Применение комплексных гомеопатических препаратов при невротических и соматоформных расстройствах

Биологическая психиатрия, по определению К. Ясперса [33], означает ориентацию на жизнь, как целое, а не на то или иное из частных ее проявлений – соматических или психических. Это определение выдающегося психиатра, высказанное в начале века, не потеряло своего значения до настоящего времени, но, напротив, приобрело еще большую актуальность.

Вместе с тем, "биологическая медицина" представлена с начала XIX века в гомеопатии. С. Ганеман сформулировал холистические принципы лечения пациента, согласно которым психические и соматические расстройства представляют лишь клинические проявления, или уровни, болезни. В классической медицине особые трудности возникают при лечении так называемых «психосоматических расстройств», при которых имеются как соматические, так и психические проявления. При пользовании таких пациентов интернистами, диагностика психических расстройств страдает, что приводит к затяжному лечению и хронификации болезни. Применение психофармакологических средств часто затруднено из-за плохой переносимости побочных соматических эффектов, а при некоторых видах патологии прямо противопоказано. Изучение классической гомеопатии практическими врачами требует значительных усилий и времени. Использование комплексных гомеопатических препаратов и их эффективность определяется не диагностическм ярлыком, а патогенезом входящих в их состав гомеопатических средств.

Антигомотоксическую терапию можно охарактеризовать как особую форму гомеопатии, использующую комплексные средства, назначаемые в соответствии с клиническим диагнозом [34].

•  Nervoheel ® (Heel)

Препарат представляет собой комплексный гомеопатический препарат. Показаниями для его применения, согласно рекомендациям фирмы производителя HEEL, являются психосоматические нарушения и неврозы. Однако эти диагностические дефиниции не соответствуют МКБ-10, что затрудняет применение препарата практическими врачами. Действие препарата и его эффективность определяются лекарственным «патогенезом» входящих в его состав гомеопатических средств.

Состав препарата Nervoheel (1 таблетка содержит):

Acidum phosphoricum D4,

Ignatia D4,

Sepia D4,

Psorinum D12 по 60 мг;

Kalium bromatum D4,

Zincum valerianicum D4 по 30 мг.

При рассмотрении симптомов-мишеней выявляются следующие клинические показания для назначения препарата Nervoheel.

•  Acidum phosphoricum показан при астенических состояниях. В первую очередь это психическая слабость, реже физическая. Это может быть переутомление, реконвалесценция после соматических заболеваний, после психотравм с переживанием горя и психических потрясений, или при выражении отчаяния с невозможностью сконцентрироваться, подобрать нужные слова и действовать. У пациентов, требующих назначения Ac.Phosphoricum отмечаются также головные боли, "будто виски зажаты в тисках". При напряжении, сотрясении или шуме головные боли усиливаются. Пациенты сонливы. По внешнему виду у пациентов бледное землистое лицо, синяки и круги под глазами, воспаленные веки, расширенные зрачки, остекленевший взгляд. Губы сухие, растрескавшиеся, язык припухший, сухой. На коже прыщи, угри. Ощущение ползающих мурашек в различных частях тела. Нередки жалобы на сверлящие боли между лопатками, в конечностях, как от ушибов. Боли по ночам – "точно кости скребут", обильный ночной пот. Ухудшение от кислой пищи и питья. Вздутие и брожение в кишечнике. Боли в пупочной области. Водянистая диарея. Частые, обильные мочеиспускания. У мужчин недостаток эрекции. У женщин преждевременные и обильные менструации. Улучшение от тепла, ухудшение при утомлении.

•  Ignatia является, по преимуществу, лекарством для нервной системы. Преобладающими для назначения Игнации являются четыре характеристики: 1) непостоянство, 2) повышенная чувствительность, 3) парадоксальность и противоречивость проявлений, 4) тревога и тоска. По внешнему виду это темноволосые, смуглые, с мягким чувствительным характером женщины. Симптомы болезненных проявлений переменчивые и поверхностные. После шока, горя и разочарования они вздыхают и всхлипывают. В голове ощущение пустоты и тяжести, ухудшение при нагибании и от запаха табака. Сон неглубокий, с тревожными сновидениями. Мышцы лица подергиваются, ощущается кислый привкус во рту. Ощущение комка в горле ("истерический комок"), спазмы голосовой щели, икота, кислые отрыжки, спазмы в желудке, урчание в кишечнике, обилие газов. Болезненное сжатие заднего прохода после дефекации. Моча прозрачная, водянистая. Менструации черной кровью, во время менструаций появляется сильная слабость со спастическими болями в животе. Судорожные подергивания конечностей. Ухудшение по утрам, после кофе, курения, на свежем воздухе. Улучшение во время еды, от перемены положения тела.

