Врожденная косолапость

Врожденная косолапость

Косолапостью называют одно из врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое встречается довольно часто. Оно характеризуется приведением, супинацией стопы и ее подошвенным сгибанием. Данная деформация возникает в результате контрактуры мягких тканей стопы и развивается с годами. При длительной статической нагрузке на больную стопу усиливается патологическая супинация и приведение стопы, на тыльной поверхности стопы образуются натоптыши.

Лечение врожденной косолапости

Если косолапость диагностирована сразу после рождения ребенка и лечение начато в первые 3 – 4 недели, можно избавиться от нее, не прибегая к хирургическим методам. Дети такого возраста имеют мышцы и связки очень податливые и растяжимые, что позволяет достичь необходимой коррекции. Своевременное лечение обеспечивает нормальные условия роста и развития стопы, восстановление ее формы и функции.

Наилучшие результаты дает лечение с поэтапной коррекцией и последующим закреплением достигнутого положения при помощи гипсовой лонгетки. У детей старше 4 месяцев стопу фиксируют циркулярной гипсовой повязкой.

Дети старше 2 лет лечатся по методу этапно-сегментарной коррекции В. А. Штурма. В данном случае применяют гипсовую повязку, состоящую из двух частей, которые дают возможность проводить поэтапную коррекцию патологического положения стопы и пятки и последующую фиксацию сменяемой части повязки. В случаях запущенной косолапости требуется оперативное вмешательство.

Лечебная физкультура при косолапости

Основными задачами ЛФК при лечении косолапости являются создание физиологических предпосылок для нормального роста и развития стопы, восстановление нормальной функции стопы и закрепление результатов коррекции и, конечно, общеукрепляющее действие на организм.

Занятия гимнастикой, как и массажем, зависят от возраста ребенка. С детьми до 3 месяцев практикуют рефлекторные упражнения, выкладывают малышей на живот. Более усложненный комплекс рекомендуется детям старше 3 месяцев: повороты туловища с помощью, пассивные упражнения для рук и ног.

Специальные упражнения для стоп добавляют после снятия гипсовой повязки. Это могут быть отведения и приведения, супинации и пронации при обязательном сохранении исправленного положения стопы.

Лечебная физкультура для больных с врожденной косолапостью, которые подвергались хирургическому лечению, строится на тех же принципах, что и при любом оперативном вмешательстве. Она призвана обеспечить полноценную предоперационную подготовку, гладкое послеоперационное течение, восстановление в возможных пределах функции оперируемой стопы, а также развитие свойственной возрасту нормальной двигательной активности ребенка.

Массаж при косолапости

В возрасте до 3 месяцев назначают общий поглаживающий массаж туловища и конечностей. С 3-месячного возраста, после снятия гипса, проводят избирательный массаж мышц голени и стопы.

Массаж передненаружных мышц голени осуществляется с использованием всех приемов для того, чтобы повысить мышечный тонус. На внутренней и задней стороне выполняют поглаживания и вибрацию, стремясь расслабить мышцы.