Ларингит

Ларингит

Ларингит — заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани. Различают острый и хронический ларингит.

Острый ларингит, как правило, является одним из проявлений острого респираторного заболевания (гриппа, скарлатины и т. д.). Его предпосылками являются переохлаждение, вдыхание запыленного воздуха, курение, злоупотребление алкоголем.

При остром ларингите больной ощущает сухость во рту, першение, появляется кашель, сначала сухой, затем с выделением мокроты. На начальной стадии заболевания голос становится хриплым, грубым или пропадает полностью.

Нередко ощущается боль при глотании, незначительно повышается температура тела. Продолжительность болезни ограничивается, как правило, 7-10 днями.

При неблагоприятных условиях острый ларингит может перейти в подострую или хроническую форму. При обследовании обычно выявляется гиперемия и отечность слизистой оболочки гортани. Голосовые складки утолщаются, на них образуются комочки вязкой мокроты.

При гриппе нередко бывают кровоизлияния в слизистую оболочку (геморрагический фарингит).

Хронический ларингит возникает в основном в результате тех же причин, что и острое воспаление, но действующих на протяжении долгого времени. В результате происходит нарушение трофики тканей и развитие дистрофического процесса.

По характеру указанных признаков различают катаральный, гипертрофический и хронический атрофический ларингит.

Хронический катаральный ларингит характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки гортани, чаще диффузным.

При этой форме хронического ларингита наблюдаются охриплость голоса, головная боль, усталость, сонливость, периодический кашель с выделением мокроты. На стадии обострения все перечисленные признаки усиливаются.

Во время обследования заметны диффузное утолщение, умеренная гиперемия слизистой оболочки, утолщение голосовых складок, на которых видны инъецированные кровеносные сосуды. В отдельных случаях отмечается парез внутренних мышц гортани, что проявляется неполным закрытием голосовой щели при фонации.

Хронический гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя. Эта форма ларингита бывает ограниченной или диффузной.

При хроническом гипертрофическом ларингите наблюдаются сильная охриплость, доходящая до полной потери голоса, ощущение жжения и боли в горле, кашель.

При обследовании выявляется равномерное утолщение слизистой оболочки гортани, наиболее выраженное в области голосовых складок. При ограниченной форме определяется гиперплазия отдельных участков слизистой оболочки гортани, в основном голосовых или вестибулярных складок, подскладочного пространства, межчерпаловидной области.

Хронический атрофический ларингит характеризуется истончением и атрофией слизистой оболочки гортани. В большинстве случаев бывает одним из компонентов атрофического процесса в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. При хроническом атрофическом ларингите у больного появляются ощущение сухости во рту, першение, боль в горле, охриплость. При обследовании выявляется истончение слизистой оболочки, сухой, покрытой густым налетом.

Лечение

При лечении всех форм ларингита применяют щелочные и масляные ингаляции, а также смазывание гортани раствором люголя в глицерине. Кроме того, больному не рекомендуется разговаривать в течение 5–7 дней.

На период лечения полностью исключаются курение и употребление алкоголя. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Показаны теплая вода с лимоном, теплое молоко, полоскание горла настоем ромашки.

Кроме того, при ларингите следует ежедневно полоскать горло 3 %-ным раствором перекиси водорода 2–3 раза в день в течение 7-10 дней. В результате применения данного метода процесс выздоровления проходит значительно быстрее, уменьшаются боль и сухость в горле. Помимо этого, улучшается общее самочувствие больного.