Аутогенная тренировка (по И. Щульцу, А. Г. Агпанову, Х. Клейнзорге)
Аутогенная тренировка (по И. Щульцу, А. Г. Агпанову, Х. Клейнзорге)
Учитесь властвовать собой
Одна из разновидностей психотерапии – аутогенная тренировка (аutos – «сам», genos – «род»). Это и метод саморегуляции функции организма.
Аутогенная тренировка позволяет активно влиять волей человека на эмоциональные реакции, другие высшие психические функции, повышая возможность самоуправления ими.
Основным стержневым элементом данного метода является овладение возможностью расслабить свои мышцы, в связи с чем этот метод еще называется релаксацией, т. е. расслаблением или концентрированным саморасслаблением.
На фоне произвольного расслабления мышц можно вызывать ощущение тепла или холода, скажем, в руках, ногах, в области сердца и других органах. Это достигается путем активной концентрации внимания на том или ином органе, повторения определенных словесных формулировок и возможно более яркого образного представления того явления, которое испытано раньше и которое вы хотите вызвать (например, представление о том, что руке очень тепло).
Состояние, наступающее при аутотренинге (аутогенное погружение), можно охарактеризовать как стадию предела, но не глубже – сознание сохраняется, а тело как бы отключается от сознания, становится тяжелым, расслабленным. Подтверждением этого служит наблюдение при аутогенном погружении подергивания отдельных мышц в различных частях тела, как это бывает в начале засыпания естественным сном.
В состоянии, промежуточном между сном и бодрствованием, словесные раздражители имеют особенно большую силу воздействия.
Формулировки с образными представлениями при аутогенной тренировке повторяют по типу кортиковисцерального рефлекса путь от коры мозга к внутреннему органу, например сердцу или сосудам руки, головы, живота и так далее, и таким образом влияют на состояние последних.
При эмоциональных реакциях отмечаются сокращение или напряжение скелетных мышц и сопутствующие ветегососудистые реакции.
При этом проявление определенных эмоций обычно связано с напряжением определенных групп мышц. Так, например, при страхе, депрессии напрягаются дыхательные мышцы и речевая мускулатура. Из повседневного опыта хорошо известно, что при страхе и других отрицательных эмоциях наблюдаются напряжение лица, стесненное дыхание, «застывание». При эмоциональной экспрессии напрягаются мышцы кистей рук и пальцев. Это необходимо учитывать при аутотренинге, добиваясь их полного расслабления.
К этому следует добавить, что не только при отрицательных эмоциях, но и при любой сосредоточенной умственной работе напрягаются мышцы лица, особенно жевательные и круговые мышцы рта.
Можно заметить, что по окончании особо напряженной умственной работы ощущается тяжесть в мышцах лица, трудно сразу разжать челюсти, открыть рот.
Это наблюдение обосновывает возможность путем расслабления мышц лица активно влиять на снятие последствий умственного напряжения. В свою очередь снижение степени центрального возбуждения ведет к снижению мышечного напряжения. А расслабление мышц любым путем (медикаменты, физиотерапия, теплые ванны, самопроизвольное расслабление) оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему.
В достижении результатов аутогенной тренировки большое место занимает дыхательная гимнастика.
Благодаря исключительной возможности дыхательного центра работать в автоматическом и произвольном режиме, а также благодаря его месторасположению дыхательными упражнениями можно оказывать регулирующее влияние на многие функции мозга, снижая или повышая его возбудимость.
Кто не знает совета лицам, возбужденным, охваченным сильным волнением: «Успокойтесь, дышите глубже». Дыхательными упражнениями можно нормализовать ритм сердечной деятельности артериальное давление, расслабить мышцы, повысить температуру кожи и т. д.
Суть дыхательных упражнений состоит в овладении брюшным (или диафрагмальным) дыханием. Глубокое брюшное дыхание улучшает состояние брюшных органов, печени, кишечника, кровообращение, пищеварение, устраняет спазмы. О. А. Чернышева (1965) различает мобилизующие и успокаивающие дыхательные упражнения. Укороченный выдох и удлиненный вдох являются мобилизующим приемом, его рекомендуется выполнять по утрам; а удлиненный выдох с укороченным вдохом – успокаивающий прием, его применяют вечерами. Упражнения следует выполнять, мысленно считая дыхательные движения и контролируя рукой движения брюшной стенки. Это способствует отвлечению внимания от беспокоящих мыслей и чувств. Чтобы не наступило гипервентиляции (головокружения, тумана перед глазами), необходимо соблюдать паузу после выдоха, равную по продолжительности половине вдоха.
