1. Общие вопросы методики обследования

1. Общие вопросы методики обследования

Решающими в постановке диагноза и назначении рационального лечения остаются клинические данные.

Обследование больного врач должен всегда начинать с расспроса (выяснить жалобы и собрать анамнестические данные), затем приступать к внимательному осмотру, а в дальнейшем применить специальные методы исследования, направленные на распознавание и оценку клинических и других признаков травмы или болезни. Осмотр, пальпация и измерение, а также перкуссия и аускультация – это методы объективного исследования.

В схему обследования входят следующие диагностические исследования:

1) выяснение жалоб больного; расспрос больного или его близких о механизме травмы, особенностях заболевания;

2) осмотр, пальпация, аускультация и перкуссия;

3) измерение длины и окружности конечностей;

4) определение амплитуды движений в суставах, производимых самим больным (активные) и исследующим его врачом (пассивные);

5) определение мышечной силы;

6) рентгенологическое исследование;

7) хирургические и лабораторные методы исследования (биопсия, пункция, диагностическое вскрытие сустава).

Жалобы. Частыми жалобами больных с заболеваниями и повреждениями органов опоры и движения являются боли (определяются локализация, интенсивность, характер, связь со временем суток, физическими нагрузками, положением, эффективность купирования медикаментозными средствами и т. п.), потеря, ослабление или нарушения функции, наличие деформации и косметического дефекта.

Анамнез. К анамнестическим данным относятся сведения о возрасте, профессии, давности и развитии заболевания. При травмах выясняются обстоятельства и время травмы, детально устанавливаются ее механизм и характер травмирующего агента, объем и содержание первой помощи, особенности транспортировки и транспортной иммобилизации. Если травма была легкой или ее вовсе не было, а произошел перелом кости, следует думать о переломе на фоне патологического процесса в кости.

При обследовании больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата необходимо выяснить ряд специфических вопросов для данной группы заболеваний.

При врожденных деформациях уточняется семейный анамнез. Необходимо уточнить наличие подобных заболеваний у родственников, течение беременности и особенности родов у матери.

При воспалительных заболеваниях важно выяснить характер начала процесса (острое, хроническое). Нужно установить, какова была температура тела, характер температурной кривой, не было ли предшествующих инфекционных заболеваний.

При заболеваниях нервной системы. При деформациях, возникающих вследствие заболеваний нервной системы, следует выяснить, с какого времени замечены эти изменения, что предшествовало развитию данного заболевания (особенности течения родов у матери, инфекционные заболевания, травмы и т. п.).

При новообразованиях нужно установить продолжительность и характер течения заболевания.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

1. Общие вопросы

Из книги Самолечебник XXI века автора Геннадий Петрович Малахов

1. Общие вопросы Многих читателей интересуют вопросы, в какой степени здоровье зависит от самого человека, насколько он может помочь сам себе?Статистика дает нам следующие цифры. На 20 процентов здоровье человека зависит от наследственности. Еще на 20 процентов состояние


ОБЩИЕ МЕТОДИКИ ОЧИСТКИ ОРГАНИЗМА

Из книги Сезонные заболевания. Весна автора Владислав Владимирович Леонкин

ОБЩИЕ МЕТОДИКИ ОЧИСТКИ ОРГАНИЗМА В этом разделе описаны общие методики очищения, применение которых будет способствовать выздоровлению (лечение мумие, «живой» и «мертвой» водой, серебряной водой, продуктами пчеловодства и др.).Это способы – как дошедшие до нас из


ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОЧИЩЕНИЯ

Из книги Без очищения нет исцеления автора Геннадий Петрович Малахов

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОЧИЩЕНИЯ


Общие принципы обследования и диагностики

Из книги Детская хирургия: конспект лекций автора М. В. Дроздова

Общие принципы обследования и диагностики Успешное лечение детей с острыми хирургическими заболеваниями прежде всего зависит от своевременной диагностики и раннего проведения необходимого комплекса терапевтических мероприятий.Последний включает в себя


1. Общие вопросы методики обследования

Из книги Травматология и ортопедия: конспект лекций автора Ольга Ивановна Жидкова

