Особенности подготовки и проведения лечебного голодания у больных с ожирением
Особенности подготовки и проведения лечебного голодания у больных с ожирением
Наш опыт и опыт других авторов показывает, что многие пациенты воспринимают лечебное голодание как эффективный метод снижения веса. Действительно, это подтверждают различные научные публикации. Однако нужно отметить, что проведение лечебного голодания при избыточной массе тела имеет свои методические особенности.
Больного с алиментарным ожирением до проведения РДТ желательно минимум за 1–1,5 месяца перевести на редуцированную диету, что позволит изменить характерные для подобных больных пищевые стереотипы (питание 1–2 раза в день, зачастую на ночь, не ограничивая себя), и выработать новые навыки пищевого поведения:
питание 6 раз в день;
в определенное время;
небольшими порциями.
Указанный подход дает возможность заложить к началу лечения при помощи РДТ базовые принципы рационального питания.
С целью закрепления навыков при переводе на лечебное голодание желательно соблюдение 5-6-разового режима приема жидкости во время пищевой депривации. После завершения голодания следует придерживаться такого же режима при приеме пищи.
Лечащему врачу необходимо скорректировать не только пищевой, но и двигательный режим пациента. Целью комплексного лечения должно быть изменение привычного образа жизни, ставшего причиной алиментарного ожирения. В противном случае голодание принесет лишь кратковременный результат, и пациент восстановит исходный вес или превысит его.
Для больных ожирением РДТ может проводиться как самостоятельное лечение, а также служить подготовительным этапом и способствовать благоприятному исходу при различных хирургических вмешательствах, как по поводу различных сопутствующих заболеваний, так и по поводу самого ожирения (например, при липосакции и т. д.).