Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен

Заболевание характеризуется появлением на ногах мешковидных выпучиваний, назваемых варикозными узлами, ему присущи извитость и увеличение длины поверхностных вен ног. В возрасте до 20 лет варикозное расширение вен одинаково часто встречается у мужчин и женщин. В более старшем возрасте частота возникновения болезни начинает преобладать у женщин, причем у успевших стать матерями она встречается в четыре раза чаще, чем у нерожавших. Так или иначе, но первые признаки варикозного расширения вен примерно у 60 % больных наблюдаются в возрасте до 30 лет.

Болезнь подразделяется на первичную и вторичную.

Первичное варикозное расширение вен — это как раз и есть самое распространенное заболевание вен ног, которое встречается не менее чем у 20 % населения. Основной причиной его возникновения, по мнению флебологов (врачей, специализирующихся на заболеваниях вен), скорее всего, служит наследственная слабость соединительной ткани, образованных ею стенок вен и створок венозных клапанов. Развитию болезни способствуют многочисленные факторы риска, от которых никто не застрахован. Среди них:

• наследственость;

• профессия, связанная с длительным пребыванием на ногах;

• беременность;

• возрастные изменения;

• ожирение.

Люди, отмечающие у себя более двух факторов, смело могут отнести себя к группе риска.

Вторичное варикозное расширение вен обусловлено повышенным венозным давлением. Оно названо так потому, что является не самостоятельной болезнью, а проявляется как последствие другого заболевания, называемого основным. Причинами повышения венозного давления могут послужить:

• тромбоз или недостаточность клапанов глубоких вен при функциональной неполноценности прободающих вен, в силу чего обходные пути для кровотока недостаточны для полноценного обеспечения кровью нижних конечностей;

• злокачественные опухоли органов малого таза, сдавливающие вены;

• пороки развития вен, о которых мы говорили, среди них — отсутствие венозных клапанов;

• приобретенные артериовенозные свищи (сообщения между артериями и венами, отсутствующие в норме).

Симптомы

Врачи отмечают: у пациентов с проблемами нижних конечностей виновником недомогания чаще всего становится варикозное расширение большой подкожной вены. Однако самым большим изменениям при этом подвергаются ее ветви. Основной повод для обращения к врачу, увы, не тревога за собственное здоровье, а косметический дефект ног. Среди других жалоб превалируют разлитые боли, чувство тяжести и распирания, ночные судороги ног.

При вторичном варикозном расширении вен симптомы нередко вызваны основным заболеванием. Больного обязательно подробно расспрашивают, не перенес ли он в прошлом, например, тромбоз глубоких вен. Для постфлебитического синдрома характерны признаки недостаточности клапанного аппарата вен в виде отеков, дерматита, трофических язв. Артериовенозные свищи — обычное следствие травм; над свищом выслушивается сосудистый шум, а при пальпации определяется дрожание. Для подтверждения диагноза специалисты проводят ангиографию.

В силу различных причин, таких как позднее обращение за медицинской помощью, неадекватное лечение, продолжающееся воздействие факторов риска, от которых нельзя отказаться, течение варикозного расширения вен реально способно осложниться. Чаще всего развиваются следующие осложнения:

1) рецидивирующий тромбофлебит поверхностных вен;

2) кровотечения из варикозных узлов и кровоизлияния в подкожную клетчатку;

3) образование трофических язв, развитие экземы, склероза кожи и подкожной клетчатки, гиперпигментация кожи.

Лечение

Врачебная помощь при варикозном расширении вен бывает консервативной и хирургической.

Консервативные меры более эффективны при постфлебитическом синдроме и варикозном расширении вен, обусловленном врожденными пороками сосудистой системы.

При незначительном расширении варикозных вен нижних конечностей врачи считают целесообразным настойчиво проводить профилактические мероприятия. При сидячей работе нужно периодически двигаться, давать дозированную нагрузку на мышцы нижних конечностей, подниматься на носочки, энергично ходить, пусть даже на месте. Но прежде всего надо устранить длительное пребывание на ногах.