Для больных атеросклерозом мозговых сосудов, у которых форсированное дыхание может легко вызывать уменьшение кровотока по сосудам мозга, мы рекомендуем дыхательные упражнения выполнять не более одной минуты с последующим перерывом. Глубокое дыхание противопоказано больным с атеросклеротической и диэнцефальной эпилепсией.
Дыхательные упражнения помогают овладеть методом расслабления мышц, не прибегая к словесным формулировкам, которые у некоторых лиц вызывают отрицательное отношение.
Аутогенная тренировка, кроме самовнушения, включает и самоубеждение, самовоспитание, систематически применяя которые, можно даже изменить (в лучшую сторону) личность человека.
Аутогенная тренировка с успехом может быть применена при атеросклерозе мозговых сосудов, венечных артерий сердца, сосудов ног, гипертонической болезни. Как показали В. Луз и И. Шульц (1969), аутотренинг снижает уровень холестерина в крови, уменьшает головную боль.
Благодаря безвредности метода (противопоказан лишь при истерии и бредовых переживаниях) и несомненной его пользе метод аутогенной тренировки получил широкое распространение во многих странах мира (США, Западной Европе).
Занятия аутогенной тренировкой лучше начинать под руководством врача-психотерапевта. Некоторыми упрощенными приемами, в том числе дыхательными упражнениями, можно овладеть и самостоятельно.
Основные стандартные упражнения
Приводим шесть основных стандартных упражнений классической методики аутогенной тренировки по Шульцу.
Врач-психотерапевт говорит, а больной повторяет следующие формулы – самоприказы:
«Я совершенно спокоен» – подготовительная формула.
Первое стандартное упражнение. «Моя правая (левая) рука (нога) тяжелая». «Обе руки и ноги тяжелые». Первое упражнение разучивается на первых 3-4 занятиях с врачом. Повторяется больным самостоятельно.
Второе стандартное упражнение. «Моя правая (левая) рука (нога) теплая. Обе руки и ноги теплые». Второе упражнение разучивается на последующих 5-8 занятиях с врачом. В дальнейшем первое и второе упражнение объединяются единой формулировкой – «Руки и ноги тяжелые и теплые».
Третье стандартное упражнение. «Сердце бьется мощно и ровно». Упражнение разучивается на девятом-десятом занятиях с врачом.
Четвертое стандартное упражнение. «Мое дыхание совершенно спокойно» или «Мне дышится спокойно и свободно». Это упражнение осваивается на одиннадцатом занятии с врачом.
Пятое стандартное упражнение. «Мое солнечное сплетение излучает тепло» или «Живот прогрет приятным глубинным теплом». Это упражнение разучивается на двух-трех последующих занятиях с врачом.
Шестое стандартное упражнение. «Мой лоб приятно прохладен». Шестое упражнение разучивается на последних двух-трех занятиях с психотерапевтом.
Аутотренинг следует проводить в одной из удобных поз: сидя на стуле или в кресле (полулежа) с высоким подголовником и подлокотниками или лежа на спине. Глаза должны быть закрыты, взор обращен к кончику носа или несколько выше и впереди его.
Напряжением конвергированных глаз как бы «отсекаются» мысли о внешнем мире, мысленный взор проецируется вовнутрь – наступает психическое «изолирование» человека от окружающей среды. Это способствует более полному расслаблению мышц и достижению результатов аутотренинга.
«Органная» аутогенная тренировка
Приводим некоторые примеры словесных формулировок при проведении направленной «органной» аутогенной тренировки (по Х. Клейнзорге и Г. Клюбмбиес, 1965).
Группа «голова»
Голова легкая, свободна от тяжелых мыслей.
Лоб прохладный.
Все тело свободно, расслаблено и спокойно.
Голова ясная, светлая, свободная.
Моя голова свежая, как горный родник, ясная, как кристалл.
Она могла бы сосредоточиться на любой мысли.
Голова ясная, свежая и расслабленная.
Иногда вследствие сужения сосудов может появиться головная боль, в этих случаях следует представить, что вы в прохладной ванне с горячим компрессом на лбу (А. Г. Панов и соавт.).
Группа «сердце»
Спокойно и равномерно бьется мое сердце.
Мое сердце работает, качает кровь без моей помощи.
Я едва чувствую свое сердце – приятное тепло
струится от левой руки в левую половину грудной клетки.
Сосуды руки расширяются.
Через сердце струится тепло.
Совершенно самостоятельно,
совершенно спокойно работает мое сердце.
Спокойно и непрерывно качает кровь мое сердце.
Тренировка воли
Я владею собой в любой ситуации.
