7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Человек, являясь одновременно существом биологическим и социальным, прошел длительный и сложный путь эволюции. Формирование мышления и сознания, появление второй сигнальной системы дали возможность человеку выделиться среди остальных представителей своего биологического класса.

Приручение огня, овладение вначале простыми, а затем все более сложными орудиями труда и механизмами создало для человека возможность управления физическими процессами, задействованными в сфере его жизнедеятельности. Со временем, особенно при организации коллективных форм существования, человек стал менее зависим от сил и стихий природы. Любопытство и стремление к комфорту бытия заставили человека искать не только ответы на вопросы пытливого разума, но и создавать механизмы, технологии, орудия труда и быта, оружие, средства передвижения и коммуникации, основанные на использовании знаний и источников энергии, далеко превосходящих мускульную силу самого человека и прирученных им животных.

Развитие человеческой цивилизации на определенных этапах потребовало более интенсивной разработки природных ресурсов, активного преобразования среды обитания, что внесло ощутимый диссонанс во взаимоотношения человека с окружающей средой, создало проблемы, препятствующие нормальному развитию биосферы и самого социума, являющегося сложной, саморегулирующейся системой.

Экстремальные ситуации сопровождают человека с тех незапамятных времен, когда свое место под солнцем он вынужден был отвоевывать у природы и у соплеменников грубой физической силой, используя все подручные средства.

Холод, голод, дикие звери и не менее дикие и свирепые племена далеких и близких сородичей заставляли человека быть в постоянном напряжении, готовности к бою или бегству, к объединению с себе подобными и постоянному совершенствованию орудий труда и оружия.

Грозные и непонятные вначале силы стихий, зачастую обрушиваясь на человека, также держали его в зависимости от природы, не только разрушая, но и мобилизуя его психику, его стремление к совершенству.

Вся история человечества — это, по сути, сплошной, непрерывный, изнурительный труд и борьба, в которых постепенно формировался характер человека, его воля, мировоззрение.

С наступлением эры технократического развития цивилизации в добавление к стихийным катаклизмам геофизического характера стали все чаще проявляться чрезвычайные события и катастрофы техногенного характера. В системе человек — машина, несомненно, главным, доминирующим, управляющим звеном является человек, его профессионализм, состояние нервной системы, физические и физиологические данные. Но современные условия производства, сложнейшие технологические процессы и линии создают условия при которых адаптационно-защитные механизмы человека уже не в состоянии справиться со все возрастающими темпами и ритмами рабочих операций, той ответственностью, которая ложится на мозг, психику, опорно-двигательную систему человека.

Специфика техногенных катастроф заставила человека глубже изучать проблему и выработать ряд положений, регламентирующих действия в производственной сфере, обеспечивающих безопасность и направленных на предотвращение экстремальных ситуаций, а также на ликвидацию их последствий.

Экстремальные ситуации, независимо от их «этиологии» и «патогенеза», требуют от человека определенных, часто жестко регламентированных временем, последовательных действий, алгоритм которых задается центральной нервной системой, ее способностью к оперативному формированию функциональной системы, запускающей комплекс ответных поведенческих реакций.

Психика человека, тип нервной системы, характер, волевые качества, жизненные установки и приоритеты стоят в центре той сферы, которая формируется вокруг, вне и внутри экстремальной ситуации. Это сфера экстремума, в которую входят, помимо человека, и те факторы внешней среды, которые провоцируют экстремальную ситуацию.

Эти факторы, в свою очередь, подразделяются на естественные (природные) и техногенные (антропогенные). Вполне очевидно, что с естественными факторами экстремума (землетрясения, наводнения, лавины, засухи и т. д.) человек встречался задолго до формирования социума. Далеко не все он научился предотвращать, но избегать или быть готовым к встрече с надвигающейся опасностью человек научился, сопоставляя результаты наблюдений, анализируя причины и следствия, прогнозируя с той или иной степенью вероятности.

Антропогенные факторы возникают в результате действий и реакций человека на внешние и внутренние события, процессы, действия (человека или группы людей, коллектива), возрождающие незапланированные, нештатные ситуации во всех сферах жизнедеятельности человека.