Простые, но эффективные упражнения: шагайте на месте; 4–5 раз в течение рабочего дня прилягте на несколько минут и поднимите ноги вверх для улучшения оттока крови по венам. Придется научиться избегать сильного кашля, длительного натуживания при запорах, активной работы руками в положении стоя с частыми сокращениями брюшного пресса, потому что они способствуют сокращению мышц, улучшению кровообращения, усилению венозного оттока крови.

Хороший эффект дает бинтование нижних конечностей эластичными бинтами. Его делают утром, еще не вставая с постели. Бинт накладывают от основания пальцев стопы, бинтуют до нижней трети бедра так, чтобы каждый последующий тур наполовину прикрывал предыдущий. Можно применять и специальные лечебные чулки.

Существует много разновидностей специальных бинтов для наложения эластичных повязок. В нашей стране выпускается два вида. Один — хлопчатобумажный, не обладающий растяжимостью, но достаточно тонкий. Повязка, наложенная таким бинтом, не оказывает сама по себе давления, но обеспечивает хорошую вентиляцию кожи голени. Поэтому больные предпочитают пользоваться хлопчатобумажными бинтами в жаркие месяцы года. Бинты второй разновидности обладают растяжимостью по длине. Поэтому при наложении повязки с некоторым натяжением бинта она будет оказывать активное давление, а при росте отеков эта повязка несколько растягивается. Но такие бинты не рекомендованы в жаркие дни или людям, страдающим повышенной потливостью. В противном случае может развиться раздражение кожи — дерматит.

Для нормального функционирования мышечно-венозной помпы голени следует внимательно подбирать обувь. Основные требования сводятся к следующему: каблук — не более 4 см, устойчивый, подметка гибкая, материал, из которого изготовлена обувь, должен быть хорошо проницаем для воздуха. Желательно, чтобы у обуви была шнуровка: она позволит дозировать компрессию, особенно если ноги отекают.

При варикозной болезни очень важно поддерживать хороший венозный тонус, венозный возврат крови и ее микроциркуляцию, текучесть и вязкость крови. Для этого врачи применяют различные фармакологические препараты при частом контроле крови на свертываемость.

Мне 29 лет, у меня с детства, когда получила сотрясение мозга, были сильные головные боли. Приступы снимала таблетками. Они помогали, но когда приступы были особенно сильные, их не могло снять ни одно лекарство. Головная боль тогда была сильнейшая, вызывалась она спазмом артерий. Часто случалось это после стресса. Еще головную боль провоцировали определенные продукты питания, например шоколад, куриная печень, копчености, цитрусовые, выдержанные сыры, кофе. Поэтому я понимала, что все мое лечение медикаментами идет впустую. Хотелось от головных болей избавиться навсегда. Стала искать народные средства, которые могли бы помочь. Перепробовала много чего, не все помогало. Иные средства я вообще на себе никак не ощущала. Иные даже были мне вредны. Например, как то сделала отвар вербены (столовая ложка стеблей, листьев и цветков на стакан теплой воды), стала, как нужно, принимать по половине стакана четыре раза в день, а на следующий день проснулась с адской голов ной болью и давлением 180/110. Оказалось, что это средство обладает способностью повышать артериальное давление, а у меня оно и так высокое.

Из средств, которые на меня подействовали хорошо, могу назвать настой вероники. Делала его так: чайную ложку травы вероники заливала двумя стаканами горячей воды, настаивала в течение часа, процеживала и принимала по четверти стакана четыре раза в день после еды. Это средство помогало контролировать при ступы головной боли. Еще, как я узнала, на меня хорошо действует отвар донника, потому что его настой не только снимает головную боль и предотвращает ее появление, но и нормализует сердцебиение.

И подумать только, у меня приступы головной боли сначала стали реже и не такими сильными, а потом и вовсе стали отходить на задний план! Сейчас, когда пишу это письмо, на дворе декабрь, а последний при ступ — у меня специально записано — был в мае! Пол года назад, а не раз в три дня, как обычно!

К. Александрова

Данный текст является ознакомительным фрагментом.