Гормональное и иммунологическое исследование крови

Гормональное и иммунологическое исследование крови

Данный метод позволяет оценить функциональное состояние щитовидной железы. В его основу положено определение в лабораторных условиях уровня гормонов щитовидной железы в сыворотке крови.

Для исследования гормонов обычно используют два метода: иммуноферментный и радиоиммунный. Возможно также определение уровня общего и свободного трийодтиронина и тироксина в крови, а также их соотношения друг с другом.

В рамках гормонального исследования определяют способность тироксинсвязывающего глобулина воздействовать на меченый трийодтиронин. Определяют также уровень тиреотропного гормона в крови. Это помогает установить взаимосвязь между функциями гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы.

При диффузном токсическом зобе для определения уровня тиреотропного гормона следует использовать высокочувствительные методы.

Исследование уровня тиреоглобулина в крови необходимо при диагностике подострого тиреоидита, оно имеет прогностическое значение и при таком заболевании, как рак щитовидной железы.

Одним из способов гормонального исследования является определение уровня тиреокальцитонина в крови. Таким образом диагностируют медуллярный рак щитовидной железы, а также своевременно выявляют рецидивы заболевания после радикального лечения.

Иммунологическое исследование крови предусматривает определение уровня антител к различным составляющим тканей щитовидной железы: антител к микросомальной фракции (тиреоидной пероксидазе), к тиреоглобулину, к рецептору тиреотропного гормона (тиреоидстимулирующие и тиреоидблокирующие антитела), ко второму коллоидному антигену.

Нормальными для жителей европейского континента (в том числе и для россиян) признаются следующие показатели объема щитовидной железы: для мужчин – до 25 мл, для женщин – до 18 мл.

Ниже приведены показатели, являющиеся нормой при гормональном исследовании крови.

Общий Т3 – 1,17–2,18 нмоль/л.

Общий Т4 – 60–140 нмоль/л.

ТТГ – 0,6–3,8 мкг/л (высокочувствительный метод);

ТТГ – 0–4 мкг/л (низкочувствительный метод).

Антитела к тиреоглобулину:

1) отрицательные < 1,5 мкг/л;

положительные > 1,5 мкг/л.

2) 0,85–1,45 отн. ед.

Тиреокальцитонин – 0–10 пг/мл.