Социум предъявляет современному человеку, помимо комфорта, высокий уровень психоэмоциональных нагрузок и объемов информации, при которых опорно-двигательная система и ЦНС не в состоянии обеспечить достаточно адекватные защитно-приспособительные реакции. Проблема хронического стресса со всей остротой встает перед людьми, особенно занятыми в производственной сфере, требующей высокого уровня профессионализма, ответственности за принимаемые решения, хладнокровного и точного расчета при выполнении операций.

Анализ крупных техногенных катастроф минувшего столетия показал, что в подавляющем большинстве случаев причиной возникновения чрезвычайной ситуации является человеческий фактор. Организм человека устроен так, что все его системы могут адекватно выполнять свои функции в определенном диапазоне нагрузок. Постепенное накопление усталости, утомляемость, особенно при выполнении однообразных операций (конвейер) приводят к сбоям регуляторных механизмов, поддерживающих и контролирующих гомеостаз организма. При этом повышаются пороги рецепторов, замедляется скорость интеграции и дифференцировки афферентных сигналов в ЦНС, что, в свою очередь, может привести к изменению алгоритмов формирования функциональных систем, ответственных за то или иное действие.

В результате неадекватной оценки ситуации может сформироваться неадекватная программа действий и сами действия привести к неправильным, ошибочным результатам, как на промежуточных этапах, так и в окончательном варианте. Цена такой ошибки — нештатная, чрезвычайная ситуация, затрагивающая, в зависимости от масштабов и характера, либо одного человека, либо коллектив или больше, социально-организованные группы людей.

Противодействие человека экстремальным обстоятельствам зависит от многих причин и факторов. Антиэкстремум, как цельная система, может быть либо изначально включен в систему экстремума и тогда человеку необходимо лишь правильно корректировать свои усилия, либо действия человека, направленные на ликвидацию последствий чрезвычайной ситуации, должны соответствовать определенной для каждого конкретного случая программе, разработанной на основе обобщения опыта, профессионального подхода, соответствующих положений, правил, законов и инструкций.

Модели антиэкстремума могут быть разработаны с учетом анализа причин возникновения чрезвычайных ситуаций, их динамики и последствий для здоровья человека, условий его обитания, работы и т. д.

Поскольку центральным звеном в любой экстремальной ситуации является человек, предвидение ситуации, ее динамика, исход, могут определяться и зависеть от психического состояния человека, особенностей его сознания и мышления, его психомоторных реакций. Психология человека, его мотивационно-эмоциональные проявления определяются не только типом нервней системы, особенностями характера и жизненными установками, но в значительной мере зависят от социальной среды, в которой находится человек, от взаимоотношений между людьми, в семье, на работе, в быту и т. д. Коллективные проявления коммуникативных особенностей людей особенно остро проявляются в минуты опасности, в чрезвычайных и угрожающих ситуациях. Степень адекватности или несогласованности действий человека в чрезвычайной ситуации зависит от многих факторов, например, состояния психоэмоционального статуса, особенностей соматики, профессионализма, волевых качеств и мотивационных установок.

Согласованные действия людей в очаге экстремальной ситуации могут формироваться спонтанно, но этот процесс идет гораздо быстрее и успешнее при наличии лидера — человека, обладающего более выраженными способностями к организации, волей и профессионализмом. Практика показывает, что очень важно не только адекватно и быстро оценить сложившуюся ситуацию, но и принять решение, от которого, в конечном счете, зависит исход ситуации, здоровье и жизнь людей.

Таким образом, фактор адекватной оценки и фактор принятия решения предшествуют фактору формирования алгоритма ответных психоэмоциональных и моторных реакций, направленных либо на избегание, либо противодействие угрожающему фактору.

Если чрезвычайная ситуация уже «post factum» и при этом сопровождается травмирующими факторами, то необходимо в определенной последовательности провести ряд операций для оказания неотложной помощи людям, пострадавшим от различных поражающих воздействий. В главе, посвященной медицине экстремальных ситуаций, мы достаточно подробно, в пределах настоящего пособия, рассмотрели механизмы развития патологических процессов сопровождающих различные виды травм от механических до психогенных, и дали перечень манипуляций, необходимых для оказания неотложной помощи.

