Ведение дневника

Ведение дневника

После диагностирования сахарного диабета эндокринолог обычно советует своим пациентам вести дневник. Поскольку больной не может ежедневно или несколько раз в день посещать специалиста, подобные записи будут являться подробной историей болезни, которую эндокринолог во время очередного приема сможет проанализировать и при необходимости назначить соответствующее лечение. Форма ведения дневника – произвольная, главное, чтобы информация, зафиксированная на бумаге или электронном носителе, была подробной и точной.

При диабете I типа, когда врач уже назначил инъекции инсулина, записи в дневнике должны содержать следующие сведения:

1. Время фактического ежедневного введения инсулина, дозировка и названия используемых препаратов.

2. Время выполнения анализа крови с помощью глюкометра или тест-полосок и результаты исследования.

3. Тщательно подсчитанное количество углеводов, которые пациент употребил за сутки (в хлебных единицах).

4. В соответствии с рекомендациями врача – результаты анализа мочи на глюкозу и ацетон, время проведения этих исследований.

5. Краткие сведения о самочувствии пациента в течение дня, фиксация даже малейших отклонений в состоянии здоровья.

После того как необходимая дозировка инсулина и виды вводимых препаратов были подобраны и успешно опробованы в течение длительного времени, необходимость в подробных записях исчезает. Для самоконтроля больному достаточно фиксировать результаты анализов крови и мочи, проводимых 2–3 раза в неделю, а также наблюдаемые изменения самочувствия (если они имеют место).

При диабете II типа, сопровождающемся хроническим повышением артериального давления и избыточной массой тела, пациент должен записывать в дневник время приема гипотензивных препаратов, изменения самочувствия после начала действия лекарств, а также возможные нарушения диетических рекомендаций эндокринолога. Кроме того, в записях должны содержаться следующие сведения:

1. Результаты определения массы тела (2–3 раза в неделю). Взвешивание следует проводить в одно и то же время суток.

2. Ежедневный подсчет энергетической ценности рациона.

3. Результаты утреннего и вечернего измерения артериального давления.

4. Результаты анализа на определение уровня гликемии (по назначению врача).

Если больной проходил дополнительное обследование в частной клинике или другом медицинском учреждении, результаты анализов и осмотров специалистов также должны быть зафиксированы в дневнике.