•  Sepia – антидепрессивное средство . Пациент обидчивый, раздражительный, очень грустный, плачет, когда рассказывает о своих симптомах. По характеру скупой, безразличен даже к тем, кого любит, ленивый, беспечный. Тоска усиливается к вечеру. Внешность: характерен кольцевидный лишай на изолированных участках тела, зуд, не облегчающийся при расчесывании, крапивница на свежем воздухе. Гипергидроз, потение стоп с неприятным запахом пота. Прыщи на лбу на границе роста волос, чувствительность корней волос, выпадение волос. Головные боли "жалящие". Головокружение с ощущением шара, катающегося в голове. Ухудшение от пребывания в закрытом помещении и при лежании на больной стороне. Судорожные подергивания головы назад и вперед. На лице и на спинке носа (тип Sepia) отмечаются желтоватые пятна. Позади ушных раковин и на задней части шеи часто герпес. Во рту солоноватый гнилостный привкус. По утрам пациент испытывает тошноту. Все кажется соленым. Состояние ухудшается от молока, жареной пищи. Живот вздут, метеоризм. Печень болезненная, пациент испытывает облегчение при лежании на правом боку. У женщин менструации запаздывающие и скудные, нерегулярные или ранние, профузные с острыми сжимающими болями, иррадиирующими в спину, и слабостью в области поясницы. Ухудшение в послеполуденные часы и вечером, от умывания, сырости и холода. Улучшение от физической работы.

•  Psorinum-nozode . С. Ганеман рассматривал "псору" как связующее звено всех болезней и причину значительного количества современных психических и соматических заболеваний. По его мнению, 7/10 всех хронических болезней относится к "псора". A. Voegeli (1961, c.74 цит. по Г. Кёллеру [3]) обозначает "псора" как "конституциональное нарушение в ассимиляции строительных материалов". По психическому состоянию, пациенты, нуждающемуся в лечении Psorinum-nozode безнадежны, пессимистичны, ипохондричны. Их депрессия (меланхолия) глубокая и упорная, с религиозной окраской и суицидальными наклонностями. Типичен внешний вид: кожа грязная и нездоровая, пациент всегда выглядит нечистым («великие неотмываемые»). Характерен отвратительный сероводородный запах, зловонное дыхание, выделения и испражнения имеют запах падали. Волосы сухие и жесткие. Пациент выглядит непричесанным. Могут быть герпетические высыпания. Зуд усиливается в постели. Веки покрасневшие, хроническая, рецидивирующая офтальмия. Лицо бледное, угреватое. Часто ангины. Жалобы на частые тупые и давящие головные боли. Отрыжка тухлым. Ночные пробуждения с острым чувством голода. Нередко астма с одышкой и ощущением изъязвления под грудиной. Стул кровянистый, темный, зловонный. Запоры. Улучшение от тепла. Как будто пациенту не хватает «жизненного тепла».

•  Kalium bromatum показан при выраженном депрессивном бреде, ощущении моральной неполноценности, паранойяльной настроенности, беспокойстве, суетливости, ночных страхах, при предъинсультном состоянии . Пациент испытывает ощущение онемения в голове, сонливость со стерторозным дыханием, конвульсиями, у него отмечаются амнестическая афазия, нарушении координации движений. При бессоннице, вызванной заботами, горем, ночными страхами, устрашающими сновидениями. Характерный внешний вид и соматические симптомы: угри на лице, псориаз, беспокойство в кистях рук. Анестезия зева и глотки. Рвота с сильной жаждой после еды, упорная икота. Внутренний холод в животе. Импотенция у мужчин. Улучшение от физических и интеллектуальных занятий. Препарат действует более эффективно, когда из пищи исключается поваренная соль.

•  Zincum valerianum показан при невралгиях, перемежающих головных болях, истерии, бессоннице .

Таким образом, рассмотрев "патогенезы" гомеопатических средств, составляющих препарат Nervoheel, можно отметить его широкую направленность на устранение как психотической, так и невротической и аффективной психопатологии. В отличие от психофармакологических препаратов, этот комплексный гомеопатический препарат не обладает побочными эффектами и устраняет не только психические, но и соматические симптомы заболевания, что обеспечивает его широкое применение не только в психиатрической, но и в общемедицинской практике.

