Механизм развития тугоухости

Механизм развития тугоухости

Существует несколько механизмов развития тугоухости. С одной стороны, снижение слуха возникает за счет нарушения звукопроведения, когда повреждается среднее ухо и в меньшей степени наружное ухо – так называемая кондуктивная тугоухость.

С другой стороны, тугоухость может возникнуть за счет нарушения звуковосприятия, при поражении внутреннего уха и слухового нерва, это – нейросенсорная, или сенсоневральная, тугоухость.

Чаще всего причиной кондуктивной тугоухости является острый и хронический гнойный средний отит. Впрочем, после перенесенного острого отита слух в подавляющем большинстве случаев восстанавливается. А один из главных симптомов любого хронического среднего отита – это стойкое снижение слуха.

Еще одна причина тугоухости – отосклероз. Это наследственное заболевание, передающееся по материнской линии, чаще всего им страдают женщины. По неизвестным пока российской науке причинам подножная пластинка стремени, которая должна передавать колебательные движения во внутреннее ухо из среднего, неподвижно замуровывается в овальном окне. Прогрессирует такое заболевание в периоды беременности, родов, и при нем наблюдается прогрессирующая кондуктивная тугоухость.

Это основные причины снижения слуха, связанные с нарушением звукопроведения. В отличие от отосклероза, при котором в процесс всегда вовлекаются оба уха, т. е. у больного имеет место двусторонняя тугоухость, при хронических средних отитах процесс чаще бывает односторонний и за счет второго уха человек нормально слышит.

Снижение слуха начинается практически у всех людей после достижения определенного пожилого возраста. Старческое снижение слуха (наряду с ухудшением зрения в пожилом возрасте) особо обусловлено тем, что следствием этого становится развитие когнитивных нарушений – нарушений умственной деятельности.

Нервная система позволяет человеку воспринимать информацию и обрабатывать ее. А когда человек в пожилом возрасте начинает плохо видеть и слышать, количество информации, получаемой мозгом, существенно ограничивается, что приводит к крайне негативным последствиям, в частности усугубляются когнитивные нарушения. Поэтому, помимо медикаментозной терапии когнитивных нарушений, чтобы их приостановить, необходимо компенсировать нарушение зрения и слуха хотя бы с помощью очков и слухового аппарата.