Вибрация

Вибрация

Задача приемов вибрации – ускорить процесс расширения либо сужения сосудов, быстро снизить артериальное давление и частоту сокращений сердечной мышцы, сбалансировать секреторную деятельность отдельных органов, ускорить образование костной мозоли в реабилитационный период после переломов, улучшить питание тканей и купировать их утомление, снять болевые ощущения, сбалансировать функционирование секреторных желез желудка, печени, а также слюноотделяющих и потоотделяющих желез.

Прежде чем приступить к выполнению приемов вибрации, необходимо убедиться в том, что все мышцы массируемого предельно расслаблены. Приемы группы поколачивания, похлопывания и рубления, которые описаны ниже, возможны лишь на больших группах мышц, за исключением внутренней поверхности бедра.

Важно следить, чтобы кисти рук не расходились далее чем на 5 см, а удары сохраняли ритмичность, не становясь безболезненными. При появлении болевых ощущений нужно немедленно переходить к приемам поглаживания.

Выполняя прием прерывистой вибрации, следует варьировать силу удара: более мягкие движения выполняются с задействованием только кисти, более сильные – кисти и предплечья, очень сильные – с использованием всей руки. Прием не должен выполняться дольше 1,5 мин.

Важно соблюдать последовательность выполнения приема: начинаем со спины, перемещаемся на боковую поверхность туловища, далее продвигаемся по средней боковой части туловища сверху вниз, в том числе на конечностях.

«Рубящие» удары должны варьироваться по силе воздействия, не становиться болезненными. Они наносятся исключительно продольно мышечным волокнам. Нельзя проводить прием рубления в области почек и воротниковой зоны.

Особенность приема непрерывистой вибрации состоит в зависимости силы воздействия от соотношения образовавшегося угла между пальцами и массируемой поверхностью.

Нельзя работать с одной точкой более 10 с. Приемы группы вибрации обязательно перемежаются приемами группы поглаживания.

Помните, что быстрые мелкие вибрирующие движения возбуждают нервную систему, продолжительные крупные – успокаивают.

Ударная прерывистая вибрация выполняется кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони, ладонью с согнутыми либо сжатыми пальцами, слегка сжатой в кулак кистью, тыльной поверхностью пальцев, кистью, сложенной в «клюв»; можно использовать касательные движения ладоней. Прием заключается в последовательном выполнении ударов, наносимых одной либо попеременно обеими руками.

Ударная прерывистая вибрация используется в ходе массажа верхних и нижних конечностей, спины, груди, областей таза и живота. Массируя лицо и голову, нужно использовать только пальцы. За счет упругости тканей человеческого организма создаваемые колебательные механические воздействия (волны) распространяются от массируемого участка по всем тканям. Если массажист проводит прием с большим усилием, то колебательные волны достигнут значительной глубины, заставляя «вибрировать» как внутренние органы, так и наиболее заглубленные сосуды и нервы.

Чем более резко выполняется прием прерывистой вибрации, тем быстрее наступает сужение кровеносных сосудов. Если проводить прием долго, то сосуды, наоборот, вскоре начнут расширяться. Выполняя прием легко и монотонно, можно купировать болевой шок сразу после травмы.

Варьируя скорость движений от 70–80 до 200–300 раз в минуту, массажист тонизирует расслабленные группы мышц. Однако следует помнить, что вибрация противопоказана для утомленных мышц, а также при сильном умственном переутомлении.

Следующий вид вибрации – поколачивание. Очень важно овладеть и этим приемом, задача которого – спровоцировать возбудимость двигательных и чувствительных нервов в ситуации атрофии и атонии мышц и мышечных групп (однако при гипертонусе мышц прием категорически противопоказан).

Есть два варианта выполнения поколачивания.

В первом случае расслабленные пальцы нужно наполовину сжать в кулак, направив их мизинцем вниз, а кисти повернуть внутрь, разведя их на расстояние примерно 4 см друг от друга.

Техника ударов такова: двигаясь со стороны мизинца, поколачиваем массируемую ткань с силой, зависящей от напряжения кисти и длины рук массажиста. Для совершения более сильного удара нужно сильнее напрячь кисть. Чтобы удар был максимально сильным, следует напрягать также плечо и предплечье.

