Главное – спокойствие
Главное – спокойствие
Игнатьева Татьяна, Назирбекова Ирина
Даже если вы ведёте здоровый образ жизни, закаливаете ребёнка, занимаетесь с ним гимнастикой, всё равно ваш малыш иногда может болеть. Гораздо реже, чем другие дети, но всё же… Молодые родители в такой ситуации могут впасть в панику, ведь ребёнок такой маленький, кажется таким хрупким, иногда даже не может сказать, где у него болит. Будьте спокойны – всё не так страшно. Однако помните, что даже самурайская выдержка родителей не отменяет обращения к врачу.
В подходе к болезни ребёнка есть несколько моментов, понимание и знание которых помогут вам чувствовать себя увереннее и действовать разумно.
• Чтобы организм ребёнка справился с болезнью, нужно время. Не пытайтесь избавиться от симптомов заболевания за 15 минут или даже за день. Если организму ребёнка положено работать над заболеванием 5–7 дней, не нарушайте естественного хода выздоровления сильнодействующими средствами. Чтобы не было рецидива, организму ребёнка необходимо отработать всё по полной программе и «запомнить» болезнь.
• Если ваш ребёнок заболел «детской» болезнью (свинка, корь, ветрянка, краснуха и др.) – ничего страшного. Известно, что малыши переносят эти болезни гораздо легче, чем взрослые, и, как правило, без осложнений. У взрослых же и подростков эти заболевания иногда принимают довольно тяжёлые формы. Во многих странах считается за благо сводить детей к знакомому ребёнку, у которого обнаружились краснуха или ветрянка. Даже врачи считают, что эти болезни – не самые плохие. Это и понятно, так как у ребёнка в результате усиливается иммунитет.
• Замечено, что дети выходят из подобных испытаний более крепкими. Нередко после болезни у них наблюдается резкий скачок в росте, физическом и умственном развитии. Объяснить это несложно. Любое заболевание – это процесс гармонизации, очищения и освобождения от шлаков. А ваша уверенность в этом поможет ребёнку набрать силу. Но будьте бдительны, если малыш начнёт часто и подолгу болеть – не перерабатывает ли он ваши негармоничные ситуации и состояния?
• Самая здоровая реакция ребёнка на заболевание – это сон. Комнату хорошо проветривайте и позвольте малышу самому устанавливать себе режим сна и бодрствования.
• Давно известно, что больного лучше не кормить, если он сам об этом не просит. Воздержание от пищи помогает мобилизовать защитные силы организма. Но поить ребёнка, особенно при высокой температуре, нужно обязательно. Даже если он сам не высказывает желания, давайте ему воду или чай, хотя бы по ложечке, но часто. При всех болезнях нежелательно сладкое – сахар возбуждает. Сладкие соки разводите водой. В травяные чаи и морс можно добавлять немного мёда. Если ребёнок хочет кушать, приготовьте ему что-нибудь фруктовое, овощное или овсяную кашку. Теперь уже общеизвестно, что поить бульонами и кормить мясными продуктами больного и выздоравливающего вредно. Прислушайтесь к пожеланиям в еде самого ребёнка, часто он лучше знает, что ему нужно. Исключение составляют сладости, шоколад, чипсы, газировка. Если малыш продолжает настойчиво просить именно их, скорее всего ему не хватает вашей любви, внимания или увлекательных занятий.
• Важно знать, что повышенная температура необходима и полезна в преодолении недуга и не является главной угрозой здоровью ребёнка. Повышение температуры говорит о том, что организм начал активно справляться с болезнью. Как правило, дети легко переносят температуру, и поэтому не имеет смысла сбивать её, чтобы не подавлять естественный процесс. Исключение составляют случаи, когда температура поднимается выше 39 °C, а обтирания прохладной водой с уксусом не помогают. Для облегчения состояния ребёнка также вложите в носки капустные листья.
• Одевать малыша лучше всего в просторную одежду из хлопка. Если он потеет, чаще меняйте и одежду, и постельное белье. Воздух в комнате должен быть свежим, а одеяло лёгким. Часто бывает достаточно и одной простынки. Если ребёнка знобит, укутайте его потеплее и дайте тёплое питьё.
• Если же ребёнку необходимо сделать укол, то помните, что внутримышечная инъекция в ягодицу может спровоцировать у него паралич седалищного нерва. Поэтому когда укол действительно необходим, то более подходящим местом для этого будет квадратная мышца бедра.
• Малыш быстрее выздоравливает, когда чувствует ваше спокойствие и уверенность. Важно, чтобы оба родителя были подключены к этому процессу. Помочь своему малышу вы можете, дополнительно даря ему свою сердечность и любовь. Подержите свои руки над тем местом, где есть воспаление или боль, направляя в это место энергию здоровья и представляя её в виде солнечного света. Старайтесь в период болезни ребёнка избегать негативных состояний, раздражения и ссор с близкими – не усиливайте болезнь ребёнка.
