Питание при химиотерапии

Питание при химиотерапии

В настоящее время для химиотерапии используют около 50 действующих веществ. Они влияют на все клетки организма, но особенно активно на быстро размножающиеся. Это свойство используется в борьбе с раковыми опухолями. К сожалению, сохраняется вероятность повреждения здоровых клеток, прежде всего слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и некоторых элементов крови. Вследствие этого возможно периодическое появление «звездочек» в полости рта, болей в животе, диареи. Продолжительность жизни клеток слизистой оболочки пищеварительной системы всего 1,5 дня, за короткое время они должны восстанавливаться, чтобы осуществлять свои функции.

Разрушить ткань опухоли с помощью медикаментозных препаратов очень сложно, так как при каждом делении образуются раковые клетки с измененными свойствами. Поэтому при назначении лечения учитывают, что не все клетки одинаково чувствительны к определенным препаратам.

Воздействие химиопрепарата опасно тем, что клетки костного мозга не успевают обновлять красные и белые кровяные тельца (эритроциты и лейкоциты), так же как и тромбоциты, в этом случае речь идет о плохой картине крови. Однако в то время как раковые клетки разрушаются при химиотерапии, здоровые способны восстанавливаться. Для этого больной должен получать полноценную пищу, чтобы накапливать необходимые для воссоздания клеток питательные вещества, такие как энергоносители (жиры, углеводы), «строительный материал» (белки) и регулирующие обменные процессы в организме (витамины, минералы, гормоны и микроэлементы).

Раньше частыми осложнениями химиотерапии были тошнота и рвота. Создание принципиально новых препаратов позволяет обычно избежать этих неприятных «спутников» терапии. Тем не менее чаще всего врачи назначают лекарства, чтобы больной мог спокойно настроиться на предстоящее лечение, не чувствовать никакого страха. В случаях индивидуальной непереносимости препаратов приходится вносить изменения в рацион питания, чтобы избежать неприятных последствий. Не стоит придерживаться прежней привычки садиться за стол в определенное время. Нужно «прислушиваться» к себе, готовить блюда заранее.

Во время химиотерапии нельзя забывать о необходимости пить достаточно жидкости (минеральная вода и напитки без газа, чаи, супы). Не давайте повода тревожиться своим родственникам. Только вы знаете, что вам лучше подходит для питания.

Следует быть готовым к тому, что во время химиотерапии изменяются вкусовые и обонятельные ощущения, возможны преходящие болезненные ощущения в полости рта, иногда зева и пищевода, особенно в первые дни лечения. Выраженность воспалительных явлений различна. Иногда покраснение появляется при интенсивной чистке зубов. В таких случаях хорошо помогают полоскания с антисептиком для устранения бактерий и грибков. Если воспалительный процесс локализуется, например, в пищеводе, то возможны боли при глотании. В этом случае рекомендуют пить постоянно небольшими глотками жидкость, чтобы не допустить высыхания слизистой оболочки пищевода. Если образуются корочки (струп), можно держать во рту кусочки сливочного масла до полного растворения. Чтобы снять боли во рту, можно сосать кубики чая из трав (шалфей, ромашка и т. д.). При сильных болях врач назначит медикаменты.

Рацион питания у таких больных постепенно расширяется: сначала жидкие блюда, затем пюре– и кашеобразные, понемногу добавляются протертые овощи со сметаной, соусами, различные кремы и пудинги. Однако исключается острая и кислая пища, в том числе помидоры, пряности, напитки с углекислым газом.

Нормальное пищеварение во многом зависит от состояния слизистой оболочки кишечника, а воздействие на нее химиопрепаратами приводит к диарее. Поэтому лечение медикаментами, восполнение в организме жидкости и минеральных веществ осуществляется с помощью внутривенных вливаний.

Необходимо изменить и режим питания. Исключите из рациона овощи и фрукты с высоким содержанием балластных веществ, черный хлеб. Полезно потреблять тосты, сухари из белого хлеба, белый рис и вермишель. В острой стадии заболевания в меню включают овсяные, рисовые или ячменные слизи, сваренные на соленом овощном бульоне. Из овощей отдается предпочтение цукини, спарже, моркови, из грибов – шампиньонам. Полезны компоты из яблок и абрикосов. Для восстановления нормальной флоры кишечника включите в рацион кефир или йогурт. Постепенно расширяйте диапазон используемых продуктов.