Пищевое отравление

Пищевое отравление

Пищевые отравления являются самыми распространенными. Отравиться можно некачественными или несвежими продуктами животного происхождения (мясо, рыба, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы, молоко и молочные продукты и т. д.) и напитками, а также ядовитыми растениями и грибами.

Для профилактики подобных отравлений нужно быть более осмотрительным и осторожным и не употреблять в пищу подозрительные продукты.

Пищевое отравление обычно вызывают микробы, находящиеся в недоброкачественном продукте, и производимые ими токсины, а также ядовитые вещества, содержащиеся в каких-либо растениях.

Признаками пищевого отравления являются:

– головная боль;

– тошнота и рвота;

– боли в животе;

– понос;

– затрудненное дыхание;

– нарастающая слабость;

– сонливость;

– побледнение кожи;

– потеря сознания.

При пищевом отравлении следует в первую очередь вызвать рвоту у пострадавшего и позвонить врачу. Нельзя вызывать рвоту в том случае, если больной находится без сознания, а также при отравлении кислотами и щелочами.

Пострадавшему надо дать выпить теплую подсоленную воду в количестве 1,5–2 л и сделать горячую клизму с добавлением соды.

Для дезактивации ядовитого вещества необходимо ввести 1–2 таблетки активированного угля, измельченные и смешанные с водой, или 20–30 г древесного березового угля. Можно приготовить следующую смесь: 2 части активированного угля, по 1 части танина и жженой магнезии. Для одного вливания следует развести 2 столовые ложки смеси в 200 мл теплой воды.

Если пострадавший в результате отравления не дышит, необходимо сделать ему искусственное дыхание. При отсутствии пульса нужно начать делать массаж сердца.

Для восполнения водно-солевых потерь пострадавшему дают минеральную воду с большим содержанием электролитов (К, Mg, Ca) или регидрон: 1 пакетик регидрона следует растворить в 1 л воды и давать больному по 2–3 столовые ложки каждые 5 минут. При отсутствии минеральной воды или регидрона можно воспользоваться обычным солевым раствором (1 чайная ложка поваренной соли на 1 стакан воды).

Некоторое время после пищевого отравления больной должен соблюдать строгую диету: чуть сладкий чай, черствый хлеб, сухари или сушки.

Отравление грибами

Оно может произойти при употреблении в пищу ядовитых грибов (мухомор, ложный опенок, бледная поганка, ложный шампиньон и т. д.) или съедобных, но испорченных грибов (заплесневелые, покрытые слизью, долго хранившиеся). Самым опасным для жизни грибом является бледная поганка. Смерть может наступить даже от употребления одного гриба.

Признаками отравления грибами являются:

– тошнота;

– непрекращающаяся рвота;

– обильное слюноотделение;

– сильная потливость;

– возрастающая слабость;

– одышка;

– головокружение;

– сильные боли в животе;

– головная боль;

– понос (иногда с кровью).

На вторые-третьи сутки может появиться желтуха, печеночно-почечная недостаточность, задержка мочи, обмороки. В редких случаях может возникнуть печеночная кома, часто приводящая к смерти.

Если при отравлении произошло поражение ЦНС, то наблюдаются следующие признаки:

– судороги;

– нарушения зрения;

– возбуждение;

– бред;

– галлюцинации.

При таких отравлениях рекомендуется промывание желудка через зонд и внутреннее очищение организма с помощью активированного угля. Для очищения крови в вену вводят 0,1 %-ный атропин по 1–2 мл до тех пор, пока не прекратятся симптомы отравления. В дальнейшем проводится лечение сопутствующих болезней (печеночно-почечной недостаточности, желтухи и т. п.). Лечение проводится в больнице.

Отравление косточками фруктов

В ядрышках миндаля, персиков и абрикосов содержится синильная кислота и ее соли – цианиды. В них также содержится небольшое количество веществ, которые в желудке человека образуют синильную кислоту. При съедении за один прием 100 ядрышек персиковых или абрикосов может произойти отравление. Его признаками являются:

– сильная одышка;

– рвота;

– металлический привкус во рту;

– расширение зрачков;

– покраснение кожи и слизистых.

При остром отравлении больной быстро приходит в возбуждение, которое затем сменяется сонливостью с резким понижением давления и температуры и появлением желтухи. Если пострадавшему не оказать своевременную помощь, то может возникнуть коллапс, приводящий к смерти.

Прежде всего, необходимо вызвать «скорую помощь» и немедленно начать промывание желудка водой или слабым (розового цвета) раствором перманганата калия. Эффективно будет добавить в раствор активированный уголь. Для введения внутрь можно использовать зонд, а затем вызвать рвоту.

После промывания желудка следует укрыть больного и обложить его грелками. Можно дать сладкий чай или кофе. В случаях с отравлением синильной кислотой рекомендуется в качестве противоядия ввести глюкозу.

Отравление кофе

Отравления наступают при чрезмерном употреблении кофейного напитка, а также при использовании некачественного продукта.