Как правило, в экстремальных ситуациях, сопровождающихся разрушением построек, конструкций, воздействием масс воды, снега, фрагментов окружающей среды, наблюдается травматизация поверхностных и глубоких тканей, сосудов, внутренних органов. При этом возможно развитие травматического шока, основным пусковым компонентом которого является болевой синдром. Отсюда понятно, что при оказании первой помощи, после остановки кровотечения, необходимо принять экстренные меры по купированию болевого синдрома. Развитие болевого шока может привести не только к неадекватным действиям пострадавшего в очаге экстремальной ситуации, но и к более серьезным нарушениям гомеостатики организма, вплоть до развития коллапса и комы.

В полевых условиях, во время внезапно происшедших чрезвычайных событий (землетрясение, пожар, террористический акт и т. д.) мало вероятно, что рядом с пострадавшими окажется медицинский работник, умеющий оказать профессионально первую помощь. Поэтому приходится рассчитывать, прежде всего, на свои силы, опыт и умение. Отсюда понятно, что роль профилактических, обучающих мероприятий, направленных на овладение простыми приемами оказания первой помощи, чрезвычайно высока. Правильно остановить кровотечение, наложить жгут или повязку, иммобилизовать сломанную конечность, сделать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца — все это необходимо уметь выполнять, начиная со школьной скамьи, помня, что экстремальная ситуация может возникнуть в любое время, независимо от желания человека, и ее исход определяется умением быстро и адекватно отреагировать на фактор действия, сформировать алгоритм поведения и противопоставить ситуации свою волю, умение и настойчивость.

Еще важнее — умение предвидеть возможность возникновения чрезвычайной ситуации, поскольку в этом случае больше шансов предотвратить ее, а при неизбежности более адекватно отреагировать. Разумеется, избежать внезапной атаки террориста-смертника практически невозможно, но все же развитие быстроты реакции, поддержание хорошей физической формы, умение сосредоточиться — дают больше шансов на успех при прочих равных условиях.

В отдельной главе мы рассмотрели чрезвычайные ситуации, встречающиеся не только в сфере производственной деятельности человека, но и в обычной жизни, столь чреватой неожиданными событиями. Как вести себя, оказавшись по воле случая в тайге, в условиях зимы или жары, без воды или возможности разжечь костер… Как выжить, оказавшись за бортом не по своей воле, добыть воду, уберечься от акул, как заставить организм бороться, с надеждой на успех, а не на поражение — все это отнюдь не простые вопросы в проблеме чрезвычайных ситуаций. Сколько людей, оказавшись один на один с природой, погибали, просто не умея идти в нужном направлении без компаса, не зная, что можно употреблять в пищу, а что категорически нельзя.

Давно известно, что даже физически сильный человек погибает, если в экстремальных условиях ему не хватает всего лишь… воли к жизни, настойчивости и даже упрямства. А физически более слабый человек, но обладающий волей, упорством и желанием выжить, побеждает в неравном поединке с обстоятельствами. Именно сознание и мышление человека, столь разительно отличающие его от других представителей животного царства, являются той скрытой пружиной, которая, раскручиваясь, сопротивляется чрезвычайным факторам среды. Организация мышления, тип нервной системы, подвижность эмоциональной сферы — вот ключевые механизмы преодоления опасности.

Поэтому в настоящем пособии уделено достаточно много страниц анализу процессов, лежащих в основе сознания и мышления человека. Организация мышления неизбежно ведет за собой организацию образа жизни, формирует более четкие и адекватные реакции на любые, в том числе и экстремальные воздействия среды.

Феномен экстрасенсорики так же, по-видимому, принимает участие в формировании ответной реакции организма на экстремальную ситуацию. Сенсорные каналы формируют стереотип ответной реакции, экстрасенсорные нестандартные модели поведенческих реакций, направленных на избегание, предвидение и предотвращение ситуаций. Современный арсенал возможностей человеческого организма, тем не менее, все же ограничен диапазоном технической компоненты, которая в силу объективных и субъективных (антропогенных) факторов может выйти из повиновения и создать угрожающую ситуацию. В системе человек — машина примат, разумеется, принадлежит человеку ее создавшему, но, в связи с бурным развитием науки и техники, проникновением человека в тайны строения вещества и материи, внедрением новых, энергоемких технологий и резким (особенно в последнее столетие) возрастанием потоков информации, которую человеческий мозг не в состоянии осмыслить, вероятность выхода машин, механизмов и технологических процессов из-под контроля человека становится вес реальней. Катастрофы и чрезвычайные ситуации начинают приобретать все более глобальный характер, грозя уничтожить цивилизацию и все живое на Земле.

