Отдельная проблема — паразиты и иммунитет

Отдельная проблема — паразиты и иммунитет

Мало кто знает, какое значение в работе иммунитета имеет желудочно-кишечный тракт — излюбленное место расположения паразитов.

Правда, врачам и биологам о том, что желудочно-кишечный тракт является важнейшим иммунным органом, известно давно. Однако, как это частенько бывает с общеизвестными фактами, мало кто придает этому должное значение. Лечащий врач в поликлинике, вручая вам направление на лабораторное исследование крови, просит явиться в лабораторию утром и с пустым желудком. Почему?

Дело в том, что после приёма пищи количество лимфоцитов в периферической крови значительно повышается. А в структуре иммунитета лимфоциты — это «передвижные командные пункты», ответственные и за «память», и за «аналитику». Возникшая после приёма пищи реакция может замаскировать те изменения в лейкоцитарной формуле крови, которые вызваны существующим заболеванием. Чтобы избежать этого, вас и просят явиться на анализ натощак. То есть медицине этот феномен хорошо известен; его научились избегать, чтобы он «не мешал работать», а до понимания его смысла, значения и возможного использования с целью получения важной диагностической информации «руки не дошли».

Эксперименты на животных показали, что концентрация клеток иммунной системы в венозной крови, оттекающей от различных отделов кишечника, может быть в несколько раз выше, чем в артериальной, притекающей к нему. Возникает резонный вопрос: если иммунокомпетентных клеток от органа оттекает больше, чем притекает, то откуда они берутся?

Ответ напрашивается единственный — значит, иммунокомпетентные клетки в этом органе и образуются. И действительно, лимфоидная ткань буквально пропитывает подслизистый слой кишечной стенки. При микроскопическом исследовании прекрасно видно, что рыхлая соединительная ткань, расположенная непосредственно под внутренней выстилкой (эпителием) кишечника, содержит в себе сгущения иммунокомпетентных клеток, так называемые лимфоидные фолликулы. В толще фолликулов имеются центры размножения лимфоцитов — зоны роста.

Надо обратить внимание на любопытный факт: в иммунной системе принято, что «право на размножение» и образование целого клана потомков получает только тот лимфоцит, который продуцирует белки-иммуноглобулины, специфичные к попавшему в организм чуждому веществу — антигену[25]. Таким образом артериальная кровь, проходя через капилляры в подслизистом слое кишечника, насыщается лимфоцитами, реагирующими на вещества, содержащиеся в пище. Причём, заметьте, организм воспринимает эти вещества как чуждые и готовит защиту от них — лимфоциты, способные продуцировать специфические антитела. Необходимо отметить, что отток иммунокомпетентных клеток крови от тканей осуществляется двумя путями: с венозной кровью и с лимфой. Лимфоциты и моноциты, которые «отступают» из тканей по лимфатическим сосудам, неизбежно попадают в лимфатические узлы. В лимфоузлах они передают информацию о поступивших в желудочно-кишечный тракт веществах как эстафету другим лимфоцитам, которые также могут размножиться и дать клоны потомков. Расположенные в кишечнике лимфоциты (брыжеечные лимфоциты), через которые проходит лимфа, оттекающая от желудочно-кишечного тракта, являются самыми крупными в организме человека и животных. Их суммарная масса сравнима с массой таких важных органов иммунной системы, как костный мозг, вилочковая железа или селезёнка.

Отсюда ясный вывод: желудочно-кишечный тракт является мощнейшим иммунным и лимфопоэтическим (т. е. продуцирующим лимфоциты) органом, обеспечивающим адаптацию организма к веществам, поступающим с пищей.

Пища, попавшая в организм, является не только строительным и энергетическим субстратом. Общеизвестно, что в процессе переваривания (ферментативного расщепления) пищи из биополимеров и клеточных структур образуются относительно более прочные молекулы, которые всасываются в кишечнике. В дальнейшем они служат для построения собственных макромолекул и клеток организма или окисляются с высвобождением энергии. Но при этом «осколки» пищевых белков и других соединений могут оказывать ферментоподобное и гормоноподобное влияние на организм. Также пища является источником макро- и микроэлементов, незаменимых аминокислот, витаминов и других биологически активных соединений, необходимых для нормального функционирования организма. Потребность в этих компонентах пищи может меняться в зависимости от возраста и пола человека, его физического и психического состояния, а также от климата и сезона года. Обычно, говоря о пользе биологически активных добавок (БАД), обсуждают именно этот аспект питания. БАДы призваны восполнить у определённых групп людей недостаток тех или иных жизненно важных компонентов.

