Бактериоскопия

Лабораторный метод исследования влагалищного мазка под микроскопом — бактериоскопия — известен большинству женщин как мазок на флору, или общий мазок.

Нормальные показатели анализа представлены в таблице 75.

Плоский эпителий

Количество эпителиальных клеток, покрывающих влагалище и шейку матки, меняется в зависимости от фазы менструального цикла, а также от применяемых гормональных препаратов. В середине цикла, во время беременности и при приеме эстрогенов во влагалищном мазке эпителиальных клеток больше.

Отсутствие эпителия

Отсутствие эпителиальных клеток наблюдается при:

• недостатке эстрогенов;

• избытке мужских половых гормонов;

• атрофии эпителия.

Лейкоциты

Повышенный показатель

Повышение количества лейкоцитов наблюдается при воспалении влагалища, связанном с кольпитом, вагинитом или ЗППП.

Чем больше в мазке лейкоцитов, тем острее протекает заболевание.

Золотистый стафилококк

Повышенный показатель

Повышение количества золотистых стафилококков в мазке наблюдается при:

• воспалительном процессе во влагалище;

• эндометрите.

Палочковая флора

Это нормальная флора, то есть микроорганизмы, которые обязательно должны присутствовать в кислой среде влагалища.

Кокки

Положительный результат

Наличие в мазке кокков наблюдается при:

• гонорее;

• бактериальном вагинозе.

Гарднереллы

Положительный результат

Наличие в мазке гарднерелл наблюдается при:

• гарднереллезе;

• дисбактериозе влагалища.

«Ключевые» клетки

Положительный результат

Наличие в мазке «ключевых» клеток наблюдается при дисбактериозе влагалища.

Грибы

Положительный результат

Наличие в мазке грибов наблюдается при кандидозе (молочнице). Если в анализе обнаруживаются споры грибов, это говорит о скрытом кандидозе (бессимптомном).

Трихомонады

Положительный результат

Наличие в мазке трихомонад наблюдается при трихомониазе. Если в мазке обнаружены трихомонады, пациентке обязательно следует сдать анализ на ЗППП, поскольку трихомониаз может «прикрывать» собой гонорею, которая в этом случае протекает параллельно и при бактериоскопии не обнаруживается.