Содержание сахара в крови
Содержание сахара в крови
В норме содержание сахара в крови варьирует, но в весьма узких границах. Натощак уровень сахара в крови здорового человека равен 70-110 мг на 100 мл (мг%).В некоторых случаях уровень глюкозы выражают в ммоль/л, и тогда нормальными параметрами будут 4,15,9 ммоль/л. Такая концентрация, которая приблизительно соответствует одной чайной ложке сахара на 4 л воды, считается нормальной.
Для пересчета специалисты используютследующие коэффициенты:
0,0055 = уровень глюкозы (ммоль/л);х# уровень глюкозы (мг%)
18 = уровень глюкозы (мг%)х# уровень глюкозы (ммоль/л) .
Если уровень сахара в вашей крови натощак постоянно равен 126 мг% или выше, то у вас диабет. Раньше диагноз сахарного диабета ставили, если уровень глюкозы крови достигал 140 мг% или выше. Но в 1997 г. ученые пришли к выводу, что при уровне 140 мг% у многих больных уже развиваются органные поражения, а значит, диабет надо лечить до развития его осложнений.
Если уровень сахара в вашей крови находится между 111 и 125 мг%, то вы страдаете нарушением толерантности к глюкозе,пограничнымдиабетом или предиабетом. Не следует легкомысленно относиться к предиабету. Его следует воспринимать столь же серьезно, как и истинный диабет, так как пограничный диабет означает, что вы находитесь на грани высокого риска заболеть клинически явным диабетом. Вам следует регулярно показываться врачу и принимать меры по контролю уровня сахара в крови.
Увеличение содержания глюкозы в крови (гипергликемия) наблюдается при:
# сахарном диабете;
# поражении ЦНС, вызванной травмой, опухолью головного мозга;
# тяжелых поражениях печени;
# активации щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
# заболеваниях поджелудочной железы;
# стрессах;
# ожогах;
# обильном приеме углеводов с пищей;
# после приема кофеина, адреналина, стрихнина, диуретина и др. препаратов;
# после диализа.
Физиологическое повышение содержания в крови углеводов после еды называется алиментарной гипергликемией. Уровень углеводов начинает расти через 10—15 мин. после еды, примерно через час достигает своего пика и возвращается к исходному или даже несколько меньшему значению через 2-2,5 часа. Кратковременная физическая нагрузка вызывает повышение концентрации глюкозы в крови, а длительная ее снижает.
Гипогликемия отмечается при:
# передозировке инсулина;
# голодании;
# гиперинсулинизме;
# инсулиноме;
# гормональной недостаточности щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
Когда концентрация глюкозы в цельной капиллярной (венозной) крови натощак превышает
7,8 ммоль/л или если при случайном определении она составляет 11,1 ммоль/л и больше, врач должен поставить диагноз сахарного диабета.
Если же диагноз не ясен, проводят тест на толерантность к глюкозе. Он заключается в следующем.
В течение трех суток обследуемый должен соблюдать привычную диету (не ограничивая себя нарочно в потреблении углеводов) и придерживаться обычного уровня физической активности (не заниматься тяжелым физическим трудом) . Также во время проведения пробы нельзя ни курить, ни пить кофе. Тестследует отложить, если у пациента повышена температура.
Утром натощак у пациента берут кровь из пальца и определяют в ней концентрацию глюкозы. После этого ему предлагают выпить раствор, содержащий 75 г глюкозы в 200 мл теплой кипяченой воды или в 200 мл жидкого чая с лимоном. Глюкозу можно заменить сахаром.
Обследуемый должен выпить раствор с глюкозой не больше чем за 5 мин. Затем у него еще 2 раза берут из пальца кровь для определения уровня глюкозы: через 60 мин. и 120 мин.
Для детей сахарная проба проводится так же, только необходимо пересчитать количество глюкозы в соответствии с возрастом и весом тела. В возрасте от 1,5 до 3 лет следует давать глюкозу из расчета 2 г/кг массы тела; от 3 до 12 лет - 1,75 г/кг; после 12 лет - 1,25 г/кг, но не более 75 г.
Динамика изменения концентрации глюкозы в крови после нагрузки такова:
Таблица 8
Диагностический уровень концентрации глюкозы (ммоль/л)
Данный текст является ознакомительным фрагментом.