Повреждения головы и шеи

Черепно–мозговая травма – это повреждение черепа и головного мозга в результате механического воздействия.

Различают:

■ закрытые ЧМТ – не нарушена целостность покровов головы либо имеются раны мягких тканей головы без повреждения апоневроза;

■ встаньте сзади пострадавшего, обхватите его обеими руками и одновременно с силой сдавите грудную клетку с боков и подложечную область. Вытолкнутое потоком воздуха инородное тело освободит дыхательные пути;

■ можно повторить эту процедуру до 4 раз. Пострадавший в любое время может начать вновь дышать. В этом случае порекомендуйте пострадавшему спокойно посидеть, при необходимости дайте глоток воды.

Если полость рта забита пищей, рвотными массами, кровью, то:

■ повернув голову пострадавшего набок и открыв ему рот, очистите полость рта пальцем, обернутым марлей или платком;

■ после этого проведите контрольный вдох и искусственное дыхание;

■ если это не помогает, то поверните пострадавшего набок, лицом к себе так, чтобы его грудь находилась против вашего бедра, а голова была откинута назад. Сделайте до четырех поколачиваний по спине ладонью между лопаток пострадавшего;

■ осмотрите полость рта, не выскочил ли посторонний предмет. Если это произошло, удалите его пальцами. Если нет – положите пострадавшего на спину и начните сдавливать живот. Выполняются до 5 надавливаний на область желудка под углом 45° вперед и вниз (к центру диафрагмы). Голова пострадавшего в этот момент должна быть повернута набок;

■ осмотрите полость рта. Если удушье продолжается, повторите искусственное дыхание и описанные выше приемы удаления постороннего предмета.

Оказание помощи детям.

По весу и росту многих детей можно сравнить со взрослыми небольшой комплекции. Поэтому оказание помощи при попадании в дыхательное горло посторонних предметов и возникающем удушье у таких детей проводится так же, как и у взрослых, лишь с немного меньшими физическими усилиями.

Некоторые отличия есть при оказании помощи маленьким детям:

■ сядьте на стул или опуститесь на одно колено;

■ резко ударьте между лопатками до четырех раз;

■ если посторонний предмет не выскочил, то необходимо выполнить сдавливание живота;

■ будьте чрезвычайно осторожны при удалении инородного тела изо рта младенца;

■ делайте это только в том случае, если вы четко видите инородный предмет и уверены, что не затолкнете его пальцем в горло ребенка;

■ проведите ИВЛ способом «рот в рот» и одновременно закрытый массаж сердца;

■ приложите к голове пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой;

■ срочно доставьте пострадавшего в стационар;

■ проведите трахеостомию.