Неспецифические противошоковые мероприятия

Неспецифические противошоковые мероприятия

Одновременно с введением симпатомиметических аминов с целью воздействия на различные звенья патогенеза шока применяют следующие препараты:

• глюкокортикоиды: Преднизолон – по 100–120 мг внутривенно струйно;

• Гепарин – по 10000 ЕД внутривенно струйно;

• Натрия гидрокарбонат – по 100–120 мл 7,5 %-ного раствора;

• Реополиглюкин – 200–400 мл, если введение больших количеств жидкости не противопоказано (например, при сочетании шока с отеком легких); кроме того, проводят ингаляции кислорода.

Несмотря на разработку новых подходов к терапии кардиогенного шока, летальность при этом осложнении инфаркта миокарда составляет от 85 до 100 %.

Поэтому лучшим «лечением» шока является его профилактика, которая заключается в быстром и полном купировании болевого синдрома, нарушений ритма сердца и ограничении зоны инфаркта.

При других видах шока первая помощь заключается в ликвидации причины шока. Больному дают нюхать нашатырный спирт, согревают грелками, дают пить чай, кофе, спирт, водку, Анальгин, Амидопирин (в случае необходимости Промедол или Морфин) и обязательно вызывают «Скорую помощь». Если раньше не была проведена иммобилизация (при переломах), делают ее.

При анафилактическом шоке (см.) необходимо сделать инъекцию адреналина (0,5 мл) или ввести внутримышечно 1 мл дексаметазона.