Признаки отравления кофе:

– головная боль;

– головокружение;

– шум в ушах;

– тошнота и рвота;

– сердцебиение;

– психомоторное возбуждение;

– судороги;

– холодный пот.

Чтобы оказать доврачебную помощь, необходимо, как и в описанных выше случаях, сделать промывание желудка и ввести активированный уголь.

Отравление лекарствами

Самым простым случаем подобного отравления является передозировка болеутоляющих или жаропонижающих средств. В результате у больного расширяются капилляры и увеличивается теплоотдача тела.

При таких отравлениях необходимо попытаться вызвать рвоту и позвонить в больницу.

При отравлении такими лекарствами, как атропин, белладонна, белена, астматол, аэрон, димедрол, и другими антигистаминными препаратами (альфадрил, амизил, супрастин, пипольфен) появляются следующие признаки:

– обильное потоотделение;

– сухость во рту и глотке;

– увеличение слабости;

– сонливость, переходящая в глубокий сон или бессознательное состояние;

– нарушение дыхания;

– расстройства речи и глотания;

– нарушение ближнего видения и двоение в глазах, боязнь света;

– учащение пульса и сердцебиения;

– расширение зрачков;

– головная боль.

При поражении ЦНС наблюдаются:

– психическое и двигательное возбуждение;

– галлюцинации;

– бред;

– подергивание мышц с последующей потерей сознания и развитием коматозного состояния, а также параличом дыхательного центра.

В первую очередь необходимо вызвать бригаду «скорой помощи» или отвезти пострадавшего в больницу. До приезда врачей, если больной находится в сознании, нужно попытаться вызвать у него рвоту. После этого следует провести промывание желудка через зонд, смазанный вазелиновой мазью, и дать активированный уголь из расчета 1 г вещества на 1 кг веса. В дальнейшем необходимо очищение крови, которое можно провести с помощью активированного угля (гемосорбция). Эта процедура проводится в больнице.

При отравлении барбитуратами (амитал-натрий, барбамил, мединал, фенобарбитал) наблюдаются следующие признаки:

– наркотическое опьянение;

– коматозное состояние;

– ухудшение сердечно-сосудистой деятельности и дыхания;

– повышение температуры;

– глубокая кома (в тяжелых случаях).

При коматозных состояниях необходимо произвести интубацию (вскрытие трахеи), после чего сделать промывание желудка через зонд. Затем рекомендуется внутреннее очищение организма с помощью активированного угля и прием солевого слабительного. В тяжелых случаях проводят гемосорбцию (очищение крови с помощью проведения ее через активированный уголь).

В случае глубокой комы рекомендуется применение сердечно-сосудистых средств, очищение дыхательных путей, антибиотики, иммуностимулирующие препараты и лечение токсического склеивания.

Отравление табаком

Подобные отравления становятся обычными в последнее время. Этому способствует повсеместная реклама табачных изделий.

Симптомы отравления табаком:

– головная боль;

– головокружение;

– понос;

– холодный пот;

– слюнотечение;

– сужение зрачков;

– расстройство зрения и слуха.

При оказании помощи пострадавшему необходимо промыть ему желудок раствором марганцовокислого калия. Затем надо ввести внутрь активированный уголь.

Наркотики

В последнее время увлечение наркотиками все больше распространяется в нашей стране. Увеличились и случаи отравления некачественными препаратами или в результате их передозировки.

Симптомы наркотического отравления при употреблении индийской конопли, гашиша, марихуаны и анаши:

– помрачение сознания;

– психомоторное возбуждение, сменяющееся общей слабостью и вялостью, переходящей в глубокий сон;

– замедление пульса;

– расширение зрачков;

– понижение температуры тела;

– яркие зрительные галлюцинации;

– плаксивость.

Признаки отравления препаратами опия, которое происходит при введении их внутрь или парентеральном введении (в брюшную полость):

– коматозное состояние;

– сужение зрачков с ослаблением реакции на свет, в тяжелых случаях – значительное расширение зрачков;

– покраснение кожных покровов;

– кратковременные судороги;

– повышенное напряжение мышц;

– нарушение дыхания, переходит в удушье;

– резкое посинение слизистых;

– сердечно-сосудистая недостаточность;

– падение артериального давления.

Для оказания доврачебной помощи при наркотическом отравлении следует промыть желудок и ввести внутрь активированный уголь. В дальнейшем рекомендуется провести форсированный диурез для более активной детоксикации и очищение крови методом гемосорбции.

При отравлении препаратами опия одновременно с промыванием желудка пострадавшему следует ввести внутривенно морфин.

Отравление бензином (керосином)

Наиболее опасным считается этилированный бензин, поскольку он содержит тетраэтилсвинец. Признаками отравления бензина при его заглатывании являются:

– боли в животе;

– рвота;

– запах бензина изо рта;

– токсическая гепатопатия и нефропатия;

– потеря сознания;

– судороги;

– нарушение дыхания.

Необходимо немедленно сделать промывание желудка через зонд и ввести внутрь 50—100 г активированного угля. Рвоту в этом случае вызывать нельзя.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.