1. Общие вопросы методики обследования Решающими в постановке диагноза и назначении рационального лечения остаются клинические данные.Обследование больного врач должен всегда начинать с расспроса (выяснить жалобы и собрать анамнестические данные), затем приступать к


1. Общие вопросы диагностики

Из книги Глазные болезни: конспект лекций автора Лев Вадимович Шильников

1. Общие вопросы диагностики При патологии слезной железы может отмечаться усиленное слезоотделение или, наоборот, сухость глаза. Однако чаще определяются болезненность и изменение размеров. Встречаются дакриоадениты в виде резких воспалительных изменений в веках и


1. Общие вопросы диагностики

Из книги Пропедевтика детских болезней: конспект лекций автора О. В. Осипова

1. Общие вопросы диагностики Если больные жалуются на ухудшение остроты зрения, изменения в периферическом зрении, выпадения в полях зрения (скотомы), ухудшение зрения в сумерках (гемералопию, или куриную слепоту), нарушение цветоощущения, то можно предположить патологию


1. Общие вопросы диагностики

Из книги Справочник медицинской сестры автора Виктор Александрович Барановский

1. Общие вопросы диагностики Если больной жалуется на ухудшение остроты зрения, изменения в поле зрения, нарушение цветоощущения, это признаки патологии зрительного нерва. В таких случаях необходимо проверить остроту зрения, поле зрения на белый, красный и особенно


ЛЕКЦИЯ № 1. Общие вопросы педиатрии

Из книги Прививки в вопросах и ответах для думающих родителей автора Александр Коток

ЛЕКЦИЯ № 1. Общие вопросы педиатрии 1. Достижения отечественной педиатрии Педиатрия изучает закономерности развития детей, причины и механизмы заболеваний, способы их распознавания, лечения и предупреждения.Истоки многих заболеваний взрослого человека находятся в


Общие вопросы ухода за больными

Из книги Сахарный диабет. 500 ответов на самые важные вопросы автора Павел Александрович Фадеев

Общие вопросы ухода за больными УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ И ЕГО ЗНАЧЕНИЕПод уходом за больными в повседневной жизни понимают оказание больному помощи в удовлетворении его потребностей. К таким потребностям относятся еда, питье, умывание, движение, освобождение кишечника и


Общие вопросы вакцинопрофилактики

Из книги Курс лекций по реаниматологии и интенсивной терапии автора Владимир Владимирович Спас

Общие вопросы вакцинопрофилактики • Зачем родителям вообще разбираться с прививками, почему просто не послушать совета своего педиатра? Разве не он специалист в этом вопросе?Вряд ли следует слепо полагаться на мнение врача в вопросах, в которых он недостаточно


Часть I. Общие вопросы

Из книги Ревматизм, радикулит, остеохондроз автора Юлия Савельева

Часть I. Общие вопросы


Лечение (общие вопросы)

Из книги Нарушения теплового баланса у новорожденных детей автора Дмитрий Олегович Иванов

Лечение (общие вопросы) В большинстве случаев лечение проводится поэтапно. Выделяют 3 этапа.Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимацииПо П. Сафару [1997] при проведении реанимации выделяются 3 стадии и 9 этапов.Стадия I – элементарное поддержание жизни;


Глава 1. Общие вопросы

Из книги Дефектология. Словарь-справочник автора Сергей Сергеевич Степанов

Глава 1. Общие вопросы Межреберная невралгия, люмбаго, радикулит, судороги и боль в икрах, ишиас, синдром псевдостенокардии, множество других проявлений – все это признаки остеохондроза. Появившиеся в позвоночнике изменения отрицательно сказываются и на других органах,


2.1. Общие вопросы теплорегуляции

Из книги автора

2.1. Общие вопросы теплорегуляции Теплорегуляция – это поддержание баланса между потерями тепла и теплопродукцией. К концу XIX столетия стало ясно (Landois L., Rosemann R., 1900), что высвобождающаяся при биологическом окислении (сгорании) энергия питательных веществ (или при голодании