2.1. Свойство чудо-жидкости

2.1. Свойство чудо-жидкости

Моча, как и любая жидкость, имеет свою окраску, степень прозрачности и, конечно же, запах. Зная только эти показатели, можно поставить предварительный диагноз и не ошибиться.

Так, цвет мочи в норме принимает окраску от соломенного до насыщенного желтого. Это обусловлено наличием в ней пигментов (красящих веществ) – урохрома, уробилина, уроэритрина, урозеина и др.

Цветность также зависит от показателей относительной плотности и концентрированности мочи, т. е. чем выше эти показатели, тем более насыщенный желтый цвет она принимает. Соответственно, чем они ниже, тем моча светлее.

Изменение цвета мочи может сигнализировать о развивающейся болезни. Так, при развитии отдельных патологических состояний моча может принимать несвойственный ей в нормальных условиях цвет и становиться синей, коричневой, красной, зеленой и так далее.

Например, при гепатите окраска мочи может принимать темно-бурый цвет, что говорит о развитии у больного обтурационной или паренхиматозной формы желтухи. Это связано с потерей способности печени разрушать мезобилиноген, который в избытке накапливается в моче и при контакте с кислородом превращается в уробилин, что и обеспечивает ее окрашивание.

В медицине любят проводить параллели и сравнивать измененную мочу, да и не только ее, с каким-либо продуктом питания или его отходами. Так, например, при развитии гломерулонефрита (заболевания почек) и других патологических состояний мочу сравнивают с мясными помоями, т. к. она имеет красный или розовато-красный цвет, что свидетельствует о развитии макрогематурии (крови в моче). А когда в моче содержится много жира, то она принимает вид разбавленного молока.

Моча становится темно-красной при появлении в моче гемоглобина (гемоглобинурия). Данное явление встречается при переливании несовместимой крови, гемолитическом кризе, при синдроме длительного сдавливания и др. Еще красный цвет крови может встречаться при Порфирии (наследственном нарушении пигментного обмена).

Если же при контакте с воздухом моча через короткий промежуток времени принимает черную окраску, то это говорит о наследственном заболевании обмена веществ – алкаптонурии.

В случаях, когда в моче появляется гной (пиурия), она принимает серовато-белый цвет.

Появление же зеленого или синего окрашивания может говорить как о введении в организм метиленового синего, так и об увеличении процессов гниения в кишечнике. Содержание индоксилсерных кислот в мочи резко увеличивается, и они распадаются и образуют индиго.

Плюс ко всему, цвет мочи может изменять употребление в пищу отдельных продуктов питания и прием некоторых лекарственных средств. Так, свекла, антипирин, амидопирин, а также большие дозы аспирина могут придавать моче красный цвет. Оранжевое же окрашивание обеспечивают морковь, фурагин, фурадонин и рифампицин, а темно-коричневое – метронидазол.

Что касается запаха, то и по нему можно многое рассказать о состоянии здоровья.

Рис. 9. Баночка с анализом

Например, в норме запах мочи нейтрален и неспецифичен, но как только на горизонте появляется какое-нибудь заболевание, запах кардинально меняется. Так, в случае цистита или рака мочевого пузыря моча приобретает аммиачный запах. При том же раке мочевого пузыря моча, содержащая белок, кровь или гной, подвергается гниению, и запах ее напоминает тухлое мясо. Запах гниющих яблок появляется, когда в моче присутствуют кетоновые тела, фекалий – при инфицировании кишечной палочкой, мышиный – при фенилкетонурии и т. д.

Ну и, наконец, можно немного поговорить о прозрачности мочи. В норме моча прозрачна, но в контакте с бактериями и при наличии в ней красных кровяных телец, клеточных элементов, солей, жира, слизи она теряет свою прозрачность и становится мутной. Чтобы определить, какова причина помутнения, проводят микроскопическое исследование осадка мочи или проведение химического анализа.