Ночное недержание мочи (энурез)

Ночное недержание мочи (энурез)

Энурез — это непроизвольное мочеиспускание у детей, чаще всего происходящее во время сна. Обычно дети к трем годам (плюс-минус один год) уже умеют контролировать позывы к мочеиспусканию в дневное, а к 5 годам — и в ночное время. Однако у некоторой части (по данным ряда ученых — до 20 %) детей способность к пробуждению при позыве к мочеиспусканию не вырабатывается, и они продолжают по ночам мочиться в постель. Это заболевание травмирует психику детей и причиняет серьезные огорчения родителям. В условиях детских общественных заведений (летние лагеря, санатории, больницы) ночное недержание мочи делает нетерпимым в коллективе, ущербным в психическом отношении.

Причин развития этой патологии немало: нарушения центральной нервной системы, заболевания мочеполовой сферы (фимоз, баланопостит и др.), общие инфекционные и другие заболевания, оказывающие неблагоприятное воздействие на центральную нервную систему. Но чаще всего причиной недержания мочи являются все же психические факторы, нарушения в психическом развитии. У мальчиков энурез встречается значительно чаще, чем у девочек. Для уточнения причин данной патологии необходима консультация специалистов. Велика роль родителей в борьбе с этим заболеванием.

Методы лечения энуреза включают диетотерапию, применение лекарственных препаратов, специальных аппаратов, фитотерапию и психотерапию, в том числе и гипноз. Диетотерапия заключается в регулировании водно-солевого обмена. Из рациона исключают продукты, обладающие мочегонным действием. До 15 часов принимают пищу, включая жидкую, а в 18 часов ужинают без жидкости и соли — с тем, чтобы быстро вывести из организма выпитую жидкость. Перед сном в 20 часов дают бутерброды (с докторской колбасой или сыром). Обязательно просят ребенка сходить в туалет. Незадолго до того, как отправиться спать самим, желательно разбудить ребенка и попросить его снова посетить туалет.

Существует ряд процедур, которые следует предпринять родителям. Полезно обтирание нижней части спины утром и вечером влажной холодной губкой, что оказывает благотворное влияние на мускулатуру. Замечено, что акт мочеиспускания во сне происходит, когда ребенок лежит на спине. Надо вечером так завязывать пеленку, чтобы узлы оказались на спине, тогда ребенок привыкнет спать на боку, против чего обычно дети не возражают. Важно ограничивать количество жидкости во второй половине дня, особенно минеральной воды, обладающей мочегонным эффектом. Некоторые родители будят ночью ребенка в туалет, что в ряде случаев приносит пользу.

Если такая тактика оказывается малоэффективной, то назначаются перед сном медикаменты, способствующие расслаблению мускулатуры мочевого пузыря. Учитывая, что эти препараты обычно имеют немало побочных эффектов, с давних пор успешно применяют отвары и настои лекарственных растений. Полезен настой зверобоя, который пьют продолжительное время. Самым надежным средством в старину русские народные лекари считали сбор двух трав: зверобоя продырявленного и золототысячника красивого. Смесь этих трав, взятых поровну, заваривают и пьют как чай, взяв 1 ч. ложку ее на прием.

В течение двух месяцев целесообразно сочетать диету с употреблением сборов лекарственных растений.

• Трава зверобоя продырявленного — 10 г, листья брусники обыкновенной — 10 г. Сбор заваривают тремя стаканами кипятка, затем кипятят 10 минут на слабом огне. Охладив и процедив, дают ребенку выпить отвар глотками, начиная с 16 часов и до отхода ко сну.

• Трава зверобоя продырявленного — 10 г, трава хвоща полевого — 10 г, листья брусники обыкновенной — 10 г, листья черники обыкновенной — 10 г. Столовую ложку смеси залить в термосе стаканом кипятка на ночь. Выпить в 2 приема: днем и вечером за полчаса до еды. Продолжительность курса — до двух месяцев.

В отвары и настои следует добавлять по вкусу мед. Можно рекомендовать детям пить 2 раза в день перед едой полстакана теплой воды с разбавленной в ней 1 ч. ложкой меда.

Гомеопатические препараты

Гомеопатическое лечение проводится одновременно с диетой и приемом настоев трав.

• Туберкулинум Д6 принимают по 3–5 крупинок 3–4 раза в день в течение двух месяцев.

• Ацидум фосфорикум Д6 или Сепия Д6 назначается по той же схеме.

Необходимо отметить, что приведенная комплексная терапия может дать удовлетворительный результат только при настойчивом и достаточно продолжительном ее проведении. В результате только такого лечения у 40–45 % больных удается добиться прекращения энуреза.

Более обнадеживающие результаты дает антропософское лечение. Мы уже говорили, что главной причиной энуреза является психический фактор. Помочь в преодолении психических нарушений могут следующие мероприятия.

Антропософские препараты

• Левико комп. (фирма «Вала») дают по 3–5 крупинок утром в течение двух недель.

• Затем переходят на Берберис/Гиперикум комп. (фирма «Вала»), который принимают по 3–5 крупинок три раза в день, длительно.

• Отмечен положительный эффект от втираний, которые проводят вечером. Так втирают по несколько капель во внутренние поверхности бедер 30 %-е масло Гиперикум (зверобой), что повышает чувствительность запирательной мышцы мочевого пузыря; а на область мочевого пузыря — 0,1 %-ю мазь Аргентум (Серебро). Кроме того, втирают в подошвенные области по одной капле 0,1 %-е масло Фосфорус (Фосфор).

Даже столь простые мероприятия часто приводят к прекрасному результату. Лечение проводят до полного выздоровления. В случае рецидива лечение повторяют.

Усилить эффективность лечения можно, используя препараты, действующие прицельно на мочевой пузырь и запирательные мышцы.

• Везика уринария GL Д8 улучшает состояние и тонус мочевого пузыря. Препарат дают по 5 крупинок 1 раз в день — до улучшения или полного исчезновения симптомов.

• Тригонум везика и Мускулюс сфинктер GL Д6-8 повышают тонус сфинктера мочевого пузыря. Их принимают по 5 крупинок 1 раз в день совместно с Везика уринария.

• Диенцефалон Gl Д8 (препарат мозга) дают по 3–5 крупинок 2 раза в день, не менее месяца.

Использование этих методов лечения обычно приводит к успеху уже через 1–2 месяца.