного стола лежит во весь рост Алексей Максимович, раскинув руки в стороны. Расстегнув рубашку, разорвала шелковую сетчатую фуфайку на груди, чтобы компресс положить и вижу — с правой стороны от соска вниз тянется у него по груди тоненькая розовая полоска...

Я только потом поняла, что он до такой степени ярко представил эту боль, ее ощущение, рану этой женщины, что у него образовалась стигма, которая, помню, держа­лась несколько дней. Позвали доктора — тот объяснил мне, что такие случаи бывают у особо нервных, впечат­лительных людей»[1].

Чем тоньше эмоционально организована личность, тем она ранимее, беспомощнее перед внешними и, как мы видели, даже внутренними, чисто субъективными, ка­залось бы, воздействиями.

Я не случайно привела эти характерные примеры. Если хотите, эти «самовызванные», самовнушенные нев­розы, по-видимому, были профессионально необходимы. Они, очевидно, неизбежные «издержки» творчества этих художников. Но о чем приведенные примеры свидетель­ствуют? С одной стороны, об умении «властвовать собой» в заранее заданном направлении деятельности. С другой же — о почти неограниченной степени воздействия эмо­циональной сферы на психическое и даже физическое, как мы убедились, состояние человека.

Любопытный случай массового проявления внушае­мости людей описал врач Баженов. Он произошел во время гастролей в Москве знаменитой Патти в «Даме с камелиями». В тот момент, когда по ходу действия она умирает от туберкулеза и со сцены раздается надрываю­щий грудь кашель актрисы, от партера до лож и галерки прокатилась волна надрывного кашля сотен людей, на­ходившихся в театре. Столь высоким было эмоциональ­ное напряжение и сила внушения, вызванные талантом перевоплощения этой актрисы. Под влиянием впечатляю­щей игры актрисы, «погибающей» от чахотки, у зрите­лей возник «приступ» своеобразного, внушенного им, по существу, кашля. Впрочем, внушение и самовну­шение проделывают с людьми и не совсем безобидные шутки.

У особенно впечатлительных, нервных и внушаемых людей под влиянием волнения, на фоне эмоционального возбуждения, могут порой развиваться длительно про­текающие болезненные состояния, сопровождающиеся рядом изменений в организме.

Люди высоких эмоциональных чувств чрезвычайно восприимчивы и в повседневной жизни. Отличаясь такой динамичностью и подвижностью чувств, они могут под­час неожиданно даже для себя «входить в образ» наблю­давшихся ими лиц и «играть роль» больных самыми раз­личными болезнями. После того, как они наблюдали у кого-нибудь, к примеру, приступ бронхиальной астмы, стенокардии или аппендицита, у них появляются совер­шенно аналогичные проявления этих заболеваний. Они задыхаются, утверждая, что им «не хватает» воздуха, жалуются на «боли» в сердце, даже после совершенно случайного контакта с психически больными им кажется, что они «сходят с ума». Подобные состояния могут при­водить к очень стойким болезненным расстройствам, ме­шающим полноценной жизни.

Еще более впечатляющий случай приводит профес­сор Р. А. Лурия. По его описанию, у известного терапев­та лечилась на протяжении многих лет больная. У нее было такое чувство уважения и доверия к врачу, какое обычно возникает у друзей и единомышленников.Тера­певт как-то выслушал ее сердце и сказал: «Что-ж, у вас все в полном порядке! Умирать рановато, а если умрем, так уж вместе!»

Этой же ночью профессор скоропостижно скончался. Находясь под впечатлением слов, произнесенных челове­ком с незыблемым для нее авторитетом, больная поте­ряла покой, непрерывно ожидая ухудшения состояния. И, действительно, вскоре она погибла. В этом случае, без сомнения, роковую роль сыграли слова, вызвавшие мысль о смерти, глубокая убежденность в том, что опытнейший специалист, лечивший ее долгие годы, не мог ошибиться в пред­сказании исхода болезни.

Таким образом, очень многие болезни, как сви­детельствуют факты, по­черпнутые из многолетней практики,возникают путем самовнушения. Но ведь это означает, что и лечить их можно и нужно с по­мощью внушения и само­внушения, помогая людям мобилизовать свою волю и разум на борьбу с недугами, вызванными не столько органическими нарушениями нерв­ной системы, сколько воображением и особым эмоциональ­ным состоянием, «срывом эмоций», их перенапряжением.

Французский писатель Жан Ришар Блок в начале Отечественной войны был эвакуирован из Москвы в Казань в безнадежном состоянии, с тяжелым воспалением легких. К великому удивлению врачей, Блок начал поправляться. После выздоровления он рассказывал: «Я беспрерывно напрягал свою волю и твердил себе: Нет! Я не умру, я не хочу умереть до победы! Нет, я ни за что не соглашусь умереть вдали от Франции! Нет! Я непременно должен выздороветь! Нет, я ни за что не соглашусь умереть вдали от Франции до победы! Вот так я и пересилил смерть!»[2]

Этот убедительный пример влияния самовнушения на моральное состояние и весь организм человека весьма типичен, когда мы имеем дело с волевыми, тренирован­ными людьми. Но ведь в нем на чашах весов лежали жизнь и смерть. А как часто мы отравляем жизнь себе и окружающим по пустякам, по глупости, исключительно из-за неумения мобилизовать себя, свою волю, или не­желания взять себя в руки.

Психотерапия исходит из того, что многие, так назы­ваемые психогенные болезни, развиваются как следствие страха, тревоги, мыслей о тяжести имеющихся наруше­ний, мыслей, возникающих от внушения и самовнушения.

Врач-психиатр обращает против такого рода больных то же средство — внушение и самовнушение в форме ле­чебных воздействий и в форме психотерапии, на воору­жении которой находится большое количество различ­ных приемов и методов.

Ни в какой другой области медицины врач не использует в такой мере целебное свойство слова, как в пси­хотерапии. Чтобы помочь больному, врач должен разобраться в его состоянии, особенностях жизненных обстоя­тельств, в самой личности. Из отдельных, нередко разрозненных фактов, он составляет ясную картину, успо­каивает и объясняет больному, результатом чего явилось данное заболевание, показывает возможный выход из создавшейся ситуации. В психотерапии, как нигде, по­нять причину невроза — значит наполовину победить его.

Одним больным достаточно такой рассудительной беседы, другим бывают необходимы несколько сеансов гипноза, на фоне которого повышается внушаемость и больной становится более податлив требованиям врача. Иногда врач обучает больного ряду приемов, которые раз­вивают самообладание, самоконтроль, самодисциплину.

Какие это приемы и методы, как и отчего возникают неврозы и каким образом их удается преодолеть — об этом пойдет разговор в следующих главах.