Пища оказывает также и информативное действие на организм (за счёт влияния «фрагментов» пищевых белков), а иммунная система кишечника играет в этом процессе главную роль. Такое регуляторное и информативное воздействие на организм происходит следующим образом: на любое вещество, как попавшее в организм извне, так и синтезированное им самим, имеющее большие молекулярные размеры, иммунными клетками организма вырабатываются специфические белки-иммуноглобулины. На языке науки их принято называть антителами 1-го порядка. Эти антитела, связывая и инактивируя исходное вещество — антиген, регулируют его действующую концентрацию в организме. На антитела первого порядка, как на крупномолекулярный антиген, в свою очередь, вырабатываются другие антитела (антитела 2-го порядка или анти-антитела). Антитела 2-го порядка, в зависимости от их концентрации и специфичности, регулируют действующую концентрацию антител 1-го порядка. В результате этого получается замкнутая регулирующая система, работающая на принципе обратной связи. Подобным образом природа и эволюция создали надёжный и саморегулирующийся механизм, оберегающий наше здоровье.

«На выходе» работы этой системы из биологически активных веществ, попадающих в организм с пищей и играющих роль антигенов, специфических антител к ним и антител к этим антителам складывается сложная система взаимозависимых элементов. Она способна адаптироваться к изменяющейся потребности организма в определённых биологически активных веществах и неравномерному поступлению их с пищей. Выполняя роль своеобразного буфера, эта многокомпонентная система нацелена на поддержание «рабочих» концентраций биологически активных веществ во внутренней среде организма. Любое вещество, поступающее в организм из внешней среды через слизистую желудочно-кишечного тракта, как бы проходит «паспортный контроль» и в зависимости от его возможного действия на организм получает определённое «иммунологическое сопровождение». Заметьте — ЛЮБОЕ!

Если это энергетический субстрат, иммунологическое сопровождение готовит организм к его наиболее адекватному использованию. Например: запасание в депо в виде жира или гликогена или «сжигание» в тех органах, которые находятся под максимальной нагрузкой. Необходимо подчеркнуть, что в случае с высококалорийными продуктами, прошедшими дополнительную обработку (рафинирование и т. п.), обогащёнными углеводами или жирами, ведущую роль играют не сами углеводы или жиры, а другие соединения, сопутствующие им и содержащиеся в существенно меньшей концентрации. Но «паспортный контроль» реагирует не на избыточное количество жиров или углеводов, а именно на эти вещества, потому что степень их «чуждости» организму гораздо выше. Именно поэтому рафинированные продукты (сахар, масло, мука высшей категории) не воспринимаются организмом правильно и неизбежно вызывают нарушение обмена.

Если в организм поступает соединение с регуляторной активностью, иммунная система заботится о том, чтобы это не оказало существенного неспецифического воздействия на уже сложившуюся систему регуляции.

Если через слизистую «прорывается» какой-либо повреждающий агент (инфекционной или токсической природы), задача иммунокомпетентных клеток желудочно-кишечного тракта — максимально полно его нейтрализовать.

Вы спросите, каковы же практические выводы из этой стройной и недостаточно известной теории?

Их довольно много.

Во-первых, это важность употребления нерафинированных продуктов. Нельзя разрушать природные комплексы веществ, в противном случае организму намного труднее приготовить «пищеварительный коктейль» из разных пищеварительных соков для его переваривания и «печёночный коктейль» — для успешной дезинтоксикации продуктов, полученных при переваривании такой пищи.