• Чтобы не было осложнений, не торопитесь включать ребёнка в повседневную жизнь по полной программе. Дождитесь, когда он войдёт в свой обычный режим, будет нормально есть, спать и окрепнет физически.
• Помощь и поддержка папы при исцелении маленького ребёнка, особенно если заболевание протекает остро, просто бесценна. Отец своим спокойствием, уверенностью и чёткостью может так отстроить процесс излечения, что не будет ни паники, ни стресса. Ребёнок почувствует, как оба родителя помогают ему, и в результате исцеление произойдёт легче, быстрее и веселее.
Полезно знать минимальную информацию о детских инфекциях и что обозначают некоторые термины.
Инкубационный период – возбудитель уже проник в организм, но признаки болезни ещё не видны.
Иммунитет (от лат. immunitas – освобождение, избавление от чего-либо) – невосприимчивость организма к инфекционным агентам и чужеродным веществам антигенной природы, несущим чужеродную генетическую информацию.
Карантин , карантинизация (итал. quarantena, от quarantagiorni – сорок дней) – система мероприятий, проводимых для предупреждения распространения инфекционных заболеваний из эпидемического очага и ликвидации самого очага.
Краснуха. Заражение краснухой происходит от человека к человеку, воздушно-капельным путём. Заразиться можно через поцелуи, при разговоре. Дети могут заразиться друг от друга через предметы и детские игрушки. Краснухой ребёнка может заразить и мать во время беременности, тогда малыш может родиться с врождённой краснухой.
Заболевание краснухой начинается с инфицирования вирусом, который проникает через слизистую оболочку полости рта и дыхательных путей, после непосредственного контакта с источником инфекции.
Инкубационный период при краснухе длится от одной до трёх недель.
Краснуха коварна тем, что больной становится источником инфекции ещё за неделю до того, как у него появляется сыпь. Человек, не подозревая, что болен краснухой, может заражать других людей.
После появления сыпи больной заразен до недели, затем возможность инфицирования от него падает и сходит на нет.
Высыпания при краснухе держатся обычно до трёх дней, затем бледнеют и идут на убыль.
Ребёнок же с врождённой краснухой может выделять опасный для других вирус в течение 20 месяцев, даже после исчезновения клинических проявлений болезни.
Каждого заболевшего краснухой ребёнка на одну неделю нужно изолировать от других детей и взрослых, никогда не болевших краснухой. В этот период очень важно не допускать контакта беременной женщины с больным краснухой, который может произойти даже через предметы домашнего обихода. Иначе заражение краснухой может быть причиной развития у плода внутриутробных врождённых патологий.
Лечение детей с краснухой, как правило, проходит на дому. Ребёнку в остром периоде назначают постельный режим. Специальное медикаментозное лечение при краснухе применяется только при развитии осложнений, тогда же назначают и лечение в стационаре. Помощь же ребёнку при уходе за ним в домашних условиях основана на правильном уходе, организации питания, богатого витаминами, тщательном наблюдении за течением заболевания, уходом за кожей при высыпаниях и уменьшение зуда кожных покровов с помощью примочек и протирок из отваров череды, зверобоя, коры дуба, листьев берёзы, календулы и ромашки.
Повторного заражения краснухой не происходит, так как ею болеют только один раз в жизни.
Карантин 21 день.
Корь является вирусной инфекцией, распространяющейся воздушно-капельным путем. В организм вирус кори попадает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, откуда он с кровью разносится по всему организму. Вирус избирательно повреждает клетки кожи, слизистых оболочек глаз, дыхательного тракта и ротовой полости, что вызывает типичные проявления заболевания.
Источником коревой инфекции является больной человек, выделяющий вирус во внешнюю среду, что происходит, начиная с двух последних дней инкубационного периода и заканчивая четвёртым днём после начала высыпаний.
Основными лечебными факторами при кори являются постельный режим и гигиенический уход за больным. Постель ребёнка должна находиться головным концом к окну, чтобы свет не раздражал глаз. Больному необходимы обильное питьё (соки, морсы), витаминотерапия, отхаркивающие препараты при сухом навязчивом кашле. В конъюнктивальный мешок закапывают 20 %-ный раствор сульфацила натрия в возрастных дозировках по 3–4 раза в день.
Госпитализация показана только при осложнённой кори и детям из закрытых коллективов.
Карантин 19–21 день.
Ветряная оспа ( ветрянка ) – инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.
Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путём от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому если в течение последних трёх недель ( инкубационный период – от 10 до 21 дня ) ребёнок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. Больной начинает быть заразным для окружающих за два дня до появления сыпи и заразен ещё в течение недели после её появления.
Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передаёт им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложнённой форме.
Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем две недели, реже 10–21 день. Рубцы при неосложнённом течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании всё же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.
Выздоровление ребёнка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний, и не ранее пяти дней после последнего высыпания и отпадения сухих корочек. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи. Раствор бриллиантовой зелени (зелёнка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания.
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, вызываемое бета-гемолитическим стрептококком группы «А».
Характерные для скарлатины явления со стороны зева сопровождаются высокой температурой, головной болью, как правило, рвотой. На теле появляется нежная сухая мелкоточечная сыпь. По окончании периода острых явлений начинается период пластинчатого шелушения кожи и возможных осложнений.
Скарлатина – прежде всего болезнь детского возраста. У детей в раннем грудном возрасте (до шести месяцев) скарлатина встречается крайне редко. Наибольшее число заболеваний падает на возраст от 2 до 8 лет. Зимой число скарлатинозных больных возрастает. Восприимчивость к скарлатине, по сравнению с корью, значительно меньше; среди восприимчивых лиц, бывших в контакте, заболевает только одна треть.
Заражение происходит воздушно-капельным путём. Больной остаётся заразным до тех пор, пока у него со слизистых оболочек зева высевается культура гемолитического стрептококка. В распространении инфекции большую роль играют бациллоносители и больные с нераспознанным заболеванием. Возбудитель устойчив, поэтому предметы, инфицированные выделениями со слизистых оболочек больного, могут быть источником заражения скарлатиной. Входными воротами инфекции, как правило, являются зев, редко раны (раневая скарлатина) или место ожога кожи (ожоговая скарлатина).
Повторное заболевание скарлатиной встречается сравнительно редко.
С целью профилактики поздних осложнений переболевшего выписывают на 22-й день.
Карантин 7 дней.
Коклюш – острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого являются тяжёлые приступы спазматического кашля.
Коклюш является инфекцией бактериальной природы. Путь распространения коклюша – воздушнокапельный. Коклюш передаётся от больного или здорового бактерионосителя детям, не имеющим специфического иммунитета. Наиболее восприимчивы к заболеванию дети раннего и дошкольного возраста. В возрасте до года коклюш крайне опасен для здоровья и даже жизни ребёнка.
Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (в пределах 37,0-37,5 °C), отмечается лёгкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребёнок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц.
Основные и наиболее тяжёлые признаки заболевания появляются спустя 10–14 дней, когда дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит, наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). В зависимости от тяжести заболевания таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15. В момент приступа ребёнок возбуждён, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз появляются точечные кровоизлияния, отчётливо выбухают шейные вены. Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек.
На высоте приступа у грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а также клоникотонических судорог (судорожных подёргиваний мышц всего тела ребёнка). Оканчивается приступ выделением небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвотой. Количество приступов в день может колебаться от
5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания.
Длительность периода спастического кашля составляет 3–4 недели , после чего типичные приступы сменяются простым несудорожным кашлем, что означает наступление периода разрешения, который продолжается ещё 2–3 недели.
Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях лечение происходит дома.
При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу обстановку, которая исключает все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, а подобный кашель может развиться даже при неожиданном испуге ребёнка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении. Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.
При лёгком и неосложнённом течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребёнка. Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.
Карантин 14 дней.
Дифтерия. Возбудитель – токсигенная дифтерийная палочка, устойчивая во внешней среде. Производимый палочкой экзотоксин всасывается в кровь и вызывает общее отравление с поражением миокарда, периферической и вегетативной нервной системы, почек, надпочечников. Передаётся воздушно-капельным путём. Инкубационный период – от 2 до 10 дней.
При дифтерии зева образуются плёнчатые налёты на миндалинах, зев умеренно покрасневший, отёчный, боль при глотании выражена умеренно или слабо, температура тела невысокая. При распространении инфекции налёты переходят на слизистую оболочку нёбных дужек и язычка, слизистая оболочка отекает, образуется толстый грязно-белый налёт, переходящий с миндалин на мягкое и даже твёрдое нёбо. Налёты плотные, снять их со слизистой не удаётся. Общее состояние больного тяжёлое, отмечаются высокая температура тела (39–40 °C), слабость, иногда рвота и боль в животе. Отекает подкожная клетчатка шеи.
Дифтерия опасна также осложнениями в виде токсического шока, тяжёлого поражения сердца (миокардит), периферических нервов. Эти осложнения могут привести к гибели или инвалидности.Данный текст является ознакомительным фрагментом.