Методы самоконтроля при сахарном диабете

Методы самоконтроля при сахарном диабете

Для эффективной компенсации патологических проявлений диабета и стабилизации уровня сахара в крови пациент должен постоянно контролировать состояние своего здоровья. В понятие «самоконтроль» входит обширный комплекс умений и навыков, которыми больной непременно должен овладеть: например, определение уровня глюкозы в крови и моче, обнаружение кетоновых тел, измерение артериального давления и т. п. Кроме того, врач должен объяснить пациенту, каким образом можно подсчитывать калорийность различных продуктов, как составить сбалансированный ежедневный рацион. Немаловажно также будет знать основные симптомы наиболее распространенных осложнений сахарного диабета и способы предупреждения серьезных осложнений.

Не следует также забывать и о медицинском контроле над развитием диабета. Некоторые исследования можно проводить только в условиях современной лаборатории: например, определение уровня гликированного гемоглобина, биохимический анализ крови, нагрузочные пробы на толерантность к глюкозе и т. д. Кроме того, для предотвращения развития осложнений больной должен регулярно посещать эндокринолога, офтальмолога, невролога и терапевта.

Определение содержания глюкозы в крови проводят ежедневно, чтобы убедиться в правильности назначенной врачом дозировки инсулина и выявить степень эффективности проводимого лечения. Дополнительные анализы рекомендуется выполнять при незапланированных физических нагрузках, стрессе и вынужденном пропуске приема пищи.

Количество анализов, проводимых в течение суток, зависит от особенностей протекания основного заболевания, наличия сопутствующих недугов, а также индивидуальных параметров организма пациента. Например, во время подбора дозировки инсулина и при интенсивной инсулинотерапии рекомендуется выполнять соответствующие тесты несколько раз в день, при диабете беременных анализ делается 3 раза в сутки. При отсутствии негативных симптомов можно ограничиться проведением проб 1 раз в день или 3–4 раза в неделю.

При диабете II типа рекомендуемая частота самоконтроля зависит от назначенной врачом медикаментозной терапии. Если гликемия в течение длительного времени остается на одном уровне, ежедневные анализы крови неактуальны (при соблюдении правильного режима дня, диетических рекомендаций эндокринолога и т. п.). Более частое проведение анализов желательно при смене основного лечебного препарата, во время сильного стресса, появления тревожных симптомов или признаков сопутствующих заболеваний. Кроме того, врач может назначить дополнительные тесты при обнаружении ночной гипергликемии (данный симптом указывает на неправильное функционирование печени).

При положительном результате последнего из упомянутых вариантов исследования больному назначают специальные препараты, которые способствуют уменьшению активности печени в ночное время.