Второй способ проведения приема – наполовину сжимаем кисти, повернув их полуразогнутыми пальцами вниз. Выполняем удары одной рукой либо попеременно обеими.

Еще один вид вибрации – похлопывание. Задача приема – повысить температуру массируемого участка тела, стимулировать интенсивный приток артериальной крови, сбалансировать обмен веществ.

Этот прием также можно выполнять двояко. В первом случае нужно расслабить кисть и собрать ее в неплотный «клюв», прижав большой палец к указательному, а между 2-м и 5-м пальцами оставив зазор.

Выполнять удары нужно внутренней частью ладони (иначе говоря, лицевой частью «клюва»). По усмотрению массажиста прием проводится как одной, так и двумя руками попеременно.

Во втором случае нужно также собрать кисть в «клюв», однако свести 2-й и 5-й пальцы вместе, оставив возможность 1-му пальцу примкнуть к ним посередине.

Удары проводятся тыльной стороной кисти одной либо попеременно обеих рук.

Рубление – вибрация вытянутой кистью при условии расслабленных и разомкнутых пальцев. Благодаря этому приему ускоряется приток в массируемую область кислорода и питательных веществ, а также стимулируется отток лимфы и улучшается функция сальных и потоотделяющих желез.

Для нанесения удара используется мизинец, а все остальные пальцы остаются сведенными (рис. 2.32).

Рис. 2.32. Рубление

Важно помнить, что прием рубления всегда проводится исключительно продольно мышечным волокнам и только на группах крупных мышц. Иногда массажист использует прием рубления, выполняя его перпендикулярно мышечным волокнам, что допустимо лишь при невозможности быстро повысить мышечный тонус иным способом.

Выполняя прием рубления, нужно варьировать силу и частоту ударов. Чем сильнее и реже удары, тем на большей площади тканей происходит сотрясение, вызывающее в зоне удара сокращающие «волны», которые распространяются по всей длине мышцы.

Стегание – прием, состоящий из последовательности касательных ударов. Он проводится одним либо несколькими пальцами, всей ладонью (одной или обеих рук), однако в любом случае руки массажиста опускаются на массируемую ткань по касательной (рис. 2.33).

Рис. 2.33. Стегание

Этот прием особенно полезен при ожирении – активизируется кровенаполнение кожи, повышается ее эластичность, в кожных покровах ускоряются обменные процессы.

В ходе приема пунктирования работают подушечки ногтевых фаланг указательного и среднего пальцев. Массажист может по своему усмотрению проводить прием либо одним пальцем, либо двумя пальцами одной руки, а также 2-ми и 3-ми пальцами или 2-ми, 3-ми, 4-ми и 5-ми пальцами обеих рук попеременно. В этом случае появляется возможность воздействовать на несколько расположенных рядом друг с другом участков кожи одновременно (рис. 2.34).

Удары наносятся последовательно (напоминает работу на клавиатуре). Специалисты употребляют также термин «пальцевый душ». Прием используется в ходе массажа тканей, плотно прилегающих к костной основе, в местах переломов и костной мозоли, а также на сухожилиях и связках, на нервных стволах и в местах выхода нервов.

Когда речь идет о выполнении массажа костной мозоли либо мест переломов, нужно проводить стабильное пунктирование, при работе с волосистой частью головы либо лицом следует перемещать руку исключительно в рамках массируемого участка в направлении массажных линий со скоростью движений 100–120 раз в минуту

Сила удара варьируется изменением угла наклона пальцев: чем шире угол, тем сильнее воздействие, чем уже угол – тем он мягче и поверхностнее.

Рис. 2.34. Пунктирование

Прием непрерывистой вибрации представляет собой быстрые колебательные толчки, задача которых – основательно сотрясти ткани. Это секундные движения с целью «оживить» области гортани, спины, таза, мышц верхних и нижних конечностей, а также нервные стволы, места выхода нервов.