•  Neuro-Injeel® (Heel)

Состав:

100 мл содержат: Acidum phosphoricum D10, Acidum phosphoricum D30, Argentum nitricum D10, Argentum nitricum D30, Platinum metallicum D10, Platinum metallicum D30, Sepia D10, Sepia D30, Valeriana D10, Valeriana D30 по 0,1 мл; Avena sativa D10, Avena sativa D30, Ignatia D10, Ignatia D30 по 0,2 мл.

Показания: психосоматические расстройства и депрессии.

Дозировка: обычно 1–3 раза в неделю по 1 ампуле подкожно, внутримышечно, внутрикожно, внутривенно, в том числе, в сочетании с препаратами Tonico-Injeel, China-Homaccord S, Injeel-Chol, Hepeel, Traumeel S и т. п. При острых заболеваниях – ежедневно по 1 ампуле. Для активации дезинтоксикационных функций кишечника и для регенерации ферментных систем препарат назначается вместе с Colon suis-Injeel и кислотами цикла лимонной кислоты.

Форма выпуска и фасовка: упаковка содержит 5, 10, 50 и 100 ампул по 1,1 мл.

Краткая характеристика показаний к использованию отдельных компонентов рецептуры:

• Acidum phosphoricum – физическое и психическое истощение;

• Argentum nitricum – психосоматические заболевания пищеварительного тракта; мигрени;

• Platinum metallicum – нервные и судорожные боли, головные боли; повышенная возбудимость, депрессии;

• Sepia – различные расстройства женских половых органов, головные боли, бессонница; психические расстройства у женщин в климактерический период;

• Valeriana – бессонница, чувство беспокойства, нервные расстройства;

• Avena sativa – состояния истощения; бессонница, болезненность;

• Ignatia – нервные расстройства, депрессии, судороги полых органов и мышц.

Исходя из гомеопатических компонентов, входящих в состав данного препарата, Neuro-Injeel назначается при психосоматических болезненных состояниях, при депрессиях, в период отвыкания от вредных привычек, при неврастении, психастении, вегетативной дистонии, в климактерический период (+ Klimakt-Heel).

Данный препарат показан попеременно с Tonico-Injeel + Nervoheel при нарушениях умственного развития у детей.

При вегетативной дистонии и прочих фазах импрегнации назначаются суис-органные препараты и ступенчатая аутогемотерапия препаратами Neuro-Injeel, Hepeel, Injeel-Chol, Tonico-Injeel и кислотами цикла лимонной кислоты, например, Acidum fumaricum-Injeel.

При эндогенных психозах также назначается Psorinoheel, Engystol N, Traumeel S, Hepar suis-Injeel и т. п.

•  Valerianaheel®

Состав:

100 мл содержат: Valeriana Ø 65 мл; Lupulus Ø, Crataegus Ø, Hypericum D1 по 5 мл; Melissa Ø 3 мл; Chamomilla Ø; Avena sativa Ø по 2 мл; Acidum picrinicum D5 10 мл4 Kalium bromatum D1, Ammonium bromatum D1 по 1 мл. Содержит 60 объемных % алкоголя.

Показания: как седативное средство при состояниях беспокойства, тревоги, неврастении. Успокоительно действует без влияния на безопасность при управлении транспортом.

Дозировка: обычно 15 капель 3 раза в день; вечером 25 капель.

Форма выпуска: флакон-капельница содержит 30 или 100 мл.

Краткая характеристика показаний к использованию отдельных компонентов рецептуры:

• Valeriana – бессонница, беспокойство, нервные расстройства;

• Lupulus – невозность, бессонница;

• Crataegus – сердечно-сосудистые заболевания, сердечная слабость, сенильное сердце, аритмия, грудная жаба, нарушения кровяного давления;

• Hypericum – поражения периферической и центральной нервной системы; депрессии; склероз сосудов головного мозга;

• Melissa – регулятивные расстройства; успокоительное средство;

• Chamomilla – воспаления, боли при прорезывании зубов; судороги; резкие боли; раздражение, депрессия;

• Avena sativa – состояния истощения, бессонница;

• Acidum picrinicum – психическое и духовное истощение; церебральный атеросклероз;

• Kalium bromatum – состояние возбуждения центральной нервной системы; ночные кошмары; снохождение; бессонница; последствия ЧМТ, ухудшение памяти;

• Ammonium bromatum – воспаления дыхательных путей; невралгические головные боли; ощущение повреждения слизистой оболочки;

• Natrum bromatum – нервные расстройства, повышенная активность.

При терапии данным препаратом не наблюдается токсических побочных эффектов. Его действие может быть усилено другими гомеопатическими препаратами.