Отсюда понятна необходимость изучения внутренних, глубинных причин возникновения и развития чрезвычайных ситуаций, исследования роли человеческого фактора и его места в механизмах регуляции и саморегуляции социума.

Что же может противопоставить современный человек современным тенденциям социума? Прежде всего — иной уровень организации в социальной сфере. Даже в экономически развитых странах с высоким уровнем жизни и социальной защищенности противоречия между людьми, основанные на неодинаковых взглядах на жизнь, на этнических, религиозных, политических и других позициях, все чаще приводят к возникновению конфликтных ситуаций, выходящих из-под контроля общества. Люди все еще глубоко разобщены, и не только континентами, государственными границами и языками. Преодолеть внутренние барьеры, стоящие на пути к интеграции культур — сегодняшняя самая насущная и острая задача политиков, социологов, экономистов и психологов, уже накопивших достаточно обширный и разносторонний материал, ждущий конкретных решений в рамках Законов и Соглашений планетарного масштаба.

Диссонанс между материальным и духовным началами в человеке — также одна из причин все нарастающего кризиса в человеческом обществе, кризис, который уже не раз в минувшем столетии выливался в глобальные чрезвычайные события — войны, унесшие сотни миллионов людей, вычеркнутых из актива цивилизации безответственными, а порой и просто преступными решениями политиков, не понимавших предназначения человека в явлении жизни, общества, социума.

Социум настойчиво ищет пути разрешения кризисов, отрабатывает механизмы регуляции и саморегуляции, пытаясь в противоречиях человеческих судеб и характеров найти связующие звенья. Можно с уверенностью сказать, что жизнь современного человека, по сути, погружена в пролонгированные экстремальные условия, созданные самим социумом и различающиеся лишь степенью проявлений и особенностями, диктуемыми конкретными условиями жизни человека.

Разумеется, экстремум в очаге военных действий имеет иные проявления иной алгоритм и отличается более выраженной степенью агрессивности, чем экстремум человека, переходящего перекресток с оживленным движением автотранспорта. Экстремум людей, занятых в большом бизнесе, или большой политике отличается от такового в сфере операторской деятельности диспетчеров аэропортов или тренера, следящего за игрой своей футбольной команды в ответственной встрече на кубок мира.

По сути, экстремум стал неотъемлемой чертой повседневной жизни современного человека. Это новое биосоциальное явление, сформировавшееся в течение, как минимум, двух последних столетий и принявшее сегодня нас только агрессивные формы и проявления, что требуется экстренное вмешательство совместных усилий ученых, политиков, бизнесменов, государственных структур и институтов и каждого человека, понимающего всю меру своей ответственности перед возможными последствиями надвигающейся катастрофы.

В настоящем пособии теоретические вопросы причин возникновения и развития экстремальных ситуаций тесно переплетаются с реальными моделями, рассмотренными на конкретных событиях и фактах. Те практические рекомендации, которые приводятся в настоящей работе, составлены на основании анализа опыта военно-полевой хирургии, травматологии, медицины катастроф, спортивной медицины, специфики производственной сферы человека и личного опыта автора, неоднократно сплавлявшегося на самодельных плотах и байдарках по бурным таежным рекам Сибири, Алтая, Карелии и Урала, работавшего в геологических партиях и в многомесячных морских экспедициях к берегам Антарктиды и в морях Арктического бассейна.

Альпинистские восхождения и зимние походы в одиночку и в составе групп по Кольскому полуострову и приполярному Уралу дали возможность в реальных условиях испытать и максимальные физические нагрузки и сформировать, как профессиональному физиологу, представления о резервных физических и психических возможностях человека в экстремальных условиях.

Разумеется, данное пособие далеко не исчерпывает всего многообразия вопросов, связанных с рассматриваемой проблемой. Автор попытался объединить в одной работе теорию с практикой и дать импульс к дальнейшим разработкам и исследованиям в этом актуальном направлении.

Насколько это удалось — судить читателям, студентам, специалистам, изучающим данную проблему, людям, интересующимся вопросами сохранения жизни и здоровья в экстремальных условиях сегодняшнего дня.

Несомненно, что любые критические замечания, высказанные специалистами и просто заинтересованными людьми, послужат толчком к еще более тщательному анализу и поиску более оптимальных решений в тех ситуациях с которыми каждый человек может встретиться уже сегодня.