Хроническая почечная недостаточность: диета
При хронической почечной недостаточности главная роль отводится правильному питанию.
Почечная недостаточность – заболевание, при котором в организме накапливаются продукты распада пищевого белка, отравляющие организм. Основными целями диеты при этой болезни являются:
1. Ограничение количества потребляемого белка до 20–50 г в сутки, причем белок должен быть в основном растительного происхождения.
2. Сбалансированность рациона питания (в пище должно содержаться достаточное количество микроэлементов, витаминов, калия, фосфора и т.?д.).
3. Увеличение в рационе жиров и углеводов как основных поставщиков калорийности.
4. Ограничение поступления в организм поваренной соли и жидкостей.
При хронической почечной недостаточности все блюда желательно готовить без соли. Питание должно быть дробным (понемногу, но часто – до 6 раз в день). Больной должен соблюдать режим приема пищи и общегигиенический режим.
Основные блюда и продукты, которые можно порекомендовать больному с хронической почечной недостаточностью, следующие:
• мучные изделия из пшеничной муки, белый хлеб и сухари из него, а также оладьи, блины, пироги, каши, макароны, вермишель, запеканки, рулеты, пудинги;
• овощные вегетарианские супы, свекольники, щи из свежих овощей, фруктовые супы, окрошка (без мяса);
• котлеты, зразы, пудинги, шницель, запеканка;
• гарниры, салаты и приправы из следующих овощей: свекла, кабачки, лук, огурцы, помидоры, горошек, капуста, картофель, морковь, баклажаны, зелень;
• ягоды, фрукты, сладкие блюда, кисели, компоты, овощные и фруктовые соки, варенье, мед, крепкий кофе и чай, минеральные воды – в любом разумном количестве;
• продукты, богатые калием: смородина, абрикосы, изюм, чернослив, урюк, печеный картофель с кожурой, курага, фруктовые соки.
СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ:
• яйца (1 в день в одном из блюд);
• хрен, горчицу, перец, уксус, корицу;
• сладкие и кислые овощные и фруктовые подливы.
ЗАПРЕЩАЮТСЯ:
• копчености, консервы;
• мясные и рыбные отвары;
• соленья;
• алкоголь.
Если хроническая почечная недостаточность прогрессирует и количество белка в моче не уменьшается, а количество мочевины в крови достигает 20 ммоль/л, диета ужесточается.
В этом случае больному рекомендуются следующие блюда и продукты питания:
• овощные и фруктовые супы, щи из свежих овощей без мяса;
• куры, индейки, телятина, нежирные сорта мяса;
• рыба: окунь, щука, плотва, карась, судак, лещ;
• овощи: морковь, зеленый лук, петрушка, укроп, свежие огурцы, помидоры, цветная капуста, свекла, морковь, картофель, салат;
• некрепкий чай и кофе, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.
ОГРАНИЧИТЬ:
• яйца (не более одного в день);
• молоко и молочные продукты;
• пряности, соусы, маринады, овощные подливы.
При очень тяжелом состоянии больного, когда он нуждается в гемодиализе, диета ужесточается еще больше:
• все блюда готовятся без соли;
• режим питания дробный, 5–6 раз в день;
• рекомендуется бессолевой хлеб, винегреты и салаты без соли, свекольники, щи из свежих овощей, фруктовые супы без соли, нежирные сорта мяса и птицы, кролик, язык отварной.
ОГРАНИЧИТЬ:
• яйца и молочные продукты;
• соусы, пряности (перец, уксус, гвоздика, корица, хрен и т.?д.);
• мучные и крупяные изделия;
• фрукты: ревень, изюм, инжир, чернослив, тутовник, персики, артишок, ананасы, сельдерей, грибы, бобовые, красная капуста, чечевица, дыни, вишни.
ЗАПРЕЩАЮТСЯ:
• мясные, грибные, рыбные бульоны, колбасы, копчености, острые и соленые блюда, консервы;
• шоколад, кофе, крепкий чай;
• алкогольные напитки.