Во-вторых, возникает подобие иммунологического обоснования теории «раздельного питания»: если немного развить тезис о естественных сочетаниях питательных веществ, нетрудно прийти к выводу, что многие комбинации продуктов питания противоестественны. Но эмпирический, извлечённый из наблюдений опыт поклонников «раздельного питания» не всегда совпадает с данными науки. Проверять «алгеброй гармонию» все-таки полезно. Позиция сторонников раздельного питания сводится к тому, что «за один присест» надо есть какой-то один продукт (белковый, углеводистый или жировой), с тем, чтобы облегчить работу пищеварительных ферментов, для оптимальной активности которых необходимы различные условия. Однако любая животная или растительная ткань — это сложнейшая структура, которая обязательно включает в себя и белки, и жиры, и углеводы. Чтобы максимально полно «разобрать» её на составные «кирпичики», необходимо взаимодействие всех типов гидролитических ферментов. Они, кстати, и вырабатываются всегда вместе. Учёные же считают, что несомненный оздоравливающий эффект, нередко достигаемый при раздельном питании, объясняется именно отсутствием дезориентации иммунной системы, а вовсе не предотвращением смешения различных пищеварительных ферментов.

В-третьих, позиции теории об адаптационной роли иммунной системы кишечника объясняют, почему в последние годы резко возросла частота аллергий и аутоиммунных заболеваний, в частности ревматизма. В современной ревматологии общепринятым является тезис о трёх основных факторах патогенеза: генетическая предрасположенность, сильный стресс, хроническое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (и вот тут мы вплотную касаемся темы нашей книги. Основных и взаимосвязанных причин хронического нарушения три: хронический колит, запоры и паразиты).

Чем опасен хронический колит и запоры для здоровья?

Мы уже выяснили, что в борьбе с многоклеточными паразитами (червями) сильно уповать на свой иммунитет не стоит. Основная защита — целостность внешних барьеров, препятствующих внедрению и закреплению паразита в организме. В большинстве случаев роль этого барьера выполняет достаточно нежная слизистая кишечника.

Если бы нам (не дай Бог — отвратительная картина!) удалось неким образом оказаться в застойном кишечнике, то глазам нашим предстало бы ужасное зрелище: сложная смесь не до конца переваренных остатков животных и растительных тканей, чтоб не сказать грубее, медленно продвигается по кишечнику, подвергаясь по ходу этого движения гниению. Образующиеся при этом процессе токсины, всасываясь в кровь и лимфу, повреждающе действуют на весь организм, но больше всего от гнилостных ядов страдают близлежащие ткани кишечной стенки. К действию этих ядов добавляется воздействие токсических отходов жизнедеятельности живущих в кишечнике пассажиров. Более того — именно иммунитет является злейшим врагом паразитов, и паразиты выделяют специальные вещества, подавляющие иммунную активность.

Общеизвестно, что к токсинам более чувствительны те клетки, которые делятся или в которых активно протекают метаболические процессы. Клеточные элементы лимфоидной ткани кишечника как раз относятся к таким легкоранимым клеткам. Нетрудно представить, каково им работается в застойном кишечнике.

Возникает порочный круг: гипоксия и гипокинезия кишечника способствуют накоплению токсичных продуктов в нем. Это вызывает нарушение адаптационной функции кишечной иммунной системы, что ведет к общей интоксикации и расстройству регуляции работы внутренних органов со стороны вегетативной нервной системы. От увеличения токсической нагрузки страдает печень: нарушается её синтетическая функция (белковая) и желчеобразующая. Неполноценная обеднённая желчь не стимулирует должным образом перистальтику кишечника, что ещё больше усугубляет его гипокинезию и накопление токсинов.

Получается, что хронический запор и общий иммунодефицит — это «близнецы-братья»: говоря о хроническом застое в кишечнике, надо всегда иметь в виду его мощное иммуноподавляющее действие. Ревматизм, различные аллергические реакции, доброкачественные и злокачественные опухоли (не обязательно желудочно-кишечной локализации) — это варианты последствий общего иммунодефицита.

Все так просто и одновременно сложно…

Как же разорвать этот порочный круг?

Необходимо нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, а это значит:

• избавиться от паразитов;

• нормализовать питание;

• восстановить барьерную функцию поздоровевшей слизистой оболочки;

• улучшить секрецию пищеварительных ферментов, желчеобразование и желчеотделение.

Вот такие выводы!