Задача массажиста – колебать массируемую ткань, не отрывая от нее руку. При стабильной вибрации массажист не перемещает руку, при лабильной – перемещает. «Рабочий инструмент» – концевые фаланги одного или нескольких пальцев, а также одна или обе кисти, ладонь, основание ладони, кулак.

Перед проведением приема потряхивания нужно максимально расслабить массируемую мышцу. Рука массажиста также должна быть расслаблена.

Массажист широко разводит пальцы и устанавливает их на мышцу так, чтобы большой палец и мизинец оказались на ткани, а остальные остались приподнятыми.

Совершая быстрые колебания кисти и смещая ее то в сторону мизинца, то в сторону большого пальца, нужно совершать потряхивающие движения – примерно 5 движений в секунду.

Приемом потряхивания обязательно перемежается прием разминания. Хорошо, если у вас есть возможность проводить его в течение рабочего дня прямо на рабочем месте – на руках и ногах. Вы почувствуете, как быстро уходит усталость и возвращается работоспособность.

Полезный эффект потряхивания – ускорение оттока крови и лимфы, сбалансированное распределение межтканевой жидкости, успокаивающее воздействие на центральную нервную систему, расслабление мышц, снятие напряжения после предыдущего приема массажа, если он был более резким.

Прием встряхивания похож на потряхивание, однако он более эффективен. Обычно этим приемом завершают сеанс массажа.

Массируемый лежит на диване так, что его плечо расположено на горизонтальной опоре, а предплечье приподнято под углом 90°.

Взяв руку пациента за лучезапястный сустав, массажист приподнимает ее на 5–7 см, а затем совершает ею медленные горизонтальные колебания (рис. 2.35, а).

Если массируемый сидит (либо лежит на животе), то его кисть следует взять обеими руками, зафиксировав большими пальцами лучезапястный сустав сверху. Остальные пальцы нужно расположить внизу. Теперь надо потянуть конечность сначала на себя, затем влево-вправо, все это время потряхивая ее.

Массируя нижние конечности, нужно уложить массируемого на спину, а свою рабочую руку – на тыльную сторону стопы ноги массируемого, предварительно полностью ее выпрямив. Теперь следует согнуть стопу, потянув ее на себя (рис. 2.35, б). В это время вторая рука массажиста лежит на ахилловом сухожилии, упираясь краем ладони со стороны мизинца в пятку. Встряхивающее движение выполняется с одновременным поднятием ноги массируемого под углом примерно 40° и отводом ее влево-вправо.

а

б

Рис. 2.35. Встряхивание: а – руки; б – ноги

Если при этом массируемый лежит на животе, то нужно выполнить встряхивание, согнув ногу пациента под углом 90° в коленном суставе и перпендикулярно обхватив рукой стопу Встряхивающие движения выполняются с одновременным приподнятием бедра массируемого примерно на 3 см от себя – на себя (рис. 2.36).

Рис. 2.36. Встряхивание ноги в коленном суставе

Прием сотрясения особенно активно воздействует на внутренние органы. Это одно из эффективнейших средств непрямого массажа желудка, кишечника, печени и желчного пузыря.

Прием выполняется так. Массажист устанавливает правую руку на массируемую область, а параллельно ей размещает левую – так, чтобы большие пальцы обеих рук были обращены друг к другу.

Колебательные движения совершаются быстро и ритмично, строго по вертикали. Руки при этом должны то удаляться друг от друга, то снова сближаться, «сотрясая» внутренние органы и прилежащие к ним ткани. Чем интенсивнее выполняется сотрясение органов брюшной полости и грудной клетки, тем усиленнее становится кровоток малого и большого кругов, тем в большей степени активизируется движение лимфы.

Сотрясая железы внутренней секреции, мы повышаем тонус гладкой мускулатуры, стимулируем перистальтику, придаем эластичность связочно-мышечному аппарату. Прием также способствует рассасыванию спаек, снимает спазмы.

Для сбалансирования работы внутренних органов, в особенности желудка и кишечника, очень важен прием подталкивания. При этом массажист работает обеими руками – левой легко нажимает на массируемую область, а правой совершает короткие ритмичные толчки, подталкивая прилежащие ткани к левой руке.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.