В этой ситуации я чувствуют себя сильным.
Группа «покой»
Перед аутотренингом необходимо проделать упражнения на расслабление мышц – на вдох поднять руку кверху, на выдох – опустить руку. И так несколько раз. Затем провести легкий массаж лица и шеи, после этого лечь, руки положить вдоль туловища, слова самовнушения должны наслаиваться на дыхание – одно-два слова на фазу выдоха.
Текст для сна
Дышится свободно и легко,
ничто не тревожит,
не отвлекает.
Мышцы лица вялые, расслабленные.
Челюсть вяло отвисает.
Щеки обвисли.
Веки расслаблены.
Мышцы глаз вялые,
губы отвисают.
Язык тяжелый и большой.
Дыхание ровное, плавное,
свободное и глубокое.
Все тело расслабленное и вялое,
тяжело давит на постель.
Приятное чувство покоя и расслабленности
обволакивает лицо
густым непроницаемым облаком.
Это состояние так приятно мне,
и все безразлично мне.
Не хочется думать. Только расслабленность
и покой.
Я растворяюсь в отдыхе и расслабленности.
Все растворяется в приятном тепле.
В аутотренинге при расстройстве сна слова о сне произносить не следует.
Нами предложен и испытан способ подготовки к аутотренингу вечером при расстройстве сна в виде сегментарного массажа головы, заканчивающегося на фазе манипуляций в области шеи и затылка. (См. гл. «Самомассаж».)
Одним из условий успешности аутотренинга должно быть ежедневное его применение, а при бессоннице – и среди ночи, при пробуждении.
А. Г. Панов, Г. С. Беляев, В. С. Лобзин, И. А. Копылова (1973) рекомендуют систему упражнений с психологическими целями: для лучшего управления своими эмоциями, ощущениями, совершенствования психических функций. В этой системе отсутствует тренировка отдельных органов. Чувство эмоциональной свободы, сосредоточенности и самообладания достигается тренировкой ощущения тяжести (расслабления мышц) и тепла в сочетании с легкой прохладой в области лба. Равномерное, несколько углубленное дыхание («вздох облегчения») увеличивает эффект эмоционального равновесия.
Авторы рекомендуют эту систему для здоровых людей. Проводить ее следует утром и вечером.
Мы считаем ее полезной и для больных атеросклерозом вне периода обострений заболевания.
Психологическая гимнастика
Приводим методику психологической гимнастики по А. Г. Панову с соавторами.
Утренние занятия. Проводятся в переходный период от сна к бодрствованию. Гимнастика состоит из трех частей.
Первая часть. Лежа на спине с закрытыми глазами, медленно и настойчиво мысленно проверить полноту мышечного расслабления во всем теле. Это вызывает эмоции спокойствия. Затем следует образно и возможно более ярко представить ощущения, соответствующие аутогенному погружению. Можно использовать такие формулы: «Моя правая рука очень тяжелая… Она налита свинцом… Тяжесть разливается по всему телу… Все тело стало тяжелым, расслабленным… Появляется приятное чувство тепла в правой руке… Тепло растекается по всему телу… Я охвачен теплом, как в теплой ванне… Легкая прохлада обвевает лоб».
Вторая часть. Образно представить себе состояние собранности и готовности к действию. Дыхание в «утреннем» варианте: «Я весел и спокоен… Улыбаюсь… Дыхание свободное, ровное и глубокое. Заряжаюсь внутренней энергией… Свежесть и бодрость наполняют меня… Владею собой без усилий… Впереди плодотворный день…
Воля собрана как пружина… Мышцы напряглись… Внимание! Встать!»
Третья часть. Встать с постели и приступить к физической зарядке. Наряду с обычными гимнастическими упражнениями обращать особое внимание на умение сразу же после напряжения мышц полностью их расслаблять. После полного расслабления мышц научиться мгновенно и достаточно сильно напрягать их. Это развивает подвижность основных нервных процессов, психическую гибкость, повышает волевой тонус и дает способность в любой обстановке быстро и незаметно подавлять отрицательные эмоции.
Вечерняя психологическая гимнастика проводится перед сном. После принятия удобной, привычной позы в постели с закрытыми глазами и расслабленными мышцами начать упражнения, соответствующие первой части утренней психологической гимнастики. Здесь важно обращать внимание на максимальное расслабление мышц и появление легкого ощущения тепла в конечностях и во всем теле. Добившись этого, все внимание сосредоточивают на дыхании. Сделав несколько глубоких вдохов и выдохов, настойчиво стараются найти ровный, замедленный и слегка углубленный